Enhancing pneumococcal bacteraemia diagnosis: A comparative assessment of culture-independent assays (MALDI–TOF–MS Sepsityper® module and a lateral flow inmunochromatography test)

Abstract

Introduction

Pneumococcal bacteraemia is a major contributor to global morbidity and mortality. Traditional culture-based methods lack sensitivity and are time-consuming. This study aimed to assess the effectiveness of two culture-independent assays, the MALDI–TOF–MS Sepsityper® module and the lateral flow inmunochromatography test (LFICT) with the Standard F® Streptococcus pneumoniae, directly from positive blood culture (BC) bottles.

Methods

A prospective study was conducted from December 2021 to July 2022. For all BC positives for S. pneumoniae a double centrifugation protocol was implemented. The resulting pellet was subsequently processed using both techniques.

Results

The LFICT showed exceptional performance with 100% sensitivity and specificity, outperforming the MALDI–TOF–MS Sepsityper® module, which achieved 85.2% sensitivity and 100% specificity. Nevertheless, the combination of these assays offers a robust and comprehensive approach to diagnosis.

Conclusions

The simultaneous use of both techniques offers a promising alternative that can be integrated into routine practices directly from BC samples.

Resumen

Introducción

La bacteriemia neumocócica es un gran contribuidor en la morbimortalidad global. Métodos tradicionales basados en el cultivo carecen de sensibilidad y demandan mucho tiempo. Este estudio tiene como objetivo comparar la efectividad de dos ensayos cultivo/independientes, el MALDI-TOF-MS módulo Sepsityper® y el test de inmunocromatografía lateral flow (LFICT) con Standard F® S. pneumoniae, directamente desde frascos de hemocultivos (HC) positivos.

Métodos

Se realizó un estudio prospectivo desde diciembre del 2021 a julio del 2022. Para todos los HC positivos de S. pneumoniae se implementó un protocolo de doble centrifugación. El pellet resultante fue posteriormente procesado utilizando ambas técnicas.

Resultados

La LFICT mostró una actuación excepcional con un 100% de sensibilidad y especificidad, superando al MALDI-TOF-MS módulo Sepsityper®, el cual consiguió un 85,2% de sensibilidad y un 100% de especificidad. No obstante, la combinación de estos ensayos ofrece una aproximación diagnóstica robusta y amplia.

Conclusiones

El uso simultáneo de ambas técnicas ofrece una alternativa prometedora que puede ser integrada en la práctica rutinaria directamente desde muestras de HC.