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37º Congreso Nacional SEMERGEN Área Niño y adolescente
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37º Congreso Nacional SEMERGEN
Valencia, 13 - 16 octubre 2015
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152. Área Niño y adolescente
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160/2659 - La edad ósea y su correlación con la insulina en niños con diabetes tipo 1 con sobrepeso y obesidad

G.D.R. Zambrana Calvi

Médico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Ciudad Real 3. Ciudad Real.

Objetivos: Analizar la edad ósea en niños con diabetes mellitus tipo 1 y su relación con la obesidad.

Metodología: Estudio descriptivo, observacional y retrospectivo, se incluyó pacientes con DM1. Participaron 64 niños (35 niñas, 29 niños), edad media 11,72 ± 3,05 años. La evaluación incluyó: la hemoglobina glucosilada (HbA1c), peso, talla, índice de masa corporal, IMC z-score, insulina y glucosa en ayunas, HOMA – IR, edad ósea (EO), se estimó con la radiografía de muñeca izquierda.

Resultados: Teniendo en cuenta la edad cronológica (EC) y (EO): I: EC < EO: 42,18% (n = 27). II: EC = EO: 40,62% (n = 26). III: EC > EO: 17,18% (n = 11). Los niños con edad ósea avanzada eran más jóvenes que los niños con edad ósea normal, (edad media: 11,19 ± 1,84 años frente a 13,13 ± 3,27 años vs 9,75 ± 3,73 años). No se encontraron diferencias significativas (p = 0,94) al comparar el nivel de insulina en ayunas, la hiperinsulinemia fue más frecuente en el primer grupo (34% versus 22%). Los niños con (EO) normal para la edad y el sexo tenían puntuaciones z del IMC más bajos y eran más pequeños que aquellos con edad ósea avanzada. El valor medio de HbA1c era del 7,6% (rango: 5,7-13,7), presentando el 33% una HbA1c ≤ 7%, el 32% una HbA1c > 7% y ≤ 8%, y un 35% una HbA1c > 8%.

Conclusiones: La edad ósea avanzada podría estar asociado con un mayor IMC z-score y la hiperinsulinemia puede modular el crecimiento esquelético en los niños obesos.

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