Anemia y parámetros relacionados en pacientes de una unidad de insuficiencia cardíaca multidisciplinaria

Fundamento y objetivo: La prevalencia de la anemia en la población con insuficiencia cardíaca es elevada y se ha visto que guarda una clara relación con su pronóstico. El objetivo del estudio es analizar la prevalencia de anemia (hemoglobina inferior a 12 g/dl) en una población con insuficiencia cardíaca, atendida en una unidad de insuficiencia cardíaca multidisciplinaria, y analizar la relación de las cifras de hemoglobina con parámetros demográficos, clínicos, bioquímicos y terapéuticos. Pacientes y método: Entre agosto de 2001 y febrero de 2003 asistimos a 330 pacientes (edad media [DE] de 68,0 [9,3] años). Para el análisis estadístico se han utilizado la regresión lineal simple, la regresión lineal múltiple y las pruebas de la *2, de la t de Student y de Kruskal-Wallis. Resultados: El 30% de los pacientes estaban anémicos. Existía una relación significativa de las cifras de hemoglobina con la edad, el sexo, la etiología de la insuficiencia cardíaca, la coexistencia de diabetes, la ausencia de tabaquismo, la clase funcional, la calidad de vida, las cifras de creatinina, urea y colesterol, el tratamiento con diuréticos de asa y nitratos, y la ausencia de tratamiento con bloqueadores beta. Sorprendentemente, no existía relación significativa entre la presencia de cifras bajas de hemoglobina y el tratamiento con inhibidores de la enzima conversiva de la angiotensina, antiagregantes ni anticoagulantes. Conclusiones: La prevalencia de anemia en una población general con IC es elevada. Las cifras de hemoglobina han guardado relación con diversos parámetros como la edad, el sexo, la clase funcional y las cifras plasmáticas de urea y de colesterol.

Background and objective: There is a high prevalence of anemia in patients with heart failure which is related to their outcome. The aim of the study was to evaluate the prevalence of anemia (haemoglobin < 12 g/dl) in patients attended in a Multidisciplinary Heart Failure Unit and to analyze the correlation of hemoglobin levels and the presence of anemia with demographic, clinic, biological and therapeutic parameters. Patients and method: Between August 2001 and February 2003, 330 patients were attended (mean age [SD], 68.0 [9.3] years). Simple lineal regression, multiple lineal regression, *2 test, Student t test and Kruskal-Wallis test were used for statistical analysis. Results: 30% patients had anemia. We found a significant correlation between plasmatic hemoglobin levels and age, gender, etiology of heart failure, coexistence of diabetes, absence of smoking habit, functional class, quality of life, plasmatic levels of urea, creatinine and cholesterol, treatment with diuretics and nitrates and the absence of treatment with betablockers. Surprisingly, there was no relationship between treatment with angiotensin-converting enzyme inhibitors, antiplatelet drugs or anticoagulants and the presence of low levels of hemoglobin. Conclusions: The prevalence of anemia in a general population with heart failure is high. Plasmatic hemoglobin levels were related to several parameters, mainly age, gender, functional class and plasmatic levels of urea and cholesterol.