Objetivos: La obesidad se asocia a alteraciones en el metabolismo del hierro. Se pretende determinar la asociación entre la concentración de hierro hepático (CHH) y cerebral en individuos con obesidad.

Material y método: Se realizó estudio de resonancia magnética a 23 individuos obesos (índice de masa corporal ≥ 30 kg/m²) y 20 controles sin diferencias de edad ni sexo. La CHH se calculó mediante técnica eco de gradiente potenciada en T2* y densidad. Para determinar el depósito de hierro cerebral se calculó el valor de R2* en 8 regiones mediante técnica multieco en eco de gradiente. Las variables clínicas incluyeron el diámetro de la cintura abdominal, presión arterial, sobrecarga oral de glucosa, ferritina en sangre y perfil lipídico.

Resultados: Respecto al grupo control, los individuos con obesidad presentaron mayor acúmulo de hierro en el hígado (p < 0,001), núcleo caudado (p = 0,001), lenticular (p = 0,003) e hipotálamo (p = 0,002). La CHH se correlacionó con el depósito de hierro en núcleo caudado (r = 0,446, p = 0,003) e hipotálamo (r = 0,341, p < 0,025). El depósito de hierro en caudado se asoció a la cintura abdominal (r = 0,474, p < 0,002), resistencia a la insulina (r = 0,609, p < 0,001), ferritina (r = 0,317, p = 0,036) y presión arterial sistólica (r = 0,425, p = 0,004). La CHH resultó ser predictor del depósito de hierro en hipotálamo independiente a la edad, sexo, presión arterial, resistencia a la insulina y ferritina.

Conclusiones: La obesidad se asocia a un mayor depósito de hierro hepático y cerebral. La concentración de hierro hepático es un predictor independiente del acúmulo de hierro en el hipotálamo.