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4.t Congrés SEMERGEN Catalunya COMUNICACIONES.
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4.t Congrés SEMERGEN Catalunya
Barcelona, 6 - 7 junio 2019
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Comunicación
1. COMUNICACIONES.
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421/86 - ACEPTABILIDAD Y CONCORDANCIA EN LA INTERPRETACIÓN DE LAS ESPIROMETRÍAS

I. Moreno Hernández1, I. Valdivia Vargas2, R. Boixeda Viu3, A. de los Heros Ponce2, P. Claver Portillo2, M. Gisbert Revilla1

1Metge de Família. Centre de Salut Vilassar de Dalt-Cabrils. Barcelona. 2Metge de Família. Centre de Salut Vilassar de Mar-Cabrera de mar. Barcelona. 3Metge Adjunt de Medicina Interna. Hospital de Mataró. Barcelona.

Objectius/Objetivos: Conocer el grado de aceptabilidad de las espirometrías por dos observadores. Conocer la concordancia diagnóstica de la interpretación de las espirometrías.

Metodologia/Metodología: Descriptivo retrospectivo de las espirometrías (ESP) efectuadas en el año 2017 en el Centro de Atención Primaria de Vilassar de Dalt-Cabrils. Aceptabilidad según criterios de la American Thoracic Society por dos observadores médicos: O1 (primaria), O2 (hospital). Patrón obstructivo: índice de Tiffenau (IT) 12% o más 200 ml. Variables: calidad de la ESP, patrón espirométrico, prueba broncodilatadora. Para la concordancia usamos el índice de Kappa.

Resultats/Resultados: 92 espirometrías. Las ESP son aceptables según O1 el 67% y O2 el 62%, concordancia moderada con un índice Kappa 0,471 IC95% (0,278-0,663). Motivos de no aceptabilidad según O1: esfuerzo variable 70%, duración < 6 segundos 17% y tos 12%. Según O2: esfuerzo variable 15%, duración < 6 segundos 6% y tos 79%, concordancia pobre, índice Kappa -0,082 IC95% (-0,336-0,178). El patrón es obstructivo según la definición en el 13,6%, 14% según O1 y 8% según O2, concordancia moderada, índice kappa 0,553 IC95% (2,257-0,848). La PBD es positiva según la definición en un 9,6%, 16% según O1 y 31% según O2, concordancia moderada, índice kappa 0,512 IC95% (0,289-0,735).

Conclusions/Conclusiones: Porcentaje de aceptabilidad alto con concordancia de criterios moderada. Necesitamos unificar criterios diagnósticos en la interpretación de las espirometrías y formación continuada.

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