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Vol. 97. Núm. 4.
Páginas 231 (abril 2019)
Vol. 97. Núm. 4.
Páginas 231 (abril 2019)
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Enfisema gástrico como presentación de síndrome de Boerhaave
Boerhaave syndrome presenting as gastric emphysema
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Patricia Ciriano Hernández
Autor para correspondencia
patricia.ciriano.hernandez@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Irene Grao Torrente, Elena Viejo Martínez, Fernando Turégano Fuentes
Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España
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Varón de 77 años, con antecedentes de enolismo crónico, acude a urgencias por dolor hipogástrico de 12h de evolución tras varios episodios de vómito.

La analítica no presenta alteraciones, sin embargo el exámen físico muestra defensa abdominal generalizada y dolor en hipogastrio.

Se realiza una TAC abdominal que informa de neumatosis en la pared gástrica, con extensión al esófago distal, sugestivo de gastritis enfisematosa y líquido libre en fondo de saco de Douglas (figs. 1 y 2).

Figura 1
(0.03MB).
Figura 2
(0.04MB).

Ante este hallazgo se realiza una laparotomía urgente, encontrando una perforación de 2cm en la cara anterolateral derecha del esófago distal y disección de la pared por aire. Se realiza sutura y funduplicatura de Dor (fig. 3).

Figura 3
(0.05MB).

Tras ingreso en planta con adecuada evolución, reintroducción de dieta oral y finalización del tratamiento antibiótico, el paciente es dado de alta a las 2 semanas.

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