Artículo
Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado
Precio 19,34 €
Comprar ahora
array:22 [ "pii" => "S0213925120302616" "issn" => "02139251" "doi" => "10.1016/j.piel.2020.04.018" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2021-04-01" "aid" => "2085" "copyrightAnyo" => "2020" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Piel. 2021;36:224-6" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "itemSiguiente" => array:17 [ "pii" => "S0213925120302574" "issn" => "02139251" "doi" => "10.1016/j.piel.2020.04.014" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2021-04-01" "aid" => "2081" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Piel. 2021;36:227-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Caso clínico</span>" "titulo" => "Ictiosis arlequín: Un desafío terapéutico, a propósito de un caso" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "227" "paginaFinal" => "229" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Harlequin ichthyosis: A therapeutic challenge, a case report" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:8 [ "identificador" => "f0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1651 "Ancho" => 3333 "Tamanyo" => 662175 ] ] "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "al0005" "detalle" => "Figura " "rol" => "short" ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="sp0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A) Día 1 de vida, previo al inicio de acitretina. B) Siete días de tratamiento con acitretina 0,5 mg/kg/día. C) Cuatro meses de vida (mantiene tratamiento con acitretina 0,5 mg/kg/día).</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Pablo Vargas-Mora, Mariana Silva Astorga, María Jesús Hernández-San Martín, Ligia Aranibar Duran, Luis González Ivosevich" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Pablo" "apellidos" => "Vargas-Mora" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Mariana" "apellidos" => "Silva Astorga" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "María Jesús" "apellidos" => "Hernández-San Martín" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Ligia" "apellidos" => "Aranibar Duran" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Luis" "apellidos" => "González Ivosevich" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213925120302574?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/02139251/0000003600000004/v1_202103260936/S0213925120302574/v1_202103260936/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:17 [ "pii" => "S0213925120303580" "issn" => "02139251" "doi" => "10.1016/j.piel.2020.06.005" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2021-04-01" "aid" => "2129" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Piel. 2021;36:218-23" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original</span>" "titulo" => "Periodontitis en individuos con dermatitis atópica" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "218" "paginaFinal" => "223" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Periodontitis in individuals with atopic dermatitis" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Fernando Valenzuela, Marcela Aroca Chandia, Gisselle Astudillo Urrea, Javier Fernández, Constanza Jiménez Lizana, Alejandra Fernández Moraga" "autores" => array:6 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Fernando" "apellidos" => "Valenzuela" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Marcela" "apellidos" => "Aroca Chandia" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Gisselle" "apellidos" => "Astudillo Urrea" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Javier" "apellidos" => "Fernández" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Constanza" "apellidos" => "Jiménez Lizana" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "Alejandra" "apellidos" => "Fernández Moraga" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213925120303580?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/02139251/0000003600000004/v1_202103260936/S0213925120303580/v1_202103260936/es/main.assets" ] "es" => array:14 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Caso clínico</span>" "titulo" => "Penfigoide ampollar en paciente en tratamiento con nivolumab" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "224" "paginaFinal" => "226" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Leopoldo Fernández Domper, Andrea Estébanez Corrales, Isabel Pinazo Canales, Carlos Monteagudo Castro" "autores" => array:4 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "Leopoldo" "apellidos" => "Fernández Domper" "email" => array:1 [ 0 => "lfernandezdomper@gmail.com" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "af0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cr0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "Andrea" "apellidos" => "Estébanez Corrales" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "af0005" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "Isabel" "apellidos" => "Pinazo Canales" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "af0005" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "Carlos" "apellidos" => "Monteagudo Castro" "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "af0010" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>" "identificador" => "af0015" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:3 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Dermatología, Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España" "etiqueta" => "a" "identificador" => "af0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España" "etiqueta" => "b" "identificador" => "af0010" ] 2 => array:3 [ "entidad" => "Departamento de Patología, Facultad de Medicina, Universidad de Valencia, Valencia, España" "etiqueta" => "c" "identificador" => "af0015" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cr0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Bullous pemphigoid in a patient under treatment with nivolumab" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:8 [ "identificador" => "f0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 2205 "Ancho" => 1368 "Tamanyo" => 275105 ] ] "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "al0005" "detalle" => "Figura " "rol" => "short" ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="sp0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Costras hemorrágicas, excoriaciones y alguna ampolla sobre una base urticariforme distribuidas en el tórax, los hombros y el brazo.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="s0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0010">Introducción</span><p id="p0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La inmunoterapia ha asumido un papel clave en el tratamiento de múltiples tumores, extendiéndose en la práctica clínica habitual. En concreto, los inhibidores del receptor de muerte programada 1 (PD-1) representan un tratamiento efectivo para varias neoplasias malignas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. Sin embargo, en comparación con la quimioterapia tradicional, la inmunoterapia se asocia con un amplio grupo de reacciones inmunes siendo la toxicidad cutánea una de las más frecuentemente descritas en pacientes tratados con inhibidores de PD-1/PD-L1<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0005"><span class="elsevierStyleSup">1–3</span></a>. Estas ocurren en aproximadamente un 40% de los pacientes tratados con estos fármacos, durante el tratamiento e incluso tras haberlo completado<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>, lo cual pone en evidencia la importancia de su estudio para un correcto manejo de estos pacientes.</p></span><span id="s0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0015">Caso clínico</span><p id="p0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un hombre de 92 años en tratamiento de segunda línea con nivolumab a dosis de 3 mg/kg cada 2 semanas desde hace 2 años por un melanoma nodular en el ala nasal, estadio IV (T3a N2b M1b<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>), BRAF no mutado, actualmente en remisión completa, fue derivado desde el Servicio de Oncología a las consultas de Dermatología por presentar lesiones ampollares grandes y tensas con base urticarial y otras costrosas hemorrágicas distribuidas en el tórax, los brazos y las piernas (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0005">fig. 1</a>). El paciente refería además la aparición de una erupción cutánea y prurito de meses de evolución previo a la aparición de las lesiones ampollares. En la histología se describió una ampolla subepidérmica pauciinflamatoria con detección lineal continua inmunohistoquímica del colágeno IV en el suelo de la ampolla, compatible con penfigoide ampollar (PA) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0010">fig. 2</a>); la inmunofluorescencia directa (IFD) e indirecta (IFI) fueron negativas, hallazgo que no descarta un (PA), ya que existen casos descritos previamente de PA con IFD negativa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>.</p><elsevierMultimedia ident="f0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="f0010"></elsevierMultimedia><p id="p0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se diagnosticó al paciente de PA inducido por su tratamiento con nivolumab, efecto adverso de grado 3/5 según la clasificación CTCAE en su versión 5.0, por lo que se retiró el fármaco y se pautó tratamiento con clobetasol tópico y prednisona oral en dosis de 30 mg diarios durante 3 semanas, con lo que se resolvieron las lesiones, quedando alguna residual. Actualmente el paciente se encuentra en remisión y sin evidencia clínica de progresión tumoral 3 años después.</p></span><span id="s0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0020">Comentario</span><p id="p0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dentro del grupo de reacciones adversas dermatológicas asociadas a la inmunoterapia, las enfermedades ampollares autoinmunes son cada vez más frecuentes y, en especial, el PA. De hecho, nuestro paciente se asemeja mucho a casos previamente descritos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0020"><span class="elsevierStyleSup">4,6</span></a>. En ocasiones, el diagnóstico del PA no resulta sencillo, ya que su presentación clínica es muy heterogénea, planteándose el diagnóstico diferencial con otras enfermedades ampollares. En algunos casos, el prurito puede ser el único síntoma de presentación, sin lesión cutánea aparente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>. Por eso, algunos autores sugieren que en pacientes tratados con fármacos anti-PD-1 que comiencen con clínica de prurito o erupciones urticariales refractarias al tratamiento con glucocorticoides tópicos y sistémicos, sin causa conocida, se plantee la biopsia para descartar una fase urticarial del PA<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0005"><span class="elsevierStyleSup">1,4,8</span></a>. Los pacientes tratados con estos fármacos deberían ser monitorizados estrechamente para vigilar la aparición de reacciones cutáneas durante y después de haber finalizado el tratamiento, ya que su detección es crucial para un correcto tratamiento<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0030"><span class="elsevierStyleSup">6,9</span></a>. Además, se han descrito casos de PA años más tarde de haber finalizado el tratamiento con nivolumab, lo cual hace necesario el seguimiento de estos pacientes durante años tras finalizar el tratamiento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="p0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto al tratamiento de estos pacientes, el diagnóstico precoz debe incluir una biopsia de la lesión cutánea para su análisis histológico de rutina y la inmunofluorescencia directa. Una vez confirmado el diagnóstico, el tratamiento temprano de las reacciones cutáneas resulta esencial para limitar tanto la duración como la severidad de las lesiones y mejorar por tanto la calidad de vida de estos pacientes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup">2,10</span></a>. En general, la toxicidad dermatológica de alto grado secundaria a los inhibidores de PD-1 requerirá el tratamiento con glucocorticoides, tanto tópicos como sistémicos, y en ocasiones el cese temporal, si no permanente, de la inmunoterapia en función del grado de toxicidad<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0020"><span class="elsevierStyleSup">4,9</span></a>. La estrecha colaboración entre dermatólogos y oncólogos resultará esencial para tomar la decisión de continuar o no con la terapia antitumoral del paciente<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup">2,6,9</span></a>. En el caso que nos ocupa, la respuesta completa mantenida del tumor tras 2 años con nivolumab justificó la retirada del mismo, con resolución progresiva de las lesiones.</p></span><span id="s0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0025">Conflicto de intereses</span><p id="p0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener conflictos de interés.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:5 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "s0005" "titulo" => "Introducción" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "s0010" "titulo" => "Caso clínico" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "s0015" "titulo" => "Comentario" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "s0020" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 4 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "f0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 2205 "Ancho" => 1368 "Tamanyo" => 275105 ] ] "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "al0005" "detalle" => "Figura " "rol" => "short" ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="sp0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Costras hemorrágicas, excoriaciones y alguna ampolla sobre una base urticariforme distribuidas en el tórax, los hombros y el brazo.</p>" ] ] 1 => array:8 [ "identificador" => "f0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1757 "Ancho" => 1368 "Tamanyo" => 628449 ] ] "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "al0010" "detalle" => "Figura " "rol" => "short" ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="sp0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Imagen superior: ampolla subepidérmica pauciinflamatoria adyacente al área ulcerada. Tinción con hematoxilina-eosina. Imagen inferior: ampolla subepidérmica con presencia lineal continua de colágeno IV en el suelo de la ampolla.</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bs0005" "bibliografiaReferencia" => array:10 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bb0005" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Timing of onset of adverse cutaneous reactions associated with programmed cell death protein 1 inhibitor therapy" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "L.L. Wang" 1 => "G. Patel" 2 => "Z.C. Chiesa-Fuxench" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1001/jamadermatol.2018.1912" "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "JAMA Dermatol." "fecha" => "2018" "volumen" => "154" "numero" => "9" "paginaInicial" => "1057" "paginaFinal" => "1061" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30027278" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bb0010" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Managing toxicities associated with immune checkpoint inhibitors: consensus recommendations from the society for immunotherapy of cancer (SITC) toxicity management working group" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "I. Puzanov" 1 => "A. Diab" 2 => "K. Abdallah" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Immunother Cancer" "fecha" => "2017" "volumen" => "5" "numero" => "1" "paginaInicial" => "1" "paginaFinal" => "28" ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bb0015" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Disproportionality analysis of bullous pemphigoid adverse events with PD-1 inhibitors in the FDA adverse event reporting system" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "P. Aggarwal" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1080/14740338.2019.1619693" "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Expert Opin Drug Saf." "fecha" => "2019" "volumen" => "18" "numero" => "7" "paginaInicial" => "623" "paginaFinal" => "633" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31088310" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bb0020" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "A case of nivolumab-induced bullous pemphigoid: review of dermatologic toxicity associated with programmed cell death protein-1/programmed death ligand-1 inhibitors and recommendations for diagnosis and management" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "A.T. Lopez" 1 => "L. Geskin" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1634/theoncologist.2018-0128" "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Oncologist." "fecha" => "2018" "volumen" => "23" "numero" => "10" "paginaInicial" => "1119" "paginaFinal" => "1126" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30018132" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bb0025" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Autoantibody profile differentiates between inflammatory and noninflammatory bullous pemphigoid" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "K. Izumi" 1 => "W. Nishie" 2 => "Y. Mai" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.jid.2016.06.622" "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "J Invest Dermatol." "fecha" => "2016" "volumen" => "136" "numero" => "11" "paginaInicial" => "2201" "paginaFinal" => "2210" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27424319" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bb0030" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Bullous pemphigoid and nivolumab: dermatologic management to support and continue oncologic therapy" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "L. Panariello" 1 => "D. Fattore" 2 => "M.C. Annunziata" 3 => "F. Piantedosi" 4 => "M. Gilli" 5 => "G. Fabbrocini" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.ejca.2018.08.022" "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Eur J Cancer." "fecha" => "2018" "volumen" => "103" "numero" => "5" "paginaInicial" => "284" "paginaFinal" => "286" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30268391" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bb0035" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Bullous pemphigoid as pruritus in the elderly a common presentation" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "C.V. Bakker" 1 => "J.B. Terra" 2 => "H.H. Pas" 3 => "M.F. Jonkman" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1001/jamadermatol.2013.756" "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "JAMA Dermatol." "fecha" => "2013" "volumen" => "149" "numero" => "8" "paginaInicial" => "950" "paginaFinal" => "953" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23804286" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bb0040" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Autoimmune dermatologic toxicities from immune checkpoint blockade with anti-PD-1 antibody therapy: a report on bullous skin eruptions" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "G. Jour" 1 => "I.C. Glitza" 2 => "R.M. Ellis" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/cup.12717" "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "J Cutan Pathol." "fecha" => "2016" "volumen" => "43" "numero" => "8" "paginaInicial" => "688" "paginaFinal" => "696" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27086658" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bb0045" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Characterisation and management of dermatologic adverse events to agents targeting the PD-1 receptor" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "V.R. Belum" 1 => "B. Benhuri" 2 => "M.A. Postow" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.ejca.2016.02.010" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Eur J Cancer." "fecha" => "2016" "volumen" => "60" "paginaInicial" => "12" "paginaFinal" => "25" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27043866" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bb0050" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Dermatologic complications of anti-PD-1/PD-L1 immune checkpoint antibodies" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "V. Sibaud" 1 => "N. Meyer" 2 => "L. Lamant" 3 => "E. Vigarios" 4 => "J. Mazieres" 5 => "J.P. Delord" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1097/CCO.0000000000000290" "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Curr Opin Oncol." "fecha" => "2016" "volumen" => "28" "numero" => "4" "paginaInicial" => "254" "paginaFinal" => "263" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27136138" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/02139251/0000003600000004/v1_202103260936/S0213925120302616/v1_202103260936/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "8173" "tipo" => "SECCION" "en" => array:2 [ "titulo" => "Casos clínicos" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "en" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02139251/0000003600000004/v1_202103260936/S0213925120302616/v1_202103260936/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213925120302616?idApp=UINPBA00004N" ]
Consulte los artículos y contenidos publicados en este medio, además de los e-sumarios de las revistas científicas en el mismo momento de publicación
Esté informado en todo momento gracias a las alertas y novedades
Acceda a promociones exclusivas en suscripciones, lanzamientos y cursos acreditados
Piel es una revista orientada a la formación continuada en dermatología. Por ello, su interés no se limita al dermatólogo, sino que se extiende a los médicos que se inician en esta especialidad, a los que desempeñan sus funciones lejos de los grandes centros hospitalarios, y a aquellos médicos no especialistas que diariamente deben enfrentarse a problemas dermatológicos en su práctica cotidiana. Para cumplir esta finalidad, la revista está estructurada en las siguientes secciones: Novedades, Revisiones, Signos guía/Diagnóstico diferencial, Casos para el diagnóstico, La Piel en la práctica diaria, La Piel en el contexto de la Medicina y sus especialidades, Terapéutica dermatológica, entre otras. El comité editorial de la revista vela tanto por el rigor, la calidad, el interés práctico y la capacidad didáctica gracias a una cuidada selección de temas y autores como por la variedad de tablas e iconografía que utiliza.
SJR es una prestigiosa métrica basada en la idea de que todas las citaciones no son iguales. SJR usa un algoritmo similar al page rank de Google; es una medida cuantitativa y cualitativa al impacto de una publicación.
Ver másSNIP permite comparar el impacto de revistas de diferentes campos temáticos, corrigiendo las diferencias en la probabilidad de ser citado que existe entre revistas de distintas materias.
Ver más¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?
Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?
Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos