El ISCA (Interrogatorio Sistematizado de Consumos Alcohólicos): un nuevo instrumento para la identificación prematura de bebedores de riesgo

Fundamento: En el contexto del estudio de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre alcohol y atención primaria, se ha evidenciado la necesidad de desarrollar instrumentos estandarizados de identificación temprana, que faciliten a los profesionales de atención primaria los trabajos de cribado sistemático. El objetivo del presente estudio era desarrollar un nuevo instrumento estandarizado para registrar consumos alcohólicos y validar su utilidad para la detección de consumos de riesgo en el contexto de la atención primaria. Sujetos y método: El Interrogatorio Sistematizado de Consumos Alcohólicos (ISCA) se administró conjuntamente con el AUDIT, que sirvió de criterio externo, a un total de 255 pacientes que acudieron a consulta en 5 centros de atención primaria. Resultados: La correlación entre las puntuaciones en las dos pruebas fue positiva y altamente significativa (r = 0,831; p < 0,001). Utilizando como puntos de corte las recomendaciones de la OMS sobre consumo de riesgo (> 28 para los varones y > 17 para las mujeres) y atendiendo a los diferentes criterios externos utilizados, en los varones la sensibilidad del ISCA osciló entre el 70 y el 81% y la especificidad entre el 82 y el 99%. En las mujeres los niveles de sensibilidad oscilaron entre el 46 y el 100% y los de especificidad entre el 97 y el 100%. Conclusiones: El ISCA parece útil en la detección de consumo de riesgo y es además sencillo de administrar por los equipos de atención primaria, por lo que se puede utilizar indistinta o complementariamente al AUDIT.

Background: The World Health Organisation Collaborative Project on Alcohol and Primary Health Care has stressed the need to develop standardised screening tools to enable early identification. The aim of this study was to develop a new systematic tool to register alcohol consumption and to validate its usefulness in order to detect risky drinking in primary health care settings. Subjects and method: The Systematic Interview of Alcohol Consumption (ISCA) was administered together with the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), which was used as main external criterium, to 255 patients who attended 5 primary health care centers. Results: The correlation between both procedures was highly positive and significant (r = 0.831; p < 0.001). The cut-off scores (> 28 for men and > 17 for women) showed an ISCA sensitivity rank to detect risky drinking of 70-81% for men and 46-100% for women. The ISCA specificity ranks were 82-99% and 97-100%, respectively. Conclusions: The ISCA seems to be useful to detect risky drinking and it is easy to administer by primary health care professionals. ISCA and AUDIT can be used indistinctly and complementarily.