Objetivo docente: Describir e ilustrar los hallazgos de imagen de las diferentes MEI asociadas a la EII.

Revisión del tema: Los pacientes con EII pueden sufrir en su evolución MEI, que es más frecuente en la enfermedad de Crohn que en la colitis ulcerosa. Algunas MEI están en relación con la actividad de la EII y otras tienen un curso independiente, con un probable impacto en la morbilidad y mortalidad. Hay que distinguir las verdaderas MEI (afectación sistémica primaria) de las complicaciones extraintestinales de la enfermedad, secundarias a inflamación crónica, malnutrición o efectos adversos farmacológicos. Hemos revisado de forma retrospectiva pacientes diagnosticados de EII con MEI a los que se les ha realizado diferentes técnicas de imagen en nuestro hospital. Las MEI más frecuentes que describimos son: espondiloartropatías seronegativas periféricas o axiales (sacroileítis/espondilitis anquilosante), colelitiasis, litiasis renal, patología hepatobiliar (la más frecuente de base inmunológica es la colangitis esclerosante primaria y su complicación más temible es el colangiocarcinoma), osteopatía metabólica (osteopenia y osteoporosis) y enfermedad tromboembólica (las más frecuentes son la trombosis venosa profunda y tromboembolismo pulmonar).

Conclusiones: Las MEI son frecuentes en pacientes con EII. Es importante que el radiólogo conozca la clínica y los hallazgos de imagen de las diferentes MEI asociadas a la EII, así como las diferentes técnicas de imagen que aportan al diagnóstico correcto.