347/1777 - ESCALAS EN FIBRILACIÓN AURICULAR. ¿LAS CONOCEMOS? ¿LAS USAMOS?
aMédico de Familia. Centro de Salud Centro. Santander. bMédico de Familia. Centro de Salud Vargas. Santander. cMédico de Familia. Centro de Salud Camargo Costa. Cantabria. dMédico de Familia. Centro de Salud de Renedo. Cantabria. eMédico de Familia. Centro de Salud Sardinero. Santander. fMédico de Familia. Centro de Salud La Marina. Santander. gMédico de Familia. Centro de Salud Cudeyo. Santander. hMédico de Familia. Centro de Salud Vargas. Cantabria. iMédico de Familia. Centro de Salud Zapatón. Torrelavega.
Objetivos: El tratamiento anticoagulante en la fibrilación auricular (FA), está determinado por la valoración del riesgo de ACVA embólico y del riesgo de sangrado. Para realizarlo de forma adecuada es preciso conocer 2 escalas fundamentales: CHADS-VASc y HAS-BLED. Quisimos conocer el grado de conocimiento y manejo que tienen de ellas los médicos de AP.
Metodología: Se realizaron encuestas autoadministradas a los médicos de AP de 8 centros de salud de Cantabria, sobre conocimiento y hábitos en el manejo del paciente con FA y utilización de la ruta de la FA del servicio Cántabro de Salud. Las encuestas eran anónimas y voluntarias. Analizamos el porcentaje de médicos que conocían y usaban adecuadamente escalas relacionadas con el riesgo en FA.
Resultados: Realizaron la encuesta 59 médicos de AP. 61% hombres y más de la mitad (54,2%) con más de 30 años de experiencia. 89,8% conocían la ruta de la FA y un 67,8% la había utilizado. Conoce y utiliza la escala CHADS-VASc el 89,8%, pero sólo el 35,6% conoce el significado concreto de cada letra de la escala y un 16,9% conoce la puntuación total, aunque un 33,9% de los encuestados que desconocían el valor preciso reconocían acudir a la ruta para consultarlo. El conocimiento de la escala HAS-BLED es aún menor (74,6%), su uso habitual sólo del 36,3% y conocen su puntuación un 22%.
Conclusiones: Aunque casi todos los médicos de AP encuestados conocían la escala CHADS-VASc, existe un gran desconocimiento en cuanto a lo que significa y su valor. La utilización de la escala HAS-BLED es muy escasa. La implantación de protocolos como la ruta FA y una mayor formación en anticoagulación resulta fundamental para mejorar las buenas prácticas en el tratamiento de la FA.
Palabras clave: Fibrilación auricular. Riesgo cardiovascular. Anticoagulación.