Ataque transitorio de isquemia y el riesgo de infarto cerebral

Objetivo

. Analizar la relación entre algunos factores de mal pronóstico asociados al ataque transitorio de isquemia y la aparición de infarto cerebral establecido.

Metodología

. Se realizó un estudio de cohorte en el municipio Yara durante dos años. Se comparó la incidencia de la enfermedad en una cohorte expuesta y otra no expuesta, se estimaron parámetros como el riesgo relativo (RR), el riesgo atribuible (RA) y la fracción etiológica en los expuestos (FEe).

Resultados Principales y Conclusiones

. La incidencia total durante el período fue de 18,12% con una incidencia anual de 9,06%. Resultaron factores asociados a un pronóstico desfavorable de la isquemia transitoria: la edad mayor de 59 años (RR = 2,55), la hipertensión arterial y la enfermedad vascular periférica (RR = 7,2 y 7,8 respectivamente); el predictor de mayor importancia fue la repetición del ataque transitorio de isquemia en los últimos tres meses previos al ictus desencadenado con un riesgo relativo de 12,6 y una FEe = 92% que indica la probabilidad de no-ocurrencia del suceso si se evitan estos ataques repetidos. Los resultados del presente estudio dejan el camino abierto para establecer estrategias específicas a fin de evitar las peores consecuencias de los ataques transitorios de isquemia.

Objective

. This study aims to analyze the relationship between some factors of poor prognosis associated to transient ischemic attack and the appearance of established brain infarction.

Methodology

. A study is performed for 2 years on a cohort in the municipality of Yara. The incidence of the disease in an exposed and non-exposed cohort was compared, and parameters such as relative risk (RR), attributable risk (AR) and etiological fraction of those exposed (EFe) were estimated.

Principal Results and Conclusions

. The total incidence during the period was 18.12% with an annual incidence of 9.06%. Factors associated to an unfavorable prognosis of transient ischemia were: age greater than 59 years (RR = 2.55), arterial hypertension and peripheral vascular disease (RR= 7.2 and 7.8 respectively); the predictor having the greatest importance was the repetition of the transient ischemic attack in the 3 months prior to the stroke precipitated with a relative risk of 12.6 and EFe = 92% that indicates the probability of non-occurrence of the event if these repeated attacks are avoided. The results of this study leaves the way open to establish specific strategies in order to avoid worse consequences of the transient ischemic attack.