Cirugía micrográfica de Mohs en carcinomas cutáneos: primeros 250 casos en la Unidad de Cirugía Dermatológica

Resumen

Introducción

la cirugía micrográfica de Mohs (CCM) es una técnica quirúrgica para el tratamiento de carcinomas cutáneos, indicada en tumores de alto riesgo. Permite el control del 100% de los márgenes tumorales, logrando mejores tasas de curación y mayor preservación del tejido sano en comparación con las técnicas convencionales.

Objetivos

conocer las características epidemiológicas de los primeros 250 pacientes tratados con CMM en el Hospital de Clínicas «Dr. Manuel Quintela».

Pacientes y método

estudio observacional retrospectivo, que recaba los datos epidemiológicos y vinculados al procedimiento quirúrgico de los primeros 250 pacientes tratados con CMM en la Unidad de Cirugía Dermatológica entre noviembre del 2013 y mayo del 2018.

Resultados

el 58,4% de los pacientes intervenidos fueron hombres y el 41,6% mujeres. El promedio de edad fue de 68 años. Encontramos una repartición equitativa entre Montevideo (52,8%) y el interior (47,2%). Los carcinomas basocelulares representaron el 67,2% de los carcinomas tratados, mientras que los carcinomas espinocelulares el 31,2%. La localización más frecuente fue la cabeza. El cierre simple fue el método de reconstrucción más utilizado. La amplia mayoría de los casos correspondió a tumores primarios (91,6%).

Discusión

las características epidemiológicas (demográficas y clínicas) encontradas en nuestro estudio fueron similares a las descritas en estudios realizados en otras áreas geográficas. La CMM es el gold standard para los cánceres de piel no melanoma de alto riesgo al permitir el control del 100% de los márgenes quirúrgicos, logrando mejores resultados oncológicos, funcionales y estéticos.

Abstract

Introduction

Mohs micrographic surgery (CMM) it’s a surgical technique for treatment of skin carcinomas, indicated in high-risk tumors. It allows control of 100% of the tumor margins, achieving the best healing rates and the biggest healthy tissue preservation compared with conventional techniques.

Objectives

Learn the epidemiologic characteristics of the first 250 patients treated with CMM at the clinical hospital “Dr. Manuel Quintela”.

Patients and methods

A retrospective observational study was performed collecting epidemiological data and linked data of the first 250 patients treated with MMS at the Dermatology department between November 2013 and May 2018.

Results

58.4% of the patients were male, 41.6% were female. The average age was 68 years. We found equitative distribution between Montevideo (52.8%) and the rest of the country (47.2%). The basal cell carcinoma represented 67.2% of the treated carcinomas. The spinocellular carcinoma represented the 31.2%. The most frequent location was the head. Simple closure was the more common reconstruction method used. The vast majority of the cases corresponded to primary tumors (91.6%).

Discusion

The epidemiologic characteristics founded in our study our study were similar to those described in similar studies on other geographic areas. The CMM its the gold standard for the high-risk non-melanoma skin cancer treatment, allowing to control 100% of the surgical margins, achieving better oncologic, functional and esthetic results.