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Vol. 136. Núm. 6.
Páginas 244-247 (marzo 2011)
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Vol. 136. Núm. 6.
Páginas 244-247 (marzo 2011)
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Valor pronóstico de marcadores inflamatorios y perfil lipídico en pacientes con claudicación intermitente. Estudio piloto
Prognostic value of inflammatory markers and lipid profile in patients suffering from intermittent claudication – a pilot study
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Melina Vega de Cénigaa,
Autor para correspondencia
melina.vegadeceniga@osakidetza.net

Autor para correspondencia.
, Luis Estalloa, Margarita Esteban Salanb, Esther Bravoa, Maite Izagirrea, Angel Barbaa
a Servicio de Angiología y Cirugía Vascular, Hospital de Galdakao-Usansolo, Galdakao, Bizkaia, España
b Laboratorio de Bioquímica, Hospital de Cruces, Barakaldo, Bizkaia, España
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Tabla 1. Concentraciones séricas medias y prevalencia de concentraciones patológicas de los parámetros séricos en los pacientes con claudicación intermitente
Tabla 2. Análisis univariante de la asociación entre las variables clínicas y las concentraciones patológicas de los diferentes parámetros estudiados y los eventos coronarios y/o cerebrovasculares, vasculares periféricos o mortalidad durante el seguimiento a corto plazo (análisis estadístico: Ji al cuadrado, test exacto de Fisher)
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Resumen
Fundamento y objetivo

Analizar variables clínicas y serológicas (perfil lipídico, marcadores inflamatorios) como potenciales factores de riesgo para el desarrollo de eventos cardiovasculares y mortalidad a corto plazo en pacientes con claudicación intermitente.

Pacientes y método

Incluimos todos los pacientes con diagnóstico inicial de claudicación intermitente vascular en nuestro centro durante 2005-2006. Analizamos datos clínicos, parámetros serológicos (creatinina, colesterol total, colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad [colesterol LDL], colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad [colesterol HDL], apolipoproteína A1, apolipoproteína B100, lipoproteína(a), homocisteína, proteína C reactiva, velocidad de sedimentación globular [VSG], fibrinógeno), eventos cardiovasculares y mortalidad durante el seguimiento a 1-3 años.

Resultados

Incluimos 162 pacientes, de los que 143 (88,3%) eran varones. La edad media (DE) fue de 66 (10,4) años (extremos 41-86), 76 (46,9%) eran fumadores activos, 96 (59,3%) hipertensos, 56 (34,6%) diabéticos y 129 (79,6%) hipercolesterolémicos. Registramos 16 (9,9%) eventos coronarios/cerebrovasculares, 18 (11,1%) eventos vasculares en extremidades inferiores y 9 (5,9%) muertes tardías durante el seguimiento (media de 18,2 [8] meses). La hipertensión arterial fue el único predictor de eventos coronarios o cerebrovasculares (p=0,013); la cardiopatía y el colesterol HDL<45mg/dL se asociaron de forma independiente a eventos vasculares de extremidades inferiores (p=0,021 y 0,049), y la VSG>20mm/h a mortalidad (p=0,008).

Conclusiones

Las cifras reducidas de colesterol HDL y elevadas de VSG han resultado factores de riesgo independientes para eventos vasculares periféricos y mortalidad a corto plazo.

Palabras clave:
Arteriopatía periférica
Biomarcadores
Colesterol
Factores de riesgo
Colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad
Velocidad de sedimentación globular
Abstract
Background and objective

To analyse clinical and serological variables (lipid profile, inflammatory biomarkers) as potential risk factors for the development of short-term cardiovascular events and mortality in patients suffering from intermittent claudication.

Patients and methods

We included all patients with a first-time diagnosis of vascular intermittent claudication in our center during 2005-2006. We analysed clinical data, serological parameters (creatinine, total cholesterol, LDL-cholesterol, HDL-cholesterol, ApolipoproteinA1, ApolipoproteinB100, lipoprotein(a), homocysteine, C-reactive protein, erythrocyte sedimentation rate [ESR], fibrinogen), cardiovascular events and mortality during 1-3 year follow-up.

Results

We included 162 patients: 143 (88.3%) men, mean (SD) age 66 (10.4) (41-86) years, 76 (46.9%) active smokers, 96 (59.3%) hypertensive, 56 (34.6%) diabetic, 129 (79.6%) hypercholesterolemic. We registered 16 (9.9%) coronary/cerebrovascular events, 18 (11.1%) lower limb vascular events and 9 (5.9%) late deaths during follow-up (mean [SD] 18.2 [8] months). Hypertension was the only predictor of coronary or cerebrovascular events (p=0.013); heart disease and HDL-cholesterol<45mg/dL were independent risk factors for lower limb vascular events (p=0.021 and 0.049), and ESR>20mm/h was associated with all-cause death (p=0.008).

Conclusions

Reduced HDL-cholesterol and elevated ESR have emerged as independent risk factors for short-term lower limb vascular events and death.

Keywords:
Peripheral artery disease
Biomarkers
Cholesterol
Risk factors
High-density lipoprotein-cholesterol
Erythrocyte sedimentation rate

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