metricas
covid
Buscar en
Medicina Clínica
Toda la web
Inicio Medicina Clínica Abordaje de la glucemia intrahospitalaria en el paciente no-crítico: impacto de...
Información de la revista
Vol. 142. Núm. 9.
Páginas 387-392 (mayo 2014)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Visitas
703
Vol. 142. Núm. 9.
Páginas 387-392 (mayo 2014)
Original
Abordaje de la glucemia intrahospitalaria en el paciente no-crítico: impacto de la intervención proactiva en base a un sistema de point-of-care con visualización remota de glucemias capilares
Management of inpatient glucose in non-critical care setting: Impact of a proactive intervention based on a point-of-care of system with remote viewing of capillary blood glucose
Visitas
703
Antonio J. Amora,b, Paola A. Ríosa,b, Iolanda Grauperab, Ignacio Congeta,b, Enric Esmatjesa,b, Teresa Comallongab, Josep Vidala,b,
Autor para correspondencia
jovidal@clinic.ub.es

Autor para correspondencia.
a Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Clínic i Universitari, Barcelona, España
b Instituto de Enfermedades Digestivas y Metabólicas, Hospital Clínic i Universitari, Barcelona, España
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (2)
Tablas (2)
Tabla 1. Protocolo de tratamiento de la glucemia en la fase intervención
Tabla 2. Características clínicas basales
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Fundamento y objetivo

El control de la hiperglucemia en salas de hospitalización convencional es subóptimo. Nuestro objetivo fue evaluar la eficacia en el control glucémico de una intervención proactiva apoyada por un sistema de point-of-care con visualización remota de glucemias capilares (GC), respecto al abordaje habitual en una sala de hospitalización de pacientes quirúrgicos no-críticos.

Pacientes y método

Se definieron 2 períodos secuenciales de 2 meses de duración. En la primera fase (control, FC), el propio equipo quirúrgico se encargó del control glucémico, se registraron las GC mediante el sistema StatStrip® y se prestó soporte por endocrinólogo a petición del cirujano. En una segunda fase (intervención, FI), un endocrinólogo actuó en función de los valores de GC visualizados de forma remota. Se compararon el uso de pautas basal-bolo y el grado de control glucémico entre ambos períodos.

Resultados

La FI se asoció a mayor uso de pautas basal-bolo (21,4 frente 58,3%; p=0,003). La glucemia media (DE) de la FC fue de 161 (64) mg/dl y la de la FI de 142 (48) mg/dl (p<0,001). La FI se asoció a mayor frecuencia de GC 70-140mg/dl (FC 41,8 frente a FI 52,5%; p<0,001), menor frecuencia de GC250mg/dl (FC 9 frente a FI 3,5%; p<0,001), sin un aumento del número de valores en hipoglucemia (FC 3,0 frente a FI 3,7%; p=0,39).

Conclusiones

La intervención proactiva endocrinológica facilitada por un sistema de point-of-care con visualización remota de GC se asocia a mejor control glucémico en áreas no-críticas, sin un aumento adicional del número de hipoglucemias registradas.

Palabras clave:
Abordaje de la glucemia intrahospitalaria
Paciente no-crítico
Point-of-care
Pauta basal-bolo
Abstract
Background and objective

The management of hyperglycemia in conventional wards is suboptimal. The objective of our study was to evaluate the efficacy of a proactive intervention supported by point-of-care system with remote viewing of capillary blood glucose (CBG) on glycemic control as compared to usual care in non-critical surgical patients.

Patients and method

Two sequential periods of 2 months were defined. In the first phase (control, CPh), in which the surgical team was in charge of glycemic control, capillary glucose levels were recorded by StatStrip® system, and endocrinological support was provided upon surgeons request. In a second phase (intervention, IPh), the endocrinologist proceeded based on remotely-viewed CBG values. We compared the use of basal-bolus therapy and the degree of glycemic control between the 2 study periods.

Results

The IPh was associated with greater use of basal-bolus regimens (21.4 vs. 58.3%; P=.003). The average CBG during the CPh was 161±64 vs. 142±48mg/dL during the IPh (P<.001). The IPh was associated with an increased frequency of CBG determinations between 70-140mg/dL (CPh: 41.8 vs. IPh: 52.5%; P<.001), lower frequency of250mg/dL CBG determinations (CPh: 9 vs. IPh: 3.5%; P<.001), with no increase in the frequency of hypoglycemia (CPh: 3 vs. IPh: 3.7%; P=.39).

Conclusions

A proactive endocrine intervention facilitated by a point-of-care system with remote viewing of CBG is associated with improved glycemic control in non-critical patients, without any further increase in the number of hypoglycaemic recordings.

Keywords:
Inpatient glucose management
Non-critical patient
Point-of-care
Basal-bolus insulin therapy

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Medicina Clínica
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Medicina Clínica

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos

Quizás le interese:
10.1016/j.medcli.2024.05.016
No mostrar más