160/1107 - Cobertura vacunal antitetánica en pacientes de alto riesgo de cronicidad en un centro de salud
aMédico Residente de 3er año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Pozuelo San Juan. Madrid. bMédico Residente de 4º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Universitario San Juan de la Cruz. Pozuelo de Alarcón. Zona Noroeste. Madrid. cMédico de Familia. Centro de Salud Universitario San Juan de la Cruz. Pozuelo de Alarcón.
Objetivos: Determinar la cobertura vacunal antitetánica en pacientes mayores de 60 años con riesgo elevado de cronicidad.
Metodología: Estratificamos el grado de riesgo de cronicidad de los pacientes mayores de 60 años del Centro de Salud, mediante Grupos de Morbilidad Ajustados (GMA) que clasifican pacientes según morbilidad y complejidad, utilizando códigos ligados a cronicidad de la Clasificación Internacional de Atención Primaria (CIAP) y el primer diagnóstico tras alta hospitalaria conforme al Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD). Identificamos pacientes calificados como de alto riesgo de cronicidad, registramos edad, sexo y fecha de la última vacunación antitetánica. Se consideró correctamente vacunados a quienes tuvieran al menos una dosis vacunal después de los 60 años o hace menos de diez. Se realizó comparación de proporciones chi-cuadrado.
Resultados: Evaluamos 6.338 pacientes mayores de 60 años. Presentaron alto riesgo de cronicidad 575 (9,1%). De dos pacientes no obtuvimos datos (0,35% pérdidas). La edad media fue 79,6 años, eran mujeres 333 (58,12%). Estaban correctamente vacunados 198 (34,6%). La diferencia de correctamente vacunados entre mujeres (35,7%) y hombres (31,7%) no fue significativa (4%, IC95% -4,1,12,0, p: 0,36). La diferencia de correctamente vacunados entre mayores (36,0%) y menores (33,0%) de 80 años tampoco (3%, IC95% -5,1,11,0, p: 0,5).
Conclusiones: La cobertura vacunal antitetánica de nuestros pacientes de alto riesgo de cronicidad es ligeramente superior al conjunto de nuestra población, pero mejorable. No existen diferencias relevantes según edad y sexo.