160/2777 - Toxicodermia por levofloxacino
Médico de Familia. Centro de Salud El Paso. Sta. Cruz de Tenerife.
Objetivos: Mostrar un caso clínico afecto de toxicodermia por levofloxacino.
Metodología: Se realiza la descripción de un caso clínico afectado de toxicodermia por levofloxacino, destacando su medicación actual, antecedentes personales, manifestaciones clínicas principalmente las dermatológicas, muestra de imágenes ilustrativas de las lesiones, constantes, laboratorio, tratamiento y evolución. Diagnósticos diferenciales, prevalencia. Principales fármacos causantes.
Resultados: Mujer de 85 años, obesa, hipertensa, insuficiencia cardiaca, cardiopatía isquémica, fibrilación auricular, EPOC, polimedicada. Acude refiriendo que 15 días antes fue tratada con levofloxacino por infección respiratoria alta, al tercer día del tratamiento presenta eritema en extremidades que se trató con corticoides; no mejora para reaparecer de forma generalizada y con descamación. Exploración: en piel manchas eritematosas y lesiones purpúricas, ampollosas, y erosiones en piel de extremidades, abdomen, tórax y espalda, mucosa oral y mucosa conjuntival sin lesiones evidente, extremidades simétricas, edema en tercio distal de miembros inferiores. Es tratada por dermatología, mejoría y alta.
Conclusiones: La toxicodermia se definen como las manifestaciones cutaneomucosas no deseadas que aparecen como consecuencia de la exposición a un fármaco. Van en aumento por el mayor número de fármacos disponibles y el envejecimiento de la población. Ante lesiones cutáneas en un paciente anciano y polimedicado, la etiología medicamentosa debe ser una de las primeras que se debe considerar.