Carcinoma ecrino: dos casos de una neoplasia inusual y revisión de la literatura

Resumen

Introducción

Los carcinomas ecrinos primarios son tumores infrecuentes, representando menos del 0,01% del cáncer cutáneo, y su comportamiento se considera agresivo. Estos tipos de tumores son clínicamente inespecíficos y, por lo tanto, poco diagnosticados por los dermatólogos, siendo los hallazgos histológicos la clave para su correcto diagnóstico.

Metodología

Después de describir dos casos de carcinoma ecrino, realizamos una revisión de la literatura, utilizando la base de datos MEDLINE, para identificar todos los casos descritos previamente, analizando el sexo y la edad de los pacientes, la descripción y la localización del tumor y el tiempo de evolución.

Resultados

Reportamos un caso de carcinoma ductal ecrino con diferenciación escamosa y otro caso de carcinoma ecrino siringoide. Únicamente hay 22 casos publicados de carcinoma ductal ecrino con diferenciación escamosa y 13 casos de CES. La media de edad de los pacientes con CDEE es de 72 años con predominio del sexo femenino (61%) y localización en la cabeza y el cuello (56,5%). Respecto al CES, la media de edad es de 51,6 años. El 64% son mujeres y el 61,5 se localizan en la cabeza y el cuello.

Conclusión

Describimos dos casos de un tumor muy infrecuente con unas características inusuales comparadas con los casos previamente publicados. Paradójicamente, en nuestros casos, los tumores se localizan en las extremidades (axila y pie) de pacientes jóvenes. Según la literatura publicada, los estudios de imagen con PET-TAC y la cirugía de Mohs serían los procedimientos de referencia para el estudio de extensión y el tratamiento respectivamente.

Abstract

Introduction

Primary eccrine carcinomas are rare tumors, representing less than 0.01% of skin cancer, and their behavior is considered aggressive. These types of tumors are clinically nonspecific and, therefore, often misdiagnosed by dermatologists. Then, the histological findings are the key to their correct diagnosis.

Methodology

After describing two cases of eccrine carcinoma, we performed a review of the literature, using the MEDLINE database, to identify all the cases previously described, analyzing the sex and age of the patients, the description and the location of the tumor and the time of evolution.

Results

We report a case of eccrine ductal carcinoma with squamous differentiation (EDC) and another case of siringoid eccrine carcinoma (SEC). There are only 22 published cases of ductal eccrine carcinoma with squamous differentiation and 13 cases of CES. The average age of patients with ECD is 72 years old, with a predominance of female sex (61%) and located in head and neck (56.5%). Regarding to SEC, the average age is 51.6 years. 64% are women and 61.5% are located in the head and neck..

Conclusion

We describe two cases of a very infrequent tumor with unusual characteristics and we compared them to previously published cases. Paradoxically, in our cases, the tumors are located in the extremities (armpit and foot) of young patients. According to published literature, PET-CT imaging studies and Mohs surgery would be the reference procedures for the study of extension and treatment of these tumors, respectively.