199/72 - LA XEROSTOMÍA E HIPOSALIVACIÓN ASOCIADA A FÁRMACOS. UN PROBLEMA DE SALUD ORAL Y GENERAL EN EL ANCIANO
aOdontóloga; cOdontólogo. Unidad de Gestión Clínica de Salud Bucodental. Distrito Sanitario Sevilla Aljarafe Norte. Sevilla. bMédica de Familia. CS Alcalá de Guadaira. Distrito Sanitario Sevilla Sur. Sevilla. dMédico de Familia. Unidad de Investigación del Distrito Sanitario Aljarafe Sevilla Norte. Sevilla.
Introducción y objetivos: La disminución del flujo salival y la xerostomía son muy prevalentes en los ancianos debido principalmente a la polimedicación. Son factores de riesgo de patología oral y general y deterioran la calidad de vida. En el contexto de dos proyectos sobre salud oral en ancianos hemos realizado una revisión narrativa de la literatura sobre la asociación entre la medicación y la hiposalivación y/o xerostomía en el anciano que es el objetivo de esta comunicación.
Metodología: Revisión narrativa en Medline. La estrategia de búsqueda fue: ((((""Aged""[Mesh]) AND ((""Xerostomia""[Mesh]) NOT ""Sjogren's Syndrome""[Mesh])) AND ((""Drug Therapy""[Mesh]) NOT ""Antineoplastic Agents""[Mesh]))) NOT ""Radiotherapy""[Mesh]". Obtuvimos 137 (20 publicados en los últimos 5 años). Finalmente, seleccionamos 10 que cumplían los criterios de inclusión.
Resultados: Una tasa de flujo salival disminuida se asocia de manera estadísticamente significativa a la toma diaria de múltiples fármacos. También se asocia a pluripatología, género femenino y al tabaco en los ancianos. Hiposalivación y xerostomía generalmente coinciden, aunque esta última está más relacionada con problemas psicológicos. Ambas son un factor de riesgo de caries, enfermedad periodontal, candidiasis, halitosis, síndrome de la boca ardiente, malnutrición o alteraciones funcionales orales que disminuyen la calidad de vida del anciano. La toma diaria de medicamentos antisialagogos (antidepresivos, antipsicóticos, diuréticos, hipertensivos, anticolinérgicos, ansiolíticos, sedantes, AINE, antihistamínicos y analgésicos opiáceos) son la principal causa de ambas patologías.
Conclusiones: Debido al impacto en salud y calidad de vida de la hiposalivación y xerostomía, su detección debe formar parte de las consultas de salud oral en personas mayores.