La versión española de Skindex-29. Un instrumento de medida de la calidad de vida en pacientes con enfermedades cutáneas

Fundamento: Los tests de calidad de vida tratan de estudiar objetivamente cómo afecta la enfermedad a la vida del paciente. Su generación de novo consume más tiempo y recursos que adaptar uno existente en otro idioma. Se presenta el estudio de las propiedades métricas de la versión española de Skindex-29, un instrumento americano de calidad de vida orientado a pacientes con afectación cutánea y que está ampliamente validado. Pacientes y Método: Se administró el test a adultos en una consulta dermatológica ambulatoria. Se registraron la edad, el sexo y la patología de cada paciente. Se hicieron tres grupos: sanos, enfermos con trastornos inflamatorios y enfermos con lesiones cutáneas aisladas o tumorales. Se evaluó la validez de construcción, la consistencia interna, la reproducibilidad a las 72 h, la sensibilidad al cambio y la factibilidad. Resultados: Se analizaron 318 tests, el 65% de mujeres, con una edad media de 36 años. Se demostró la validez de construcción con diferencias significativas en las puntuaciones entre sanos y enfermos, así como entre los dos grupos de enfermos. Se demostró su fiabilidad con coeficientes alfa de Cronbach superiores a 0,84 y valores de correlación intraclase en el test-retest superiores a 0,7. El test se mostró sensible al cambio. El porcentaje de no respuesta fue bajo y los efectos suelo y techo adecuados. Conclusiones: La versión española de Skindex-29 es un instrumento válido, fiable y sensible al cambio para medir los efectos de la afectación cutánea en la calidad de vida de pacientes españoles.

Background: Quality-of-life studies aim to measure objectively how patient life is affected by disease. Generation of a novel instrument is more expensive and time-consuming than adapting a test already existing in another language. Skindex-29 is a widely validated American instrument to measure quality of life in patients with cutaneous disease. A study of the psychometric properties of the Spanish version of Skindex-29 is presented. Patients and Method: The test was administered to adults in an outpatient dermatological clinic. Age, sex and disease were registered for each patient. Three groups were studied: healthy people, patients with inflammatory skin disease and patients with isolated or tumoral lesions. Construct validity, internal consistency, reproducibility at 72 hours, responsiveness and feasibility were evaluated. Results: Responses of 318 patients were analyzed; 65% were women, with a mean age of 36 years. Validity construction was demonstrated, with significant differences between healthy people and patients as well as between both groups of patients. Reliability was also demonstrated, with Cronbach's coefficient alpha values above 0.84 and intraclass correlation values above 0.7. The test showed responsiveness to clinical change. The percentage of «non-response» was low, and floor and ceiling effects were adequate. Conclusion: The Spanish version of Skindex-29 constitutes an instrument with validity, reliability, and sensitivity to change to measure the effects of cutaneous conditions on quality of life of Spanish patients.