Prevalencia de delirium en pacientes ingresados por procesos médicos

Fundamento y objetivo: El delirium es un problema frecuente durante el ingreso hospitalario. Estudiamos la prevalencia de delirium en los pacientes ingresados en unidades de hospitalización de medicina interna general. Un segundo objetivo fue analizar si había diferencias entre los pacientes con o sin delirium. Pacientes y método: Estudio transversal de 165 pacientes ingresados por procesos médicos en 6 unidades de hospitalización de medicina interna general. Se cuantificó la capacidad funcional mediante el índice de Barthel (IB) y la comorbilidad mediante el índice de Charlson. Se utilizó el Confusional Assessment Method para el diagnóstico de delirium en forma de corte transversal. Resultados: Se ha evaluado a 101 mujeres (61,2%) y 64 varones, con una media (desviación estándar) de edad de 80,3 (12) años. La media del índice de Charlson fue de 2,6 (1,7). La media del IB previo al ingreso fue de 71,5 (27) y en el momento de la valoración era de 40,3 (30). Presentaban delirium en el momento de la valoración 42 (25,4%) pacientes. La regresión logística mostró como variables independientes asociadas a tener delirium un peor IB en el momento de la valoración y el diagnóstico previo de demencia. Conclusiones: Un alto porcentaje de los pacientes ingresados en unidades de hospitalización de medicina interna general presentan delirium. El deterioro cognitivo previo y una peor puntuación en el IB en el momento de la valoración tienen relación con mayor riesgo de tener delirium.

Background and objective: Delirium is a common problem among people during hospitalization. The aim of the study was to analyze the prevalence and characteristics of delirium among patients admitted by medical conditions. Patients and methods: We performed a transversal cohort study in 165 patients admitted to 6 tertiary teaching hospitals. We scored the Barthel index (BI) previously to their admission, and also comorbidity using the Charlson index. Diagnosis of delirium was assessed using the Confusional Assessment Method in this transversal study. Results: There were 101 women (61.2%) and 64 men. The mean (SD) age was 80.3 (12) years. The average of Charlson Index was 2.6 (1.7). Previous and evaluation BI were 71.5 (27) and 40.3 (30) respectively. Forty-two patients (25.4%) had delirium. Poor BI at the evaluation and previous diagnosis of dementia were significant independent variables associated with delirium in the logistic regression analysis. Conclusions: Delirium is frequent in medical hospitalized patients. Previous dementia and low BI at the evaluation among medical patients are associated with delirium.