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8as Jornadas Nacionales Cardiovasculares de SEMERGEN Médico de familia
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8as Jornadas Nacionales Cardiovasculares de SEMERGEN
Santander, 19 - 21 mayo 2016
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1. Médico de familia
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204/147 - Diagnóstico y tratamiento farmacológico de los factores de riesgo y la enfermedad cardiovascular: ¿Existen diferencias entre profesionales?

P. Beato Fernándeza, M. Aragonés Gordib, A. Valls Martíneza, A. Azcona Escolanoa, J. Pérez Lianesb, M. Vílchez Valdésb, M.A. Auladell Llorensc, R.M. Milà Gatelld, T. Rama Martíneze y E. Hernández Fabàd

aMédico de Familia; bEnfermera. Consultori Barri Cotet. Premià de Dalt. cMédico de Familia; dEnfermera CAP Premià de Mar. Barcelona. eMédico de Familia. CAP El Masnou. Barcelona.

Objetivos: Observar si se producen diferencias en el porcentaje de diagnóstico y el tratamiento farmacológico de los factores de riesgo cardiovascular y la enfermedad cardiovascular de los pacientes mayores de 80 años de 3 médicos de familia de un mismo centro.

Metodología: Trabajo observacional descriptivo. Ámbito: Los pacientes mayores de 80 años asistidos en 3 consultas de medicina de familia de un centro de salud. Se comparan los diagnósticos y los tratamientos farmacológicos a partir de la historia clínica. Variables: edad, sexo. Diagnósticos de hipertensión arterial, diabetes, dislipemia, cardiopatía isquémica (CI), insuficiencia cardíaca (IC), accidente cerebrovascular (AVC), fibrilación auricular (FA) y enfermedad renal crónica (ERC). Tratamientos con clases de fármacos. Medidas: porcentajes y medias.

Resultados: 220 pacientes (77-67-76). Edades medias: (85,8-84,5-84,4). Porcentaje de mujeres (68,9-70,1-60,5%). Destacan como diferencias importantes: Diagnósticos de: HTA (67,5-80,6-84,2%); ERC (14,3-37,3-46,1%). Tratamientos con: IECAs (29,9-47,8-52,6%); ARAII (35,1-16,4-17,1%); calcioantagonistas (23,4-14,9-35,5%); diuréticos (54,5-71,6-46,1%); antiagregantes (42,3-62,7-31,6%; estatinas (53,2-58,2-39,5%); sulfonilureas (10,4-7,5-2,6%).

Conclusiones: En los pacientes mayores de 80 años aparecen importantes diferencias de registro de diagnósticos de hipertensión y ERC entre las 3 consultas. Se producen diferencias importantes en los porcentajes de prescripción de IECAs, ARAII, calcioantagonistas, diuréticos, antiagregantes, estatinas y sulfonilureas. Probablemente, la falta de guías de práctica clínica y la escasez de evidencias sobre la asistencia a los pacientes ancianos favorece estas diferencias.

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