La Hipertensión Arterial Resistente (HTAR) afecta a un 3 – 29% de los hipertensos, según se defina el cuadro. En esta revisión analizamos los factores etiopatogénicos de HTAR, las medidas diagnósticas a seguir y las modificaciones terapéuticas más útiles. Se describen y analizan la falta de adherencia a la medicación o a la dieta, la sobrecarga de volumen, los errores de la medida de la presión arterial (PA), así como las indicaciones de registro ambulatorio de 24h, o de los estudios de hipertensión secundaria, para concluir en unas recomendaciones estratégicas resumidas.
Resistant Arterial Hypertension affects to 3 - 29% of the hypertensive patients, depending of the used definition. In this revision we analyzed the ethiopathogenic factors of resistant hypertension, the most useful diagnostic measures and the modifications of the antihypertensive therapy. We describe and analyze the lack of compliance to the medication or the diet, the volume overload, the errors of the measurement of the BP, as well as the indications of 24 hr ambulatory registry, or the studies of secondary hypertension, to conclude in a few summarized strategic recommendations.
Hipertentsio Arterial Erresistentea (HTAR) hipertentsiboen %3-29ri eragiten dio, koadroa nola definitzen den. Errebisio honetan HTAR faktore etiopatogenikoak aztertuko ditigu, jarraitu beharreko neurri diagnostikoak eta aldaketa terapeutiko erabilgarrienak. Medikazioari edo dietari zaion atxikidurarik eza deskribatu eta aztertuko da, baita bolumen gainkarga, PAren neurketaren errakuntzak, 24 orduko erregistro anbulatorioko jarraibideak eta bigarren mailako hipertentsio azterlanak ere, gomendio estrategiko laburbildu batzuekin bukatzeko.