Salmonella spp. Serotipos aislados en el Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba durante un período de 8 años (1993-2000)

Fundamento

Salmonella spp., como productor de gastroenteritis y otros cuadros clínicos, sigue constituyendo un importante problema para la salud pública mundial. Por ello, el conocimiento de su epidemiología a nivel general y local mediante la serotipificación se considera uno de los principales pilares para su control sanitario.

Material y método

Se ha estudiado un total de 15.181 muestras fecales y el resto de las recibidas en nuestro servicio procedentes de otras localizaciones, pertenecientes tanto a pacientes ingresados como del área sanitaria que al mismo corresponden. El aislamiento de Salmonella se ha realizado a partir de medios convencionales agar MacConkey, Salmonella-Shigella, selenito F. Su identificación se ha llevado a cabo mediante paneles en métodos automatizados Microscan y Wider I. La serotipificación se ha efectuado con sueros polivalentes y monoespecíficos (Difco) y confirmación por el Laboratorio Nacional de Referencia de Salmonella y Shigella de España (LNRSSE).

Resultados

En los coprocultivos y hemocultivos se detecta el 96,4% de Salmonella spp. y se destaca la presencia en líquido cefalorraquídeo, esputo, biopsia rectal, exudado vaginal y otras localizaciones. En un total de 1.290 pacientes se aislaron 37 serotipos diferentes, siendo Enteritidis y Typhimurium los más frecuentes. Se destaca la presencia del serotipo Virchow en los años 1994-1999, aislado tanto en heces como en el líquido encefalorraquídeo, así como la presencia de serotipos poco habituales, como Blockley, London, Give y Mikawasina, entre otros.

Conclusiones

La cada vez más frecuente aparición de nuevos serotipos, así como la necesidad de una más amplia tipificación, como el fagotipo, para obtener una completa información epidemiológica, hace necesaria una mayor capacidad de tipificación en nuestros laboratorios, así como la posibilidad de contar con centros de referencia como el LNRSSE.

Background

As a producer of gastro-enteritis and other symptoms, Salmonella spp. Remains an important problem for world public health. Epidemiological knowledge at both general and local level by means of serotypification is considered one of the fundamental aspects for its control.

Material and method

We studied 15.181 stool samples, and the others specimens. Isolation using the usual routine media, agar MacConkey, Salmonella-Shigella, selenito F. Identification using the automated Microscan and wider I method, serotypification with multi-purpose and monospecific serums (Difco), and confirmation of Salmonella and Shigella by the National Reference Laboratory, from the LNRSSE.

Results

Although 96.6% of Salmonella spp. Is detected in cultures of faeces and blood, it is also noted in LCR, sputum, rectal biopsy and vaginal secretions among other sites. In total of 1290 patients, 37 different serotypes were isolated, the most frequent of which were Enteritidis and Typhimurium. The presence of Virchow, isolated in both faeces and LCR, was notable in the years 94-99, as was as the presence of less typical serotypes, such as Blockley, London, Give and Mikawasima, among others.