Efectividad de un programa de fisioterapia en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

Resumen

Introducción

Los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) sufren un deterioro progresivo en su capacidad física como consecuencia de la pérdida de fuerza y resistencia muscular; esto va a influir en su calidad de vida. La fisioterapia ayuda a mejorar la capacidad física y calidad de vida relacionada con la salud (CVRS).

El objetivo de este estudio fue estudiar la efectividad de un programa ambulatorio de fisioterapia respiratoria aplicado a pacientes con EPOC sobre la capacidad física, CVRS, la función pulmonar, la flexibilización de tórax inferior (FTI) y la disnea.

Pacientes y métodos

Se ha realizado un estudio de intervención prospectivo de serie de casos con medición del pre y postensayo. Se incluyó de forma consecutiva a 42 pacientes con EPOC (estadios II, III y IV de la clasificación GOLD). Los pacientes realizaron un programa de fisioterapia durante 7 semanas que incluía: educación, ejercicios respiratorios y entrenamiento muscular periférico de baja intensidad.

Resultados

Mostraron una mejoría en la capacidad física (prueba de la marcha de 6 min (p = 0,01), CVRS determinada con el Chronic Respiratory Questionnaire (CRQ) (p = 0,01), FTI medida con cinta métrica (p = 0,01), en la función pulmonar medida con la FEV₁ (p = 0,01) y la disnea medida con la escala Medical Research Chronic (MRC) (p = 0,01).

Conclusiones

El estudio muestra que un programa de fisioterapia respiratoria produce una mejoría en la capacidad física, CVRS, disnea, función pulmonar y flexibilización de tórax.

Abstract

Introduction

Patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) experience progressive worsening of their physical capacity due to loss of muscle strength and resistance, which in turn affects their quality of life. Physiotherapy helps to improve physical capacity and thus health-related quality of life (HRQoL). This study has aimed to determine the effectiveness of an outpatient program of respiratory physiotherapy for patients with COPD on their physical capacity, HRQoL, pulmonary function, lower chest flexibility (LCF), and dyspnea.

Patients and methods

We conducted a prospective, intervention study in a series of cases with pre- and post-trial measurements. The study included 42 consecutive patients with COPD (stages II, III and IV of the GOLD classification). The patients underwent a 7-week physiotherapy program that included education, respiratory exercises and low-intensity peripheral muscle training.

Results

Improvements were seen in physical capacity (6 minute walk test; P=.00), HRQoL as determined with the Chronic Respiratory Questionnaire (P=.00), LCF measured with a metric tape (P=.00), pulmonary function as measured by the FEV₁(P=.01), and dyspnea as measured with the Medical Research Chronic scale (P=.00)

Conclusions

This study shows that a respiratory physiotherapy program improves physical capacity, HRQoL, dyspnea, pulmonary function and chest flexibility.