Compartir
array:24 [ "pii" => "S002577532100227X" "issn" => "00257753" "doi" => "10.1016/j.medcli.2021.03.015" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2022-01-07" "aid" => "5663" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U.. Todos los derechos reservados" "copyrightAnyo" => "2021" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Med Clin. 2022;158:39" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:19 [ "pii" => "S2387020621006665" "issn" => "23870206" "doi" => "10.1016/j.medcle.2021.03.022" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2022-01-07" "aid" => "5663" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U." "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Med Clin. 2022;158:39" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "en" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Letter to the Editor</span>" "titulo" => "Invasive listeriosis in a patient with autoimmune hepatitis on glucocorticosteroid therapy" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:1 [ "paginaInicial" => "39" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Listeriosis invasiva en un paciente con hepatitis autoinmune en tratamiento con glucocorticoides" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Alberto Ezquerra, Belén Martínez, Luisa García-Buey" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Alberto" "apellidos" => "Ezquerra" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Belén" "apellidos" => "Martínez" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Luisa" "apellidos" => "García-Buey" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "es" => array:9 [ "pii" => "S002577532100227X" "doi" => "10.1016/j.medcli.2021.03.015" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S002577532100227X?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2387020621006665?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/23870206/0000015800000001/v2_202201200752/S2387020621006665/v2_202201200752/en/main.assets" ] ] "itemSiguiente" => array:19 [ "pii" => "S0025775321002311" "issn" => "00257753" "doi" => "10.1016/j.medcli.2021.03.018" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2022-01-07" "aid" => "5667" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U." "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Med Clin. 2022;158:40-1" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta al Editor</span>" "titulo" => "Absceso mediastínico por <span class="elsevierStyleItalic">Escherichia coli</span> en el curso de una gangrena de Fournier" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "40" "paginaFinal" => "41" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Mediastinal <span class="elsevierStyleItalic">Escherichia</span> coli abscess during Fournier's gangrene" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1601 "Ancho" => 1207 "Tamanyo" => 217522 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">TC de tórax y abdomen. Se observa un absceso en mediastino posterior derecho (A) y cambios inflamatorios con burbujas aéreas adyacentes a los cuerpos cavernosos del pene, compatible con gangrena de Fournier (B).</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "José López-Fernández, Gabriel García Plaza, Ismael Antón Fernández" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "José" "apellidos" => "López-Fernández" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Gabriel" "apellidos" => "García Plaza" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Ismael" "apellidos" => "Antón Fernández" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2387020621006689" "doi" => "10.1016/j.medcle.2021.03.024" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2387020621006689?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0025775321002311?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/00257753/0000015800000001/v2_202201010646/S0025775321002311/v2_202201010646/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S0025775321002293" "issn" => "00257753" "doi" => "10.1016/j.medcli.2021.03.016" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2022-01-07" "aid" => "5665" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U." "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Med Clin. 2022;158:38-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta al Editor</span>" "titulo" => "Síndrome trófico del trigémino tras ictus isquémico" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "38" "paginaFinal" => "39" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Trigeminal trophic syndrome after ischaemic stroke" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 605 "Ancho" => 905 "Tamanyo" => 71051 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Presentación clínica: úlcera redondeada con bordes regulares afectando al ala nasal derecha con afectación incipiente de la zona proximal del surco nasogeniano.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Noelia Moreiras Arias, Bernardo Sopeña, Laura Sainz Gaspar" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Noelia" "apellidos" => "Moreiras Arias" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Bernardo" "apellidos" => "Sopeña" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Laura" "apellidos" => "Sainz Gaspar" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2387020621006677" "doi" => "10.1016/j.medcle.2021.03.023" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2387020621006677?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0025775321002293?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/00257753/0000015800000001/v2_202201010646/S0025775321002293/v2_202201010646/es/main.assets" ] "es" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta al Editor</span>" "titulo" => "Listeriosis invasiva en un paciente con hepatitis autoinmune en tratamiento con glucocorticoides" "tieneTextoCompleto" => true "saludo" => "Sr. Editor:" "paginas" => array:1 [ 0 => array:1 [ "paginaInicial" => "39" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Alberto Ezquerra, Belén Martínez, Luisa García-Buey" "autores" => array:3 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "Alberto" "apellidos" => "Ezquerra" "email" => array:1 [ 0 => "ezquerra93@gmail.com" ] "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Belén" "apellidos" => "Martínez" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Luisa" "apellidos" => "García-Buey" ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "entidad" => "Servicio de Aparato Digestivo, Hospital Universitario de La Princesa, Instituto de Investigación Sanitaria Princesa (IIS-IP), Universidad Autónoma de Madrid (UAM), Madrid, España" "identificador" => "aff0005" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Invasive listeriosis in a patient with autoimmune hepatitis on glucocorticosteroid therapy" ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <span class="elsevierStyleItalic">Listeria monocytogenes</span> es el microorganismo causante de la listeriosis en el ser humano<span class="elsevierStyleItalic">.</span> Lo describió por primera vez Murray en 1926, durante un brote en conejos de un laboratorio de Cambridge. La <span class="elsevierStyleItalic">L. monocytogenes</span> es la única especie del género Listeria patógena para el ser humano. Son bacilos grampositivos, anaerobios facultativos, oxidasa negativos y catalasa positivos. Suelen observarse en disposición individual o formando cadenas cortas y no producen esporas. Presentan la capacidad de crecer y multiplicarse en condiciones desfavorables y son patógenos intracelulares<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Presentamos el caso de un varón de 71 años, diagnosticado de cirrosis hepática secundaria a hepatitis autoinmune (HAI). El diagnóstico se realizó durante el ingreso hospitalario por un brote de HAI. Se le dio el alta con tratamiento de 48<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/día de metilprednisolona en pauta descendente. A los 15 días, acudió al servicio de urgencias por un cuadro de deterioro del estado general, debilidad progresiva, somnolencia, fiebre y aumento en el número de deposiciones sin productos patológicos. En la exploración física destacaba la presencia de fiebre de 38,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>°C, dismetría y disdiadococinesia de miembro superior izquierdo, aumento de la base de sustentación con Romberg y signos meníngeos negativos. En la analítica sanguínea al ingreso se observaba: leucocitos 13.270/mm<span class="elsevierStyleSup">3</span>; bilirrubina total 4,77<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/dl; GOT 161 U/L; GPT 434 U/L; GGT 182 U/L; fosfatasa alcalina 199 U/L; procalcitonina 0,43 ng/ml y proteína C reactiva 1,31<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/dl. El líquido cefalorraquídeo obtenido de la punción lumbar era de aspecto turbio, con 506 leucocitos/mm<span class="elsevierStyleSup">3</span> (95% polimorfonucleares), glucosa 143<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/dl, proteínas totales 232<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/dl y lactato 10,8 mmol/l. En hemocultivos y en el líquido cefalorraquídeo se aisló <span class="elsevierStyleItalic">L. monocytogenes</span>. Se completó el estudio con una resonancia magnética cerebral, con la que se descartó la presencia de abscesos y de alteraciones en fosa posterior. Con el diagnóstico de bacteriemia y meningitis por <span class="elsevierStyleItalic">L. monocytogenes</span> el paciente recibió tratamiento parenteral con ampicilina (37 días) y gentamicina (9 días, retirado por nefrotoxicidad) con buena evolución clínico-analítica. Como secuela de la meningitis, el paciente presentó a los 2 meses una hidrocefalia comunicante que precisó de la colocación de un drenaje ventricular externo, con resolución posterior.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La listeriosis es una enfermedad transmitida por alimentos contaminados, implicada en casos esporádicos y brotes. Se ha estimado una incidencia de 3-6 casos por cada millón de habitantes por año, con una mortalidad de hasta un 20% en los casos de afectación del sistema nervioso central. Los factores de riesgo son las edades extremas, el embarazo, diabetes, alcoholismo, neoplasias y enfermedades relacionadas con la inmunodeficiencia celular, entre otros<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Los pacientes con hepatopatía crónica son un grupo de riesgo de listeriosis invasiva, por presentar alteraciones en el sistema inmunológico innato y debido a la disfunción de los neutrófilos, en concreto, en su mecanismo fagocítico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. Los casos descritos en la literatura de hepatitis autoinmune y listeriosis con afectación del sistema nervioso central (meningitis o abscesos cerebrales) han sido infrecuentes, pero de especial interés por su implicación clínica y pronóstica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">4,5</span></a>. Los pacientes con HAI comparten 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>factores de riesgo: la hepatopatía de base y el tratamiento inmunodepresor, lo que nos exige tener una alta sospecha clínica de esta entidad y un tratamiento dirigido precoz por su elevada tasa de mortalidad.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:5 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0030" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Campylobacteriosis, salmonellosis yersiniosis, and listeriosis as zoonotic foodborne diseases: A review" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "A. Chlebicz" 1 => "K. Śliżewska" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.3390/ijerph15050863" "Revista" => array:4 [ "tituloSerie" => "Int J Environm Res Public Health" "fecha" => "2018" "volumen" => "15" "paginaInicial" => "863" ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0035" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Epidemiology and treatment of the commonest form of listeriosis: Meningitis and bacteraemia" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "P. Pagliano" 1 => "F. Arslan" 2 => "T. Ascione" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Infez Med" "fecha" => "2017" "volumen" => "25" "paginaInicial" => "210" "paginaFinal" => "216" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28956537" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0040" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Evidence of neutrophil functional defect despite inflammation in stable cirrhosis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "G. Tritto" 1 => "Z. Bechlis" 2 => "V. Stadlbauer" 3 => "N. Davies" 4 => "R. Francés" 5 => "N. Shah" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.jhep.2010.11.034" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Hepatol" "fecha" => "2011" "volumen" => "55" "paginaInicial" => "574" "paginaFinal" => "581" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21236309" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0045" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Listeria monocytogenes meningitis in an immunosuppressed patient with autoimmune hepatitis and IgG4 subclass deficiency" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "S. Gaini" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1155/2015/102451" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Case Rep Infect Dis" "fecha" => "2015" "volumen" => "2015" "paginaInicial" => "1" "paginaFinal" => "4" ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0050" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Listeria brain abscess in a patient with autoimmune hepatitis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "P. Trachuk" 1 => "T. Marin Saquicela" 2 => "M. Levi" 3 => "R. Khedimi" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.idcr.2019.e00569" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "ID Cases." "fecha" => "2019" "volumen" => "17" "paginaInicial" => "e00569" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31312600" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00257753/0000015800000001/v2_202201010646/S002577532100227X/v2_202201010646/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "66430" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Cartas al Editor" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00257753/0000015800000001/v2_202201010646/S002577532100227X/v2_202201010646/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S002577532100227X?idApp=UINPBA00004N" ]
