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Vol. 51. Núm. 1.
(enero - marzo 2024)
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Vol. 51. Núm. 1.
(enero - marzo 2024)
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Análisis de la inmunidad de las mujeres infectadas por el virus del papiloma humano y su relación con la lesión intraepitelial cervical
Immunity analysis in women infected with human papillomavirus and its link with cervical intraepithelial lesion (IMVIR study)
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J. Cantero Piñeiro
Autor para correspondencia
jimenacantero@gmail.com

Autor para correspondencia.
, E. Ruipérez Pacheco, P. Coronado Martín, S. Sánchez Ramón, L. Fernández Paredes
Instituto de Salud de la Mujer, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España
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Tabla 1. Resultados descripticos por grupos en cuanto a edad, número de cigarrillos y edad de la primera relación sexual
Tabla 2. Análisis estadístico del perfil inmunológico por grupo mediante la prueba de Mann-Whitney
Tabla 3. Análisis estadístico del perfil inmunológico en las pacientes vacunadas y no vacunadas frente al VPH mediante la prueba de Mann-Whitney (13 valores perdidos en cuanto al estado de vacunación)
Tabla 4. Análisis estadístico del perfil inmunológico de las pacientes fumadoras y no fumadoras mediante la prueba de Mann-Whitney (11 valores perdidos en cuanto a ser fumadora o no)
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Resumen
Introducción

El objetivo principal es estudiar los marcadores de NK memoria presentes en sangre periférica en pacientes con lesiones cervicales intraepiteliales de alto grado CIN2/3 frente a mujeres sin lesiones o con lesiones de bajo grado. Los objetivos secundarios son estudiar la relación entre el perfil de las células NK memoria y la infección o no por VPH, así como la persistencia viral en las mujeres infectadas por VPH.

Material y métodos

Se trata de un estudio observacional prospectivo de una cohorte de mujeres reclutadas desde el año 2019, durante un periodo de 2años, en la unidad del tracto genital inferior en las consultas de ginecología general del Instituto de Salud de la Mujer del Hospital Clínico San Carlos. Los grupos de pacientes incluidos en el estudio son el grupo de estudio: mujeres con infección por VPH y con lesión cervical de alto grado (CIN2+); el grupo control1: mujeres con infección por el VPH sin lesión cervical de alto grado, y el grupo control2: mujeres sin infección por el VPH y sin lesión.

Resultados

Durante el estudio se han reclutado 115 pacientes. Nos encontramos con un mayor número de NK «memoria» en pacientes infectadas, tanto en el grupo control1 como en el grupo de estudio, en comparación con el grupo control2. Además, cuando se analizan las pacientes no fumadoras, la expresión de NKp30 es significativamente menor en el grupo control1.

Conclusiones

Los resultados ponen de manifiesto una probable menor capacidad para desarrollar funciones adaptativas por parte de las células NK en estas pacientes fumadoras frente a las no fumadoras. Un mejor conocimiento de la biología de las células NK y su papel en la infección por el VPH podría permitir el desarrollo de estrategias para manipular su funcionamiento (inmunoterapias) con un propósito pronóstico y terapéutico.

Palabras clave:
Sistema inmune
Lesión intraepitelial cervical
Células NK
Virus del papiloma humano
Abstract
Introduction

The main objective is to study the NK markers present in circulating blood in patients with high grade intraepithelial cervical lesions compared with women without lesions or low grade lesions. The secondary objectives of the study are to understand the relationship between the NK memory like cells and the infection with HPV, as well as the persistence of the infection.

Methods and materials

It is an observational prospective study that studies women from 2019 for 2years seen in ginecology rooms in Hospital Clínico San Carlos. The group of patients studied are: women with infection by HPV and high grade lesions, women with infection by HPV but no lesion or low grade lesion and women without lesion or infection.

Results

We have recruited 115 patients. We have found more memory like NK cells in patients infected by HPV. And when we analyze the non-smoking patients, the expression of NKp30 is lower in patients infected without lesion.

Conclusions

The results show that there could be less capacity to generate an adaptative function by NK in smoking patients than in non-smoking. A better knowledge of the NK cells biology and its role in the infection by HPV could allow us to manipulate with a therapeutic and prognostic end.

Keywords:
Immune system
Intraepithelial cervical lesion
NK cells
Human papillomavirus

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