array:23 [ "pii" => "S0213925117303416" "issn" => "02139251" "doi" => "10.1016/j.piel.2017.10.011" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2018-08-01" "aid" => "1526" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U.. Todos los derechos reservados" "copyrightAnyo" => "2017" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Piel. 2018;33:477-8" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 16 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 10 "PDF" => 6 ] ] "itemSiguiente" => array:18 [ "pii" => "S0213925118300327" "issn" => "02139251" "doi" => "10.1016/j.piel.2017.10.021" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2018-08-01" "aid" => "1559" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U." "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Piel. 2018;33:478-80" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 11 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 6 "PDF" => 5 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta clínica</span>" "titulo" => "Eritema <span class="elsevierStyleItalic">ab igne:</span> algo más que una dermatosis autolimitada" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "478" "paginaFinal" => "480" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Erythema <span class="elsevierStyleItalic">ab igne:</span> More than a self-limited dermatosis" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 713 "Ancho" => 950 "Tamanyo" => 67194 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Reticulado eritematomarronáceo en la cara medial de ambas rodillas y piernas.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Igor Vázquez-Osorio, Cristina Blanco-Quirós, Eloy Rodríguez-Díaz" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Igor" "apellidos" => "Vázquez-Osorio" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Cristina" "apellidos" => "Blanco-Quirós" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Eloy" "apellidos" => "Rodríguez-Díaz" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213925118300327?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/02139251/0000003300000007/v1_201807250408/S0213925118300327/v1_201807250408/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:18 [ "pii" => "S0213925117303611" "issn" => "02139251" "doi" => "10.1016/j.piel.2017.10.017" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2018-08-01" "aid" => "1546" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U." "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Piel. 2018;33:475-7" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 12 "formatos" => array:2 [ "HTML" => 9 "PDF" => 3 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta clínica</span>" "titulo" => "Elefantiasis verrucosa nostra: clínica, dermatoscopía y manejo" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "475" "paginaFinal" => "477" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Elephantiasis nostras verrucosa: Clinical description, dermatoscopy and management" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 977 "Ancho" => 950 "Tamanyo" => 70629 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A la dermatoscopía se observan múltiples lesiones globulosas de superficie lisa color piel de distintos tamaños, bien circunscritas, dispuestas en empedrado sobre un fondo blanco amarillento con tendencia a fisurarse.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "María Carolina González-Aspillaga, María Beatriz Reeves, Héctor Fuenzalida C., Francisco Chávez" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "María Carolina" "apellidos" => "González-Aspillaga" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "María Beatriz" "apellidos" => "Reeves" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Héctor" "apellidos" => "Fuenzalida C." ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Francisco" "apellidos" => "Chávez" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213925117303611?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/02139251/0000003300000007/v1_201807250408/S0213925117303611/v1_201807250408/es/main.assets" ] "es" => array:14 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta clínica</span>" "titulo" => "Tratamiento de las verrugas genitales con isotretinoína oral en pacientes inmunodeprimidos" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "477" "paginaFinal" => "478" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Adrián Ballano Ruiz, Adriana Martín Fuentes, Virginia Melgar Molero, Raquel Pérez Mesonero, Rocío Gil Redondo, Esther Eusebio Murillo" "autores" => array:6 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "Adrián" "apellidos" => "Ballano Ruiz" "email" => array:1 [ 0 => "adrian.baru@gmail.com" ] "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Adriana" "apellidos" => "Martín Fuentes" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Virginia" "apellidos" => "Melgar Molero" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Raquel" "apellidos" => "Pérez Mesonero" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Rocío" "apellidos" => "Gil Redondo" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "Esther" "apellidos" => "Eusebio Murillo" ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "entidad" => "Servicio de Dermatología, Hospital Universitario de Guadalajara, Guadalajara, España" "identificador" => "aff0005" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "<span class="elsevierStyleItalic">Autor para correspondencia</span>." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Genital warts treatment with oral isotretinoin in immunosuppressed patients" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 713 "Ancho" => 950 "Tamanyo" => 125953 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Verrugas genitales de la paciente antes de empezar el tratamiento con isotretinoína oral tras fracaso de múltiples tratamientos tópicos.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La infección anogenital por el virus del papiloma humano (VPH) es una enfermedad de elevada incidencia y prevalencia, problemática tanto por la cuestión estética de las verrugas externas y la posibilidad de contagio como por el potencial oncogénico en el cérvix de las mujeres. Al no existir ningún tratamiento dirigido frente al VPH, las opciones disponibles para erradicarlo son o bien métodos ablativos/destructivos o bien inmunomoduladores. En pacientes inmunodeprimidos cualquier método elegido presenta elevadas tasas de fracaso inicial y de recidiva. El empleo de un tratamiento sistémico podría estar indicado en este tipo de pacientes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Buscando otras alternativas disponibles en este grupo de población se trataron en nuestro servicio 2 mujeres con infección por el VIH con verrugas genitales recalcitrantes con isotretinoína oral a dosis estándar de 0,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/kg/día durante 6-9 meses (<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#fig0005">figs. 1 y 2</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La respuesta en ambas pacientes fue completa, sin recidiva tras 6 meses de suspender el tratamiento, y con escasos efectos adversos durante el mismo.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los retinoides orales tienen la capacidad de actuar en el núcleo celular regulando el crecimiento y la diferenciación celular, con lo que está demostrada su eficacia en procesos de reversión de displasia cervical y la quimioprevención del cáncer cutáneo en pacientes de alto riesgo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. De esta manera, la isotretinoína oral debería posicionarse como una alternativa dentro del arsenal terapéutico frente al VPH, teniendo en cuenta las consideraciones de teratogenicidad en la edad reproductiva<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Conflicto de intereses</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:2 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 1 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:2 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 713 "Ancho" => 950 "Tamanyo" => 125953 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Verrugas genitales de la paciente antes de empezar el tratamiento con isotretinoína oral tras fracaso de múltiples tratamientos tópicos.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 713 "Ancho" => 950 "Tamanyo" => 110439 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Curación clínica de las verrugas genitales 6 meses después de haber finalizado el tratamiento.</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:3 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0020" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Oral isotretinoin in the treatment of recalcitrant condylomata acuminata of the cervix: A randomised placebo controlled trial" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "S. Georgala" 1 => "A.C. Katoulis" 2 => "C. Georgala" 3 => "E. Bozi" 4 => "A. Mortakis" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Sex Transm Infect" "fecha" => "2004" "volumen" => "80" "paginaInicial" => "216" "paginaFinal" => "218" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15170007" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0025" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Complete remission of recalcitrant genital warts with a combination approach of surgical debulking and oral isotretinoin in a patient with systemic lupus erythematosus" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Y.W. Yew" 1 => "J.Y. Pan" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/dth.12059" "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Dermatol Ther" "fecha" => "2014" "volumen" => "27" "paginaInicial" => "79" "paginaFinal" => "82" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24703263" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S0016508511010766" "estado" => "S300" "issn" => "00165085" ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0030" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Treatment of condylomata acuminata with oral isotretinoin" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "D. Tsambaos" 1 => "S. Georgiou" 2 => "A. Monastirli" 3 => "T. Sakkis" 4 => "A. Sagriotis" 5 => "G. Goerz" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Urol" "fecha" => "1997" "volumen" => "158" "paginaInicial" => "1810" "paginaFinal" => "1812" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9334608" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/02139251/0000003300000007/v1_201807250408/S0213925117303416/v1_201807250408/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "8126" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Cartas clínicas" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/02139251/0000003300000007/v1_201807250408/S0213925117303416/v1_201807250408/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213925117303416?idApp=UINPBA00004N" ]
Información de la revista
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Carta clínica
Tratamiento de las verrugas genitales con isotretinoína oral en pacientes inmunodeprimidos
Genital warts treatment with oral isotretinoin in immunosuppressed patients
Adrián Ballano Ruiz
, Adriana Martín Fuentes, Virginia Melgar Molero, Raquel Pérez Mesonero, Rocío Gil Redondo, Esther Eusebio Murillo
Autor para correspondencia
Servicio de Dermatología, Hospital Universitario de Guadalajara, Guadalajara, España