Carta clínica
Cáncer de mama y enfermedad de Mondor: una curiosa pareja
Breast cancer and Mondor's disease: A curious couple
J. Sánchez-López-Gaya,
, J.C. Navarro-Duarteb, M.Á. Lorenzo-Liñánb, R. Reyes-Aguilarc, M.Á. Lorenzo-Camposb
Autor para correspondencia
a Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria, Centro de Salud Huércal, Huércal de Almería, Almería, España
b Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Complejo Hospitalario Torrecárdenas, Almería, España
c Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria, Centro de Salud Plaza de Toros, Almería, España
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La mayoría de casos (70-80%) se dan en mujeres de entre 20-50 años, y son idiopáticos, sin embargo, otros se asocian a traumatismos directos o cirugía de la mama afecta<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>, o incluso a ejercicio extenuante o picaduras de insecto. Por otro lado, guarda una estrecha relación con el cáncer de mama, de ahí la necesidad de descartarlo ante un cuadro de enfermedad de Mondor<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>, mediante pruebas de imagen.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El diagnóstico es fundamentalmente clínico, observándose una masa palpable y dolorosa de inicio súbito o un cordón arrosariado que desaparece en 2-10 semanas. La ecografía puede demostrar alteración de la permeabilidad vascular por el trombo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>. El tratamiento es sintomático (antiinflamatorios no esteroideos).</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aunque hasta el momento se han reportado menos de 500 casos, es posible que, dado el carácter autolimitado y paucisintomático del cuadro, esté infradiagnosticado y realmente no se trate de una dolencia tan excepcional. El primer caso data de 1869, y fue descrito por Fagge como una forma de esclerodermia. En 1939 Henri Mondor (cirujano francés) ya caracterizó la enfermedad como tal. El primer caso en nuestro país se describió en 1976<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Caso clínico</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mujer de 45 años, que acude al servicio de urgencias por dolor y tumoración palpable a nivel submamario derecho de 3 meses de evolución. Entre sus antecedentes, destacan una intervención quirúrgica por cáncer de mama con colocación de prótesis en la mama afecta, en agosto de 2013. A la exploración se objetiva una tumoración lineal palpable de unos 3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm de longitud, eritematosa y dolorosa a la palpación, sin signos evidentes de infección (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figs. 1 y 2</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dados los antecedentes de la paciente, y la ansiedad que le provoca el cuadro, se interconsulta con cirugía de guardia para valoración, quienes determinan el diagnóstico de enfermedad de Mondor, recomendando tratamiento analgésico con dexketoprofeno y metamizol durante 10 días.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Transcurrido ese tiempo, el cuadro revertió por completo estando la paciente asintomática en el momento de la revisión.</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Discusión</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se piensa, que puesto que la mayoría de los casos de enfermedad de Mondor son pauciasintomáticos, existen muchos pacientes infradiagnosticados. Especialmente sería interesante tenerlo en cuenta en pacientes intervenidas de neo de mama por la angustia que supondría este cuadro al creer que se trata de una recidiva.</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Responsabilidades éticas</span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Protección de personas y animales</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que para esta investigación no se han realizado experimentos en seres humanos ni en animales.</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Confidencialidad de los datos</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que en este artículo no aparecen datos de pacientes.</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Derecho a la privacidad y consentimiento informado</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que en este artículo no aparecen datos de pacientes.</p></span></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:5 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Caso clínico" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Discusión" ] 3 => array:3 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Responsabilidades éticas" "secciones" => array:3 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Protección de personas y animales" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Confidencialidad de los datos" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0035" "titulo" => "Derecho a la privacidad y consentimiento informado" ] ] ] 4 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figuras 1 y 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:2 [ 0 => array:1 [ "imagen" => "gr1.jpeg" ] 1 => array:1 [ "imagen" => "gr2.jpeg" ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La paciente presentaba la tumoración lineal a nivel submamario derecho que se observa en las fotografías (señalada con flechas).</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:6 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0035" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Circular abscess formation of the inner preputial leaf as a complication of a penile Mondor's disease: The first case report" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "J.J. 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| 2024 Octubre | 95 | 4 | 99 |
| 2024 Septiembre | 129 | 5 | 134 |
| 2024 Agosto | 116 | 4 | 120 |
| 2024 Julio | 98 | 3 | 101 |
| 2024 Junio | 77 | 3 | 80 |
| 2024 Mayo | 114 | 9 | 123 |
| 2024 Abril | 110 | 8 | 118 |
| 2024 Marzo | 127 | 14 | 141 |
| 2024 Febrero | 174 | 9 | 183 |
| 2024 Enero | 235 | 6 | 241 |
| 2023 Diciembre | 239 | 3 | 242 |
| 2023 Noviembre | 252 | 7 | 259 |
| 2023 Octubre | 382 | 10 | 392 |
| 2023 Septiembre | 214 | 4 | 218 |
| 2023 Agosto | 177 | 5 | 182 |
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| 2023 Mayo | 226 | 11 | 237 |
| 2023 Abril | 188 | 2 | 190 |
| 2023 Marzo | 239 | 6 | 245 |
| 2023 Febrero | 189 | 3 | 192 |
| 2023 Enero | 200 | 6 | 206 |
| 2022 Diciembre | 188 | 9 | 197 |
| 2022 Noviembre | 224 | 4 | 228 |
| 2022 Octubre | 216 | 14 | 230 |
| 2022 Septiembre | 146 | 21 | 167 |
| 2022 Agosto | 125 | 9 | 134 |
| 2022 Julio | 123 | 20 | 143 |
| 2022 Junio | 164 | 15 | 179 |
| 2022 Mayo | 135 | 16 | 151 |
| 2022 Abril | 129 | 19 | 148 |
| 2022 Marzo | 122 | 13 | 135 |
| 2022 Febrero | 178 | 8 | 186 |
| 2022 Enero | 159 | 13 | 172 |
| 2021 Diciembre | 132 | 8 | 140 |
| 2021 Noviembre | 145 | 10 | 155 |
| 2021 Octubre | 132 | 18 | 150 |
| 2021 Septiembre | 125 | 15 | 140 |
| 2021 Agosto | 102 | 4 | 106 |
| 2021 Julio | 120 | 14 | 134 |
| 2021 Junio | 79 | 9 | 88 |
| 2021 Mayo | 95 | 8 | 103 |
| 2021 Abril | 156 | 27 | 183 |
| 2021 Marzo | 176 | 24 | 200 |
| 2021 Febrero | 95 | 10 | 105 |
| 2021 Enero | 111 | 15 | 126 |
| 2020 Diciembre | 120 | 14 | 134 |
| 2020 Noviembre | 103 | 13 | 116 |
| 2020 Octubre | 67 | 13 | 80 |
| 2020 Septiembre | 69 | 35 | 104 |
| 2020 Agosto | 88 | 45 | 133 |
| 2020 Julio | 60 | 12 | 72 |
| 2020 Junio | 69 | 16 | 85 |
| 2020 Mayo | 81 | 18 | 99 |
| 2020 Abril | 71 | 15 | 86 |
| 2020 Marzo | 104 | 10 | 114 |
| 2020 Febrero | 62 | 12 | 74 |
| 2020 Enero | 91 | 17 | 108 |
| 2019 Diciembre | 105 | 12 | 117 |
| 2019 Noviembre | 78 | 13 | 91 |
| 2019 Octubre | 65 | 6 | 71 |
| 2019 Septiembre | 119 | 7 | 126 |
| 2019 Agosto | 45 | 11 | 56 |
| 2019 Julio | 69 | 14 | 83 |
| 2019 Junio | 112 | 15 | 127 |
| 2019 Mayo | 288 | 33 | 321 |
| 2019 Abril | 114 | 29 | 143 |
| 2019 Marzo | 27 | 3 | 30 |
| 2019 Febrero | 23 | 9 | 32 |
| 2019 Enero | 34 | 9 | 43 |
| 2018 Diciembre | 37 | 7 | 44 |
| 2018 Noviembre | 39 | 14 | 53 |
| 2018 Octubre | 81 | 14 | 95 |
| 2018 Septiembre | 65 | 6 | 71 |
| 2018 Agosto | 21 | 6 | 27 |
| 2018 Julio | 18 | 6 | 24 |
| 2018 Junio | 23 | 1 | 24 |
| 2018 Mayo | 28 | 1 | 29 |
| 2018 Abril | 24 | 0 | 24 |
| 2018 Marzo | 9 | 2 | 11 |
| 2018 Febrero | 14 | 2 | 16 |
| 2018 Enero | 19 | 0 | 19 |
| 2017 Diciembre | 7 | 0 | 7 |
| 2017 Noviembre | 20 | 2 | 22 |
| 2017 Octubre | 21 | 2 | 23 |
| 2017 Septiembre | 18 | 10 | 28 |
| 2017 Agosto | 28 | 2 | 30 |
| 2017 Julio | 9 | 1 | 10 |
| 2017 Junio | 19 | 5 | 24 |
| 2017 Mayo | 24 | 9 | 33 |
| 2017 Abril | 18 | 2 | 20 |
| 2017 Marzo | 31 | 2 | 33 |
| 2017 Febrero | 10 | 10 | 20 |
| 2017 Enero | 13 | 5 | 18 |
| 2016 Diciembre | 24 | 3 | 27 |
| 2016 Noviembre | 34 | 3 | 37 |
| 2016 Octubre | 43 | 10 | 53 |
| 2016 Septiembre | 29 | 6 | 35 |
| 2016 Agosto | 47 | 13 | 60 |
| 2016 Julio | 34 | 6 | 40 |
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