Cartas de presentación
0 - RX tórax en decúbito supino: un reto que comienza frente al R1
Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España.
Objetivo docente: Conocer el tipo de técnica empleada, indicaciones, limitaciones y los artefactos que pueden generar confusión al momento del diagnóstico. Interpretar y describir correctamente la semiología torácica en decúbito supino, así como conocer las diferencias que se suceden en comparación con la proyección habitual PA. Correlacionar los hallazgos radiológicos frente al escenario clínico-patológico del paciente. Conocer los diferentes dispositivos que se emplean en las unidades de cuidados intensivos, valorar su correcto posicionamiento y reconocer las complicaciones más frecuentes.
Revisión del tema: Pese a los avances de técnicas radiológicas utilizadas al día de hoy, es innegable que la Rx simple de tórax continua siendo una de las herramientas iniciales empleadas con mayor frecuencia por el médico radiólogo a la hora de enfrentar un caso clínico, ya sea por la velocidad de obtención de la imagen, su bajo costo, así como por la posibilidad de realizarla en situaciones en la que el paciente no puede ser trasladado al servicio de imágenes. Hecho cotidiano en la UCI y muchas veces en el sector de cuidados vitales del servicio de urgencias, donde por diferentes motivos el paciente es incapaz de incorporarse para realizar el tradicional par radiológico: PA y lateral en bipedestación.
Conclusiones: En consecuencia del volumen diario de proyecciones de tórax AP que se realizan, es importante incorporar de manera organizada una técnica de lectura sistemática que permita desde etapas iniciales de la especialidad poder reconocer e interpretar situaciones clínico-patológicas que requieran una terapéutica clínica exhaustiva.
