424/2100 - RELACIÓN ENTRE PATOLOGÍA CERVICAL Y EL USO DE ANTICONCEPTIVOS HORMONALES EN NUESTRA ZONA BÁSICA
1Médico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. UGC Cayetano Roldán. San Fernando. Cádiz. 2Médico de Familia. UGC Medina Sidonia. Cádiz. 3Médico de Familia. Centro de Salud Cayetano Roldán. San Fernando. Cádiz.
Objetivos: 1. Conocer el porcentaje de citologías positivas del total de las realizadas en los últimos 4 años. 2. Establecer relación de citología positiva con el uso de AHC. 3. Determinar la evolución de la lesión de aquellas citologías positivas al cabo de un año entre usuarias y no usuarias de AHC.
Metodología: Estudio transversal descriptivo retrospectivo en el que se incluyen a todas las mujeres con una citología realizada en los últimos cuatro años mediante cribado oportunista. Las citologías positivas se clasificaron en las que usaban AHC y las que no. Para ello se consultó en su historia de salud digital. Realizamos un seguimiento de las lesiones al año del diagnóstico. Criterios de inclusión: menores de 55 años con citología positiva.
Resultados: Se realizaron 3.351 citologías, de las que 111 (3,31%) fueron positivas. Año 2015: total 1.043. Positivas: 17. Año 2016: total 984. Positivas 37. Año 2017: total 857. Positiva 29. Año 2018: total 467. Positivas 28. Hay un total de 82 (n = 82) pacientes que tienen citologías positivas entre los años 2015 y 2018. De las cuales: ASCUS (75,60%) 62 pacientes. LSIL (2,43%) 2 pacientes. HLSIL (21,95%) 18 pacientes. 20,73% usan AHC (64,67% durante más de cinco años y 88,23% más de tres). 53,65% usan otros métodos o no usan. 25,60% no consta en historia. Evolución al año: Usan AHC: Normalizan: 52,9%. Pierden: 1,76%. Carcinoma glandular: 5,88%. LSIL: 5,88%. Pendientes: 23,5% Otros AC: Normalizan: 50%. ASCUS: 6,8%. CIN1: 2,27%. Se pierden: 11,36%. HSIL: 4,54%. LSIL: 2,27%. Pendientes: 22,72%. No consta: Normalizan: 59,09%. Pierden: 18,18%. Pendiente: 22,72%
Conclusiones: Total citologías positivas fue del 3,31%. La mayoría con diagnóstico de ASCUS (75,60). Solo el 21% de las mujeres con citología positiva usaban AHC. Casi al 80% de las pacientes con citologías positivas no eran usuarias de anticonceptivos hormonales. La mayoría de las citologías se normalizan al año (53%). No hay diferencias estadísticas en la evolución al año entre las que usan AHC y las que no.
Palabras clave: Anticoncepción hormonal. Cáncer de cérvix.
