Ejercicios de fortalecimiento muscular sobre las habilidades motoras y la fuerza de miembros inferiores en niños y adolescentes con parálisis cerebral: revisión sistemática

Resumen

Objetivos

Identificar los efectos de los ejercicios de fortalecimiento muscular sobre las habilidades motoras y la fuerza de miembros inferiores en niños y adolescentes con parálisis cerebral, así como, conocer las características principales de los ejercicios y de los sujetos, identificar los instrumentos de medición utilizados, y conocer si los cambios en las variables se mantienen en el tiempo.

Estrategia de búsqueda

La búsqueda se realizó en las bases de datos de Pubmed, BVS, Cochrane Library, PEDro, WoS, Science Direct y EBSCO entre los meses de noviembre de 2017 y enero de 2018, así como en revistas especializadas.

Selección de estudios

Tras el proceso inicial de identificación de estudios, finalmente se seleccionaron 10 estudios que cumplieron los criterios de selección.

Síntesis de resultados

Dos estudios presentaron un bajo riesgo de sesgo. Seis de ellos, muestran resultados significativos en las habilidades motoras, dos estudios en la capacidad de caminar y cuatro estudios en la movilidad. También se encontraron diferencias significativas en la fuerza estática y dinámica, en dos y cuatro estudios, respectivamente. Dos estudios no obtienen resultados significativos en la única variable que analizan, y finalmente, en tres estudios, los resultados se mantienen en el tiempo.

Conclusiones

Los ejercicios de fortalecimiento parecen mejorar tanto la fuerza como las habilidades motoras, pero sólo existe una fuerte evidencia en la mejora de la fuerza de grupos musculares aislados. Son necesarias más investigaciones con una mayor calidad metodológica para evidenciar de manera más contundente los efectos de los ejercicios de fortalecimiento sobre las dos variables analizadas.

Abstract

Objectives

To identify the effects of muscular strengthening exercises on motor skills and strength of lower limbs in children and adolescents with cerebral palsy, as well as, to discover the main characteristics of these exercises, and of the subjects, to identify the measurement instruments used, and to know if the changes in the variables are maintained over time.

Search strategy

The search was carried out in the PubMed, BVS, Cochrane Library, PEDro, WoS, Science Direct and EBSCO, databases between November 2017 and January 2018, as well as in specialised journals.

Selection of studies

After the initial process of identifying the studies, 10 of them were finally selected that met the selection criteria.

Synthesis of results

Two studies entirely presented a low risk of bias. Six studied showed significant results in motor skills, specifically two on the ability to walk and four studies on mobility. Significant differences were also found in the static and dynamic strength, in two and four studies, respectively. Two studies did not achieve significant results in the only variable analysed, and finally, in three studies the results are maintained over time.

Conclusions

Strengthening exercises seem to improve both strength and motor skills, but there is only strong evidence in the improvement of the strength of isolated muscle groups. More research with a higher methodological quality is needed to demonstrate more forcefully the effects of the strengthening exercises on the two variables analysed.