Arteritis de Takayasu asociada a colitis ulcerosa

Callejas-Rubio, José L; López-Nevot, Miguel A; Martín-Ibáñez, Javier; Ortego-Centeno, Norberto

doi:10.1157/13086864

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En la serie de 566 pacientes que presentan los autores, se hace referencia a un aumento de las complicaciones vasculares en forma de enfermedad tromboembólica en la colitis ulcerosa (CU), sin encontrar enfermedad vascular inflamatoria en ninguno de los casos estudiados. Nos gustaría comunicar el caso de una paciente con una arteritis de Takayasu asociada a una CU que hemos tenido la posibilidad de diagnosticar y revisar el papel del estudio genético en la identificación de pacientes con esta asociación.Mujer de 17 años, diagnosticada de una CU 5 años antes, actualmente en tratamiento con salazopirina con buen control de la actividad, tanto clínico como analítico, con normalidad de reactantes de fase aguda. Acude a urgencias por cefalea de 1 mes de evolución y se objetiva hipertensión arterial de 220/130 mmHg. En la anamnesis refería claudicación intermitente progresiva en las extremidades inferiores desde hacía 1 año. En la exploración física destacaba la presencia de un soplo periumbilical con pulsos distales presentes. De los resultados de los estudios practicados, en la ecografía Doppler renal destaca la existencia de un riñón derecho atrófico y estenosis proximal de ambas arterias renales. Se realizó arteriografía en la que se observó una afectación difusa de la aorta abdominal con estenosis y dilataciones segmentarias, afectación de la arteria mesentérica superior, arteria esplácnica con presencia de un infarto en el bazo, estenosis suboclusiva de la arteria renal derecha y estenosis grave de la arteria renal izquierda. El estudio radiológico de aorta torácica y troncos supraaórticos fue normal. Una vez descartadas otras causas, se estableció el diagnóstico de aortitis inflamatoria, probablemente una arteritis de Takayasu. 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ISSN: 0025-7753

Medicina Clínica, fundada en 1943, es la única publicación semanal de contenido clínico que se edita en España y constituye el máximo exponente de la calidad y pujanza de la medicina española. Son características fundamentales de esta publicación el rigor científico y metodológico de sus artículos, la actualidad de los temas y, sobre todo, su sentido práctico, buscando siempre que la información sea de la mayor utilidad en la práctica clínica. Los contenidos de Medicina Clínica abarcan dos frentes: trabajos de investigación original rigurosamente seleccionados atendiendo a su calidad, originalidad e interés, y trabajos orientados a la formación continuada, encomendados por la revista a autores relevantes (Editoriales, Revisiones, Conferencias clínicas y clínico-patológicas, Diagnóstico y Tratamiento). En estos artículos se ponen al día aspectos de destacado interés clínico o conceptual en la medicina actual. Medicina Clínica es un vehículo de información científica de reconocida calidad, como demuestra su inclusión en los más prestigiosos y selectivos índices bibliográficos del mundo.

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