Estudio de la etiología viral de las infecciones del tracto respiratorio inferior en una unidad de lactantes

Objetivo: Estudiar la posible etiología viral de las infecciones del tracto respiratorio inferior de los niños que requirieron ingreso en la Unidad de Lactantes de nuestro hospital desde octubre de 1994 a junio de 1995. Pacientes y métodos: Durante este período de tiempo ingresaron 139 pacientes, con edades comprendidas entre 13 días y 14 meses, en los que el estudio virológico se realizó por la técnica de inmunofluorescencia directa en secreciones nasofaríngeas. Se utilizaron anticuerpos monoclonales frente a virus respiratorio sincitial, virus influenza A, virus influenza B, adenovirus y virus parainfluenza 3. A 29 de estos pacientes, de los que se dispuso de 2 muestras de sueros (fase aguda y fase de convalescencia) se les realizó además serología respiratoria por reacción de fijación del complemento frente a los antígenos mencionados.
Resultados: En 82 pacientes (59%) se detectó al menos un antígeno viral de las secreciones nasofaríngeas, siendo éste único en 64 casos (46%). En seis de los 29 pacientes en los que se realizó estudio serológico, se demostraron valores significativos de anticuerpos específicos frente a alguno de los virus estudiados; en los 23 restantes los resultados fueron negativos.
Conclusiones: El virus respiratorio sincitial fue el principal agente implicado en las infecciones del tracto respiratorio inferior en lactantes (49%). No hubo correlación entre los resultados serológicos y los de detección directa de antígeno

Objective: To study the possible viral etiology in 139 infants with lower respiratory tract infection who required hospitalization in the Infant Unit of our hospital, from October 1994 to June 1995.
Patients and Methods: 139 patients were admited, aged from 13 days to 14 months, during this period. The etiological agent was detected by direct immunofluorescence from nasopharyngeal secretions. Monoclonal antibodies were used against Respiratory Syncitial Virus, Influenza A Virus, Influenza B Virus, Adenovirus and Parainfluenza 3 Virus. Antibody detection against these viruses by Complement Fixation Test was done on 29 of these patients, with paired sera (acute and convalescent phase).
Results: In 82 patients (59%) we found at least one viral agents from the nasopharyngeal specimens, but in 64 of these only one was detected, in the remaining 18, there were more than one. Significant levels of antibodies were detected in only six of the 29 patients tested. Serology was negative in the remaining 23 patients.
Conclusions.: Syncitial Respiratory Virus is the first virus responsible for the lower respiratory tract infection in this age group (49%). There was no correlation between serological diagnosis and antigen detection.