Estudio de la accesibilidad a los domicilios en ancianos con fractura de cadera

Introducción. La mayoría de los ancianos que sufren una fractura osteoporótica de cadera (FOC) viven en sus domicilios y retornan a él tras la lesión. Objetivo. Analizar las barreras arquitectónicas de los espacios comunitarios en las viviendas de los ancianos con FOC. Pacientes y métodos. Se realiza un estudio prospectivo de todos los pacientes con FOC, en total 99, que ingresan durante el año 2000 en una unidad de media estancia para realizar tratamiento rehabilitador. Se estudia la funcionalidad al alta con el índice de Barthel y se analizan in situ las viviendas de los ancianos que retornan a ellas. En el análisis estadístico se realiza el estudio descriptivo de las variables seleccionadas. Resultados. El índice de Barthel al alta ha sido de 57,7. Tras el alta hospitalaria 64 ancianos volvieron al domicilio. Hemos analizado 47 viviendas. El 63 % de las viviendas eran pisos. En el acceso al portal en el 76,6 % había escaleras, en el 83 % no existía pasamanos y en ningún caso había rampa ni puerta telescópica. En el interior del portal el 55,9 % tenía escaleras, en el 39,4 % no había pasamanos, en el 3 % había rampa y en el 3 % plataforma elevadora. En el 63,8 % de las viviendas no había ascensor y en ellas el número medio de escaleras para acceder a la vivienda era de 34,1. Conclusión. Los ancianos sufrieron una importante pérdida funcional posfractura. La mayoría ha vuelto a sus domicilios enfrentándose a numerosas barreras arquitectónicas, fundamentalmente escaleras y ausencia de ascensor, en los espacios comunitarios.

Introduction. Most elderly people live in their own homes and return to them after an osteoporotic hip fracture (OHF). Objective. To describe accessibility and analyze architectural barriers in community areas in the homes of the elderly who have undergone OHF. Patients and methods. A prospective study was made of all the patients, in all 99, who had been admitted for rehabilitation in a medium-term-stay in the year 2000. The patients' functional assessment was studied upon discharge using the Barthel index and the homes to which the elderly returned were analyzed "in situ." The descriptive study of the variables selected was performed in the statistical analysis. Results. Barthel index upon discharge was 57.7. Alter leaving the hospital 64 elderly people returned to their own homes. We studied 47 homes, 63 % of which were apartments and 76.6 % of which had steps to the main door from the street. A total of 83 % did not have a handrail and there was no ramp or automatic sliding doors in any of the buildings studied. Inside the main entrance 55.9 % had stairs, 39.4 % did not have a handrail. Three percent had a ramp and 3 % had an elevating platform. 63.8 % of the buildings studied did not have an elevator and in those the average number of steps to the patients' flats was 34.1. Conclusion. The elderly in our study have suffered severe functional repercussions following OHF. Most returned to their homes and most of these had architectural barriers, especially stairs and a lack of an elevator in community areas.