Cirugía micrográfica de Mohs, experiencia tras 4 años desde su implantación en un hospital de Granada

Resumen

Introducción

la cirugía micrográfica de Mohs es una técnica quirúrgica para el cáncer cutáneo que permite la confirmación histológica intraoperatoria de los márgenes quirúrgicos del tumor extirpado. En este estudio se recogen los datos de los pacientes intervenidos mediante esta técnica en un hospital de Granada, España.

Material y métodos

estudio de cohortes retrospectivo que incluye todos los pacientes intervenidos mediante la cirugía micrográfica de Mohs en nuestro servicio durante los años 2018-2021. Se recogieron datos demográficos, clínico-patológicos y quirúrgicos.

Resultados

el número de pacientes incluidos fue de 90, con una edad media de 64,49 años y un ligero predominio de hombres. Respecto a las características de los tumores, un 91,11% de los tumores fueron carcinomas basocelulares, de los cuales el subtipo histológico predominante fue el esclerodermiforme (43,9%) seguido del micronodular (24,4%). La mayoría estaban localizados en la cara y el cuero cabelludo, siendo la nariz la localización más frecuente (38,9%). El 75,56% de las intervenciones se debían a persistencia o recurrencia tumoral, habiendo recibido la mayoría tratamiento quirúrgico previamente. La cirugía necesitó solo uno o 2 pases en el 81,11%, con un tamaño tumoral prequirúrgico mediano de 11 mm y final de 18 mm. En el 60% de los casos la técnica reconstructiva empleada fue el colgajo.

Conclusiones

los datos observados en nuestro estudio son similares a los de otras series publicadas y los datos basales del registro nacional REGESMOHS. La principal diferencia la encontramos en que solo el 25% de nuestras intervenciones fueron sobre tumores primarios, frente al 62,60% del REGESMOHS.

Abstract

Introduction

Mohs micrographic surgery is a surgical technique for treating skin cancer that allows intraoperative assessment of surgical margins for histological confirmation of the excised tumour. In this study, we collected data on patients who underwent this technique in a hospital in Granada, Spain.

Material and methods

Retrospective cohort study including all patients operated with Mohs micrographic surgery in our department during the years 2018–2021. Demographic, clinicopathological and surgical data were collected.

Results

The number of patients included was 90, with a mean age of 64.49 years and a mild male predominance. Regarding the characteristics of the tumours, 91.11% of the tumours were basal cell carcinomas, of which the predominant histological subtype was sclerodermiform (43.9%) followed by micronodular (24.4%). Most were located on the face and scalp, with the nose being the most frequent location (38.9%). 75.56% of the interventions were due to tumour persistence or recurrence, most of them having received surgical treatment previously. Surgery required only 1 or 2 passes in 81.11%, with a median pre-surgical tumour size of 11 mm and final tumour size of 18 mm. In 60% of cases, the reconstructive technique used was the flap.

Conclusions

Observed data in our study are similar to those of other published series and the baseline data from the national REGESMOHS registry. The main difference is that only 25% of our interventions were on primary tumours, compared to 62.60% in REGESMOHS.