array:23 [ "pii" => "S1138359316301022" "issn" => "11383593" "doi" => "10.1016/j.semerg.2016.06.005" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2017-04-01" "aid" => "1119" "copyright" => "Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN)" "copyrightAnyo" => "2016" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Semergen. 2017;43:245-6" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 7798 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 9 "HTML" => 7374 "PDF" => 415 ] ] "itemSiguiente" => array:18 [ "pii" => "S1138359316301034" "issn" => "11383593" "doi" => "10.1016/j.semerg.2016.05.012" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2017-04-01" "aid" => "1120" "copyright" => "Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN)" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Semergen. 2017;43:247-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 4508 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 15 "HTML" => 3884 "PDF" => 609 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta clínica</span>" "titulo" => "Enfermedad de Mondor: reporte de un caso" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "247" "paginaFinal" => "249" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Mondor's disease: A case report" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 978 "Ancho" => 700 "Tamanyo" => 93899 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Muestra la presencia de una tromboflebitis superficial de rama tributaria de vena toracoepigástrica izquierda.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "R. Gazitúa-Harmsen, Y. Sánchez-Hun, M. Santander-Navarro, J. Márquez-Tuohy, S. Jara Carrasco" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "R." "apellidos" => "Gazitúa-Harmsen" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Y." "apellidos" => "Sánchez-Hun" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Santander-Navarro" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Márquez-Tuohy" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "S." "apellidos" => "Jara Carrasco" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1138359316301034?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/11383593/0000004300000003/v1_201705010006/S1138359316301034/v1_201705010006/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:18 [ "pii" => "S1138359316300144" "issn" => "11383593" "doi" => "10.1016/j.semerg.2016.04.010" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2017-04-01" "aid" => "1087" "copyright" => "Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN)" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Semergen. 2017;43:243-4" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 18109 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 8 "HTML" => 15614 "PDF" => 2487 ] ] "es" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta clínica</span>" "titulo" => "Neuralgia occipital y su manejo en Atención Primaria" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "243" "paginaFinal" => "244" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Occipital neuralgia and its management in Primary Care" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "M.C. Amodeo Arahal, M. Poyato Borrego, M. Molero del Río, M. Rodríguez Rodríguez, P. Mesa Rodríguez" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "M.C." "apellidos" => "Amodeo Arahal" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Poyato Borrego" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Molero del Río" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Rodríguez Rodríguez" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "P." "apellidos" => "Mesa Rodríguez" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1138359316300144?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/11383593/0000004300000003/v1_201705010006/S1138359316300144/v1_201705010006/es/main.assets" ] "es" => array:14 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta clínica</span>" "titulo" => "Onicomicosis subungueal proximal en paciente tratado con inhibidores del factor de necrosis tumoral alfa" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "245" "paginaFinal" => "246" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "L. González-López, B. Monteagudo-Sánchez, A. Mosquera-Fernández, D. González-Vilas, P. Ordóñez" "autores" => array:5 [ 0 => array:3 [ "nombre" => "L." "apellidos" => "González-López" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 1 => array:4 [ "nombre" => "B." "apellidos" => "Monteagudo-Sánchez" "email" => array:1 [ 0 => "benigno.monteagudo.sanchez@sergas.es" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Mosquera-Fernández" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "D." "apellidos" => "González-Vilas" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] 4 => array:3 [ "nombre" => "P." "apellidos" => "Ordóñez" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>" "identificador" => "aff0015" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:3 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Departamento de Ciencias de la Salud, Facultad de Enfermería y Podología, Universidade da Coruña, Campus de Ferrol, Ferrol, A Coruña, España" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Dermatología, Complejo Hospitalario Universitario de Ferrol, Área Sanitaria de Ferrol, SERGAS, Ferrol, A Coruña, España" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] 2 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Microbiología, Complejo Hospitalario Universitario de Ferrol, Área Sanitaria de Ferrol, SERGAS, Ferrol, A Coruña, España" "etiqueta" => "c" "identificador" => "aff0015" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Proximal subungual onychomycosis in a patient treated with tumor necrosis factor alpha blockers" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 671 "Ancho" => 1399 "Tamanyo" => 104593 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A) OM blanca superficial en tercer dedo del pie derecho. B) OM subungueal proximal en primer dedo del pie derecho.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La onicomicosis (OM) es una infección de las uñas muy frecuente, producida por hongos dermatofitos, no dermatofitos o levaduras. La causada por dermatofitos se denomina <span class="elsevierStyleItalic">tinea unguium</span>, en ella el agente aislado con mayor frecuencia es el <span class="elsevierStyleItalic">Trichophyton rubrum</span> y habitualmente afecta a las uñas de los pies. La OM producida por levaduras predomina en las uñas de las manos y no es raro encontrar infecciones mixtas de <span class="elsevierStyleItalic">Candida parapsilosis</span> y <span class="elsevierStyleItalic">Candida albicans</span> siendo esta última el agente causal más corriente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En función de la clínica, la OM la podemos clasificar en OM subungueal distal y lateral, OM superficial, OM <span class="elsevierStyleItalic">endonyx</span>, OM subungueal proximal, OM de patrón mixto, OM distrófica total y OM secundaria. El diagnóstico de presunción es clínico, y debe confirmarse mediante análisis micológico de la muestra (examen directo y cultivo)<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">2,3</span></a>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este artículo comentamos el caso de un paciente con espondilitis anquilosante que estando en tratamiento con terapia biológica presentó una OM subungueal proximal.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Varón de 64 años de edad con antecedentes personales de hipertensión arterial, herniorrafia inguinal derecha y espondilitis anquilosante en tratamiento con adalimumab, remitido para valoración de unas alteraciones ungueales en varias uñas de los dedos de los pies.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A la exploración dermatológica observamos hiperqueratosis subungueal en todas las uñas de los pies. Destacó la coloración blanquecina de la uña del tercer dedo en el pie derecho y la afectación proximal de la uña del primer dedo de ese mismo pie, compatible con una OM blanca superficial (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>A) y una OM subungueal proximal (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>B), respectivamente.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para confirmar el diagnóstico se remitió una muestra de dichas uñas para estudio micológico hallándose <span class="elsevierStyleItalic">Trichophyton rubrum</span> en los respectivos cultivos (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>). Posteriormente se pautó tratamiento con terbinafina oral 250<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg al día durante 4 meses, con lo que se logró la resolución del proceso.</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La OM subungueal proximal es una forma clínica poco frecuente, que clásicamente se ha relacionado, aunque no de forma exclusiva, con estados de inmunosupresión. Suele estar causada por <span class="elsevierStyleItalic">Trichophyton rubrum</span>. La uña presenta una coloración blanquecina en su tercio proximal, con afectación de la matriz y, en ocasiones, hiperqueratosis subungueal u onicolisis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La introducción de la terapia biológica como los inhibidores del factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α) ha cambiado el enfoque terapéutico y el pronóstico de enfermedades inflamatorias como la psoriasis, la enfermedad de Crohn, la artritis reumatoide, la artritis idiopática juvenil, la artritis psoriásica y la espondilitis anquilosante<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">5,6</span></a>. A pesar de su contrastada efectividad mejorando la sintomatología del paciente y retrasando la progresión de la enfermedad, su uso se ha relacionado, en un 10-60%, de los casos con la aparición de afecciones cutáneas como infecciones, psoriasis, alopecia areata o cuadros liquenoides<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>.</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es conocida la relación entre el uso de la terapia biológica para el tratamiento de enfermedades autoinmunes y la aparición secundaria de OM. Se cree que esta mayor incidencia de infecciones oportunistas se debe a la supresión de la actividad del TNF-α, una importante citocina proinflamatoria en la respuesta inmunológica frente a las infecciones<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">8,9</span></a> y, por tanto, su inhibición favorecería el desarrollo de estas complicaciones. En este sentido son varios los artículos que describen casos de <span class="elsevierStyleItalic">tinea corporis</span> y pitiriasis versicolor en pacientes tratados con inhibidores del TNF-α, así como una prevalencia de infecciones fúngicas superficiales del 6%<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">1,6</span></a>. En otros estudios se ha observado una relación estadísticamente significativa entre la administración de fármacos inhibidores del TNF-α, y la aparición de afecciones cutáneas y fúngicas en pacientes que presentan enfermedades artríticas inflamatorias crónicas como la espondilitis anquilosante<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">7–10</span></a>.</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La peculiaridad del caso expuesto reside en que el tipo de OM observado (subungueal proximal) se ha relacionado con distintos estados de inmunosupresión como la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), condición que no presentaba el paciente. Sin duda los buenos resultados obtenidos con los fármacos inhibidores del TNF-α en el tratamiento de enfermedades inflamatorias autoinmunes han llevado a que esta terapia esté cada vez más extendida, motivo por el que ante un paciente que presente afectación ungueal y reciba esta modalidad de tratamiento se deberá descartar la infección fúngica ungueal.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Responsabilidades éticas</span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Protección de personas y animales</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que los procedimientos seguidos se conformaron a las normas éticas del comité de experimentación humana responsable y de acuerdo con la Asociación Médica Mundial y la Declaración de Helsinki.</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Confidencialidad de los datos</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que han seguido los protocolos de su centro de trabajo sobre la publicación de datos de pacientes.</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Derecho a la privacidad y consentimiento informado</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores han obtenido el consentimiento informado de los pacientes y/o sujetos referidos en el artículo. Este documento obra en poder del autor de correspondencia.</p></span></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Responsabilidades éticas" "secciones" => array:3 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Protección de personas y animales" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Confidencialidad de los datos" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Derecho a la privacidad y consentimiento informado" ] ] ] 1 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 671 "Ancho" => 1399 "Tamanyo" => 104593 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A) OM blanca superficial en tercer dedo del pie derecho. B) OM subungueal proximal en primer dedo del pie derecho.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 593 "Ancho" => 1599 "Tamanyo" => 89655 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A) Anverso de la placa de Petri. Color blanquecino y textura algodonosa de <span class="elsevierStyleItalic">Trichophyton rubrum</span>. B) Reverso de la placa de Petri.</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:10 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0055" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Proximal subungueal onychomycosis in a patient with classic Kaposi sarcoma caused by <span class="elsevierStyleItalic">Trichophyton rubrum</span>" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "K.J. Lee" 1 => "Y.B. Lee" 2 => "J.Y. Lee" 3 => "B.K. Cho" 4 => "J.S. Choi" 5 => "H.J. Park" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Ann Dermatol" "fecha" => "2011" "volumen" => "23" "paginaInicial" => "11" "paginaFinal" => "15" ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0060" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Onychomycosis: A proposed revision of the clinical classification" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "R.J. Hay" 1 => "R. Baran" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.jaad.2010.09.730" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Am Acad Dermatol" "fecha" => "2011" "volumen" => "65" "paginaInicial" => "1219" "paginaFinal" => "1227" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21501889" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0065" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "A new classification of onychomycosis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "R. Baran" 1 => "R.J. Hay" 2 => "A. Tosti" 3 => "E. Haneke" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Br J Dermatol" "fecha" => "1998" "volumen" => "139" "paginaInicial" => "567" "paginaFinal" => "571" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9892897" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0070" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Onicomicosis blanca subungueal proximal por <span class="elsevierStyleItalic">fusarium</span>" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "S. Mallo-García" 1 => "P. Coto-Segura" 2 => "J. Santos-Juanes Jiménez" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Actas Dermosifiliogr" "fecha" => "2008" "volumen" => "99" "paginaInicial" => "742" "paginaFinal" => "743" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19087820" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0075" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Dermatological conditions during TNF-α blocking therapy in patients with rheumatoid arthritis: A prospective study" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "M. Flendrie" 1 => "W.H. Vissers" 2 => "M.C. Creemers" 3 => "E.M. de Jong" 4 => "P.C. van de Kerkhof" 5 => "P.L. van Riel" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Arthritis Res Ther" "fecha" => "2005" "volumen" => "7" "paginaInicial" => "666" "paginaFinal" => "676" ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0080" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Anti-TNF therapy in Jordan: A focus on severe infections and tuberculosis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "K.M. Alawneh" 1 => "M.H. Ayesh" 2 => "B.Y. Khassawneh" 3 => "S.S. Saadeh" 4 => "M. Smadi" 5 => "K. Bashaireh" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.2147/BTT.S59574" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Biologics" "fecha" => "2014" "volumen" => "8" "paginaInicial" => "193" "paginaFinal" => "198" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24790412" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0085" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The skin tissue is adverserly affected by TNF-alpha blockers in patients with chronic inflammatory arthritis: A 5-year prospective analysis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "N.P. Machado" 1 => "E.T. Reis Neto" 2 => "M.R. Soares" 3 => "D.S. Freitas" 4 => "A. Porro" 5 => "R.M. Ciconelli" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.6061/clinics/2013(09)03" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Clinics" "fecha" => "2013" "volumen" => "68" "paginaInicial" => "1189" "paginaFinal" => "1196" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24141833" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0090" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Onychomycosis in patients of nail psoriasis on biologic therapy: A randomized, prospective open label study comparing etanercept, infliximab and adalimumab" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "N. Al-Mutairi" 1 => "T. Nour" 2 => "D. Al-Rgobah" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1517/14712598.2013.783561" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Expert Opin Biol Ther" "fecha" => "2013" "volumen" => "13" "paginaInicial" => "625" "paginaFinal" => "629" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23527597" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0095" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Prevalencia de infecciones fúngicas superficiales en pacientes con psoriasis tratados con terapia biológica anti-TNF" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "A.G. Ángulo" 1 => "M.A. Rodríguez" 2 => "C.M. Machado" 3 => "R.F. Fernández" 4 => "R. Arenas" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Dermatología CMQ" "fecha" => "2014" "volumen" => "12" "paginaInicial" => "94" "paginaFinal" => "98" ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib0100" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Biological treatment in rheumatic diseases: Results from a longitudinal surveillance: Adverse events" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "L. Konttinen" 1 => "V. Honkanen" 2 => "T. Uotila" 3 => "J. Pöllänen" 4 => "M. Waahtera" 5 => "M. Romu" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1007/s00296-005-0097-9" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Rheumatol Int" "fecha" => "2006" "volumen" => "26" "paginaInicial" => "916" "paginaFinal" => "922" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16402217" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/11383593/0000004300000003/v1_201705010006/S1138359316301022/v1_201705010006/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "19141" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Cartas clínicas" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/11383593/0000004300000003/v1_201705010006/S1138359316301022/v1_201705010006/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1138359316301022?idApp=UINPBA00004N" ]
Información de la revista
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Carta clínica
Onicomicosis subungueal proximal en paciente tratado con inhibidores del factor de necrosis tumoral alfa
Proximal subungual onychomycosis in a patient treated with tumor necrosis factor alpha blockers
L. González-Lópeza, B. Monteagudo-Sánchezb,
, A. Mosquera-Fernándeza, D. González-Vilasb, P. Ordóñezc
Autor para correspondencia
a Departamento de Ciencias de la Salud, Facultad de Enfermería y Podología, Universidade da Coruña, Campus de Ferrol, Ferrol, A Coruña, España
b Servicio de Dermatología, Complejo Hospitalario Universitario de Ferrol, Área Sanitaria de Ferrol, SERGAS, Ferrol, A Coruña, España
c Servicio de Microbiología, Complejo Hospitalario Universitario de Ferrol, Área Sanitaria de Ferrol, SERGAS, Ferrol, A Coruña, España
Artículo
Este artículo está disponible en español
Onicomicosis subungueal proximal en paciente tratado con inhibidores del factor de necrosis tumoral alfa
L. González-López, B. Monteagudo-Sánchez, A. Mosquera-Fernández, D. González-Vilas, P. Ordóñez
10.1016/j.semerg.2016.06.005Semergen. 2017;43:245-6