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Además, en el tórax anterior, el dorso y la región externa de brazos se observan placas eritematosas anulares y policíclicas con algunas ampollas flácidas y desprendimiento epidérmico con signo de Nikolsky positivo (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0005">fig. 1</a>). La paciente niega vacunación reciente o inicio de nuevos fármacos en los últimos 2 meses.</p><elsevierMultimedia ident="f0005"></elsevierMultimedia></span><span id="s0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0010">Exploraciones complementarias</span><p id="p0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realizan exámenes de ingreso hospitalario donde destaca ANA (+) 1/1280 patrón homogéneo, anti-DNA (+) 1/320, C3 40 mg/dl y C4 10 mg/dl, anti-RNP y anti-Sm positivos. Serología IgM para <span class="elsevierStyleItalic">Mycoplasma</span> y virus herpes simple negativas. Se realizan biopsias donde destaca un patrón de reacción liquenoide con queratinocitos apoptóticos e incremento de mucina en la dermis. En una segunda muestra se describe ulceración y vesículas intra y subepidérmicas con presencia de polimorfonucleares neutrófilos, infiltrado inflamatorio perivascular y perianexial de tipo linfohistiocitario en la dermis superficial y media (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0010">fig. 2</a>). 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Disponible online el 19 de julio de 2024
Enfermedad vesículo-ampollar en una paciente con lupus eritematoso sistémico
Vesiculobullous diseases in a patient with systemic lupus erythematosus