Características y desacondicionamiento físico de pacientes con COVID persistente en un servicio ambulatorio de Medicina Física y Rehabilitación de Perú: un estudio transversal

Resumen

Antecedentes y objetivo

El desacondicionamiento físico en pacientes con COVID persistente parecer ser el principal factor limitante de la capacidad de ejercicio. Pese a su relevancia, no contamos con estudios para entender cómo se está manifestando en nuestro país. Por ello, nuestro objetivo fue describir las características y el desacondicionamiento físico de pacientes con COVID persistente en un servicio ambulatorio de Medicina Física y Rehabilitación (MFyR) del Perú.

Materiales y métodos

Cohorte retrospectiva de pacientes con COVID persistente atendidos por MFyR en EsSalud entre el 2 de julio y el 27 de octubre de 2021. Revisamos las historias clínicas y extrajimos las variables de interés.

Resultados

Incluimos 104 pacientes (mediana de edad: 61 años, sexo masculino: 62,5%). El 99% tenían función cognitiva adecuada. El 76% reportaron algún antecedente patológico. El 85,6% refirieron limitación funcional leve o nula, el 91,4% refirieron independencia o dependencia leve para actividades básicas de la vida diaria, y el 51% realizaron fisioterapia tras el alta. Los signos o síntomas más frecuentes fueron dolor, tos, arritmia y debilidad muscular. El 58% tuvieron potencia aeróbica reducida, el 45,6%, flexibilidad reducida, el 22,5%, potencia anaeróbica reducida, y el 6,2%, equilibrio reducido. La reducción de la potencia aeróbica y del equilibrio fue estadísticamente significativa en los mayores de 60 años.

Conclusión

El desacondicionamiento físico fue una complicación frecuente en pacientes con COVID persistente, sobre todo en quienes se evaluó potencia aeróbica y flexibilidad. En los mayores de 60 años encontramos reducción significativa de la potencia aeróbica y el equilibrio.

Abstract

Background and objective

Physical deconditioning in Long COVID patients seems to be the main cause of impaired exercise capacity. Despite its relevance, we do not have studies to understand how it is manifesting in our country. Therefore, our objective was to describe the characteristics and physical deconditioning of Long COVID patients in a Physical Medicine and Rehabilitation (PM&R) outpatient service in Peru.

Materials and methods

Retrospective cohort of Long COVID patients treated by PM&R at EsSalud between July 2 and October 27, 2021. We reviewed the medical records and extracted the variables of interest.

Results

We included 104 patients (median age: 61 years, male: 62.5%). 99% had adequate cognitive function, 76% reported comorbidities, 85.6% reported mild or no functional limitation, 91.4% reported independence or mild dependence for basic activities of daily living, and 51% underwent post-discharge physiotherapy. The most frequent signs or symptoms were pain, cough, arrhythmia, and muscle weakness. 58% had reduced aerobic power, 45.6% had reduced flexibility, 22.5% had reduced anaerobic power, and 6.2% had reduced balance. The reduction in aerobic power and balance was statistically significant in those over 60 years of age.

Conclusions

Physical deconditioning was a frequent complication in Long COVID patients, especially in those assessed for aerobic power and flexibility. In those over 60 years old, a significant reduction in aerobic power and balance was observed.