La mastitis granulomatosa idiopática (MGI) es una enfermedad inflamatoria crónica benigna que afecta al estroma mamario. El diagnóstico es por exclusión y requiere confirmación histopatológica, ya que su presentación clínica y radiológica puede simular un carcinoma de mama. El tratamiento es principalmente médico, complementado con drenaje percutáneo y en última instancia quirúrgico.
Aunque se trata de una enfermedad benigna, puede provocar un importante deterioro de la calidad de vida. Debido a su naturaleza, requiere un enfoque multidisciplinar. Es necesario protocolizar el manejo de esta entidad tanto para establecer el diagnóstico como para iniciar el tratamiento adecuado de forma precoz y evitar su evolución a fases avanzadas.
El objetivo de este trabajo es estandarizar el diagnóstico y tratamiento de la MGI desde un abordaje multidisciplinar tras consenso médico. Se describe el algoritmo diagnóstico teniendo en cuenta factores de riesgo de MGI, signos radiológicos típicos para poder realizar una detección precoz ante casos de sospecha y asegurar posteriormente un tratamiento precoz que se describe en el siguiente algoritmo referente al tratamiento. También se hace referencia a un circuito de seguimiento concreto.
Se proponen estos algoritmos diagnóstico-terapéuticos multidisciplinares para dar a conocer y estandarizar el abordaje de esta enfermedad poco frecuente, acelerando su diagnóstico y optimizando su tratamiento.
Idiopathic granulomatous mastitis (IGM) is a benign chronic inflammatory disease affecting the breast stroma. Diagnosis is by exclusion and requires histopathological confirmation, as its clinical and radiological presentation may be similar to breast carcinoma. Treatment is mainly medical, complemented by percutaneous drainage and ultimately surgical.
Although it is a benign pathology, it can cause significant impairment of quality of life. Due to its nature, it requires a multidisciplinary approach. It is necessary to protocolise the management of this entity both to establish the diagnosis and to initiate appropriate treatment early and prevent progression to advanced stages.
The aim of this work is to standardise the diagnosis and treatment of IGM from a multidisciplinary approach following medical consensus. The diagnostic algorithm is described, considering risk factors for IGM, typical radiological signs in order to be able to detect suspected cases early and subsequently ensure early treatment, which is described in the following algorithm for treatment. We also describe a specific follow-up circuit.
These multidisciplinary diagnostic-therapeutic algorithms are proposed to raise awareness and standardise the approach to this rare disease, accelerating its diagnosis and optimising its treatment.
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