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63 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición TIROIDES
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63 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición
Las Palmas De Gran Canaria, 25 - 27 octubre 2022
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13. TIROIDES
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103 - NEOPLASIA TIROIDEA FOLICULAR NO INVASIVA CON CARACTERÍSTICAS NUCLEARES DE PAPILAR. UN ESTUDIO DESCRIPTIVO DE CASOS

M.D. Espín García1, M.J. López López1, A. Pinos Blanco1, M.A. Tomás Pérez1, M. Marco Menarguez1, E. Alcaraz Mateos2, E. Sánchez Navarro1 y F. Illán Gómez1

1Endocrinología y Nutrición. Hospital Universitario Morales Meseguer. Murcia. 2Anatomía Patológica. Hospital Universitario Morales Meseguer. Murcia.

Introducción: Hasta 2016, la neoplasia tiroidea folicular no invasiva con características nucleares de papilar (NIFTP) se denominaba carcinoma de tiroides papilar variante folicular encapsulado no invasivo y era considerado como un tipo de cáncer. El cambio de nomenclatura se realizó para eliminar la palabra cáncer por su comportamiento y pronóstico excelente sin efectos adversos, ni mortalidad y así promover un manejo más conservador. En 2017, la OMS incorpora al NIFTP dentro de la clasificación de tumores tiroideos. Se estima una prevalencia en España, del 2,7% de las biopsias analizadas.

Objetivos y métodos: El fin de este trabajo es conocer la prevalencia de NIFTP en nuestro medio y analizar los hallazgos clínicos, ecográficos y citológicos en estos pacientes. Para ello se analizaron retrospectivamente todas las piezas de tiroidectomía (n = 696) realizadas en el Hospital Morales Meseguer entre enero de 2016 y octubre de 2021.

Resultados: 13 de las 696 biopsias fueron diagnosticadas de NIFTP (1,86%), 11 eran mujeres (84%), y 2 hombres (16%), con una edad media de 44 años, todos con función tiroidea normal y autoinmunidad negativa. El tamaño medio del NIFTP fue de 17 mm. En la ecografía se evidenciaron 6 bocios multinodulares y 7 nódulos tiroideos aislados, clasificados 1 como TIRADS II, 7 como TIRADS III, 5 como TIRADS IV. Se realizó PAAF en 10 pacientes y los hallazgos fueron: 1 Bethesda II, 7 Bethesda IV, 2 Bethesda V. En 6 casos se realizó tiroidectomía total y en el resto hemitiroidectomia. En 3 pacientes se realizó una tiroidectomía por un coincidente carcinoma papilar infiltrante.

Conclusiones: La prevalencia de NIFTP en nuestro medio es del 1,86% de las biopsias realizadas, en el 23% de los casos se diagnosticó además un carcinoma papilar infiltrante. La mayoría de los pacientes eran mujeres de edad media, con nódulos ecográficamente TIRADS III y IV, y con PAAF Bethesda IV y V.

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