0 - Optimización de la dosis de contraste empleada en tomografía computarizada abdominal mediante la utilización de un software automático
Pamplona, España.
Objetivos: Evaluar la influencia del software CERTEGRA® P3T® (Personalized Patient Protocol Technology)-Bayer de ajuste de dosis de contraste (ddc) según el peso del paciente, en la calidad de imagen de los estudios de tomografía computarizada (TC) abdominal.
Material y método: Estudiamos prospectivamente 51 pacientes oncológicos (edad media 65a (37-83), peso medio 76 kg (51-104)) sometidos a dos TC abdominales de control (estudios A y B). El estudio A se realizó con un protocolo con ddc fija (120 mg Iohexol 300 mgI/mL) y el estudio B con P3T®. La calidad de imagen se evaluó subjetivamente (estudio doble ciego realizado por dos radiólogos > 10a de experiencia en imagen abdominal) y objetivamente determinando la relación contraste/ruido (RCR) y señal/ruido (RSR) de cada exploración mediante ROIs. En el análisis estadístico se utilizó t de Student para muestras relacionadas con el programa SPSS20.
Resultados: La media de contraste utilizado en el estudio A fue 120 ml y en el estudio B 113,92 ml (76-150), encontrándose diferencias significativas entre ambos grupos (p = 0,028). Estratificando los estudios según el peso, en los pacientes < 80 kg se redujo la ddc significativamente 21,42 ml (p = 0,01), mientras que en los ≥ 80 kg se aumentó significativamente 9,8 8 ml (p = 0,01). No se encontraron diferencias significativas en RSR y RCR, respectivamente entre ambos estudios [estudio A 18,28 (5,3-32,11) y 12,67 (3,7-25,4) y en estudio B 17,94 (4,65-30,87) y 12,55 (3,32-24,72)] (p = 0,688 y 0,852). La evaluación subjetiva no demostró diferencias en la calidad de imagen entre ambos estudios.
Conclusiones: El uso de P3T® disminuye la ddc promedia global en pacientes < 80 kg y la aumenta en ≥ 80 kg, sin deterioro en la calidad de la imagen.