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41.º Congreso Nacional SEMERGEN Atención a la mujer, actividades preventivas y atención al embarazo (planifica...
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41.º Congreso Nacional SEMERGEN
Gijón, 15 - 18 octubre 2019
Listado de sesiones
Comunicación
124. Atención a la mujer, actividades preventivas y atención al embarazo (planificación familiar)
Texto completo

424/3585 - VIRUS DE PAPILOMA HUMANO. ¿INFECCIÓN DE ADOLESCENTES? IMPORTANCIA DE LA VACUNACIÓN

A. Carbó Jordà1, S. Fernández Cordero2, E. Robles Martín3, A. Gómez Rodrigo4, N. Cubelos Fernández5, J. Naveiro Rilo6, I. Calvo Aguiriano7, A. Ortega Martínez8, B. Carmona Ayuela3 y N. Viñuela García9

1Médico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud José Aguado I. León. 2Médico de Familia. Centro de Salud José Aguado I. León. 3Médico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Jose Aguado. León. 4Matrona. Centro de Salud Jose Aguado 1. León. 5Médico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud José Aguado. León. 6Técnico de Salud. Gerencia de Atención Primaria. León. 7Médico de Familia. Centro de Salud Jose Aguado I. León. 8Médico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Gerencia de Atención Primaria. León. 9Médico de Familia. Centro de Salud Astorga. León.

Objetivos: Conocer la prevalencia de mujeres con virus papiloma humano (VPH) positivo en una Zona Básica de Salud (ZBS) en los últimos 5 años. Determinar los serotipos de VPH más frecuentes en esta población. Describir las edades más prevalentes. Conocer la prevalencia de lesiones y cuáles son los serotipos implicados. Investigar si vacunación fue previa a la citología o posterior.

Metodología: Estudio descriptivo transversal retrospectivo de las citologías realizadas entre enero de 2014 a diciembre de 2018 en el programa de cribado de cáncer de cérvix, con edades comprendidas entre 25-64 años.

Resultados: De 8.340 mujeres entre 25-64 años en nuestra ZBS, 3371 citologías de cribado fueron realizadas. La prevalencia de VPH fue del 3,9% (IC95%: 3,3-4,6). Muestras con resultado positivo 4,5%. Un 30,7% de las mujeres infectadas por el VPH presentó infección por el serotipo 16, un 15,4% por el 18, un 7,7% por el 53 y un 5,4% por el 51. Otros < 5%. La edad media de detección de los serotipos 16 y 18 no mostró diferencias respecto a la edad media de la muestra. Tampoco al comparar los serotipos 16 y 18 en las mujeres nacidas en España con extranjeras. Un 56,4% de las mujeres con lesión histológica presentó ASCUS, un 21,8% L-SIL, un 20% H-SIL y un 1,8% carcinoma epidermoide. Las mujeres entre 35 y 64 años presentaron lesión en un 33,8% de los casos, mientras que las mujeres entre 25 y 34 años la presentaron en un 75% de los casos (p < 0,05). Al estudiar los cuatro tipos de lesión se observó una tendencia a presentar lesiones de menor grado entre los 35-64 años, mientras que entre los 25-34 años la distribución de los distintos tipos de lesión fue más homogénea.

Conclusiones: Los serotipos de VPH más frecuentes son el 16 y el 18. Aunque no se observa más prevalencia de los mismos en las mujeres de 25-34 años, sí que se observan más citologías positivas en este tramo de edad. Quizás deba hacerse un cribado precoz e insistir en la vacunación a edades tempranas ya que la práctica totalidad de los VPH positivos no tenían vacunación previa.

Palabras clave: Papillomaviridae. Vacunación. Prevalencia.

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