Tratamiento quirúrgico de la condilomatosis perianal

Resumen

Introducción

El condiloma acuminado es la enfermedad de transmisión sexual más frecuentemente tratada por los cirujanos colorrectales. Diversos tratamientos se han propuesto y utilizado, pero ninguno de ellos ofrece una resolución completa de la enfermedad.

Paciente y métodos

Estudio retrospectivo, observacional y descriptivo. Se incluyen pacientes desde enero de 2003 hasta octubre de 2010 que han sido tratados quirúrgicamente por condilomas perianales. Todos los pacientes han sido estudiados, explorados físicamente y se les ha realizado rectoscopia rígida.

Resultados

Se han intervenido 10 pacientes. Todos presentaban lesiones perianales y el 50% lesiones anales. Se ha realizado en todos los casos resección quirúrgica, acompañado en 5 de ellos de fulguración. En 3 pacientes, a causa de la extensión de las lesiones, se ha realizado colgajo de avance V-Y. Durante el seguimiento, un 20% de ellos han presentado recidiva de las lesiones.

Conclusión

La escisión quirúrgica, con o sin fulguración, es actualmente el mejor tratamiento para la condilomatosis perianal. El importante un seguimiento estrecho del paciente por el riesgo que recidiva, principalmente los primeros 6 meses.

Abstract

Introduction

Condyloma acuminatum is the most frequent sexually transmitted disease treated by colorectal surgeons. Several treatments have been proposed and used, but none provides complete disease resolution.

Patients and methods

This retrospective, descriptive and observational study included patients from January 2003 to October 2010 who were surgically treated for perianal warts. All patients underwent evaluation of the anus by rigid rectoscopy.

Results

Surgery was performed in 10 patients. All patients had perianal warts, and 50% had anal lesions. All patients were treated by surgical excision, followed by fulguration in five patients. Because of the extent of the lesions, a V-Y flap was required in three patients. During follow-up, recurrence occurred in 20%.

Conclusion

Surgical excision with or without fulguration currently seems to be the best treatment for perianal condyloma. Because of the risk of recurrence, mainly in the first 6 months, patients should be closely followed-up.