Estudio sobre la amplitud del movimiento articular de la rodilla en el proceso de marcha de niños con parálisis cerebral espástica

Resumen

Introducción

Analizar la contribución de la amplitud de movimiento articular de la rodilla en el proceso de marcha de niños hemipléjicos y dipléjicos, considerando el hemicuerpo.

Material y métodos

Participaron 12 niños con edades entre 7 y 12 años (9,5 ± 1,93), siendo 6 hemipléjicos y 6 dipléjicos. La espasticidad fue medida según la Escala Modificada de Ashworth y la amplitud del movimiento articular pasivo de la rodilla con un electrogoniómetro. La tarea consistió en recorrer una pasarela de 8 metros, a velocidad libre, en 6 intentos, de los cuales tres fueron en el plano sagital derecho y tres en el plano sagital izquierdo.

Resultados

La prueba U de Mann-Whitney mostró diferencias en el tipo de parálisis cerebral para la extensión/hiperextensión de la rodilla en el ángulo relativo de la rodilla en la aceptación de la carga y en la amplitud del movimiento articular de la rodilla en la marcha. La prueba T de Wilcoxon mostró diferencias de hemicuerpo para los hemipléjicos en el ángulo relativo de la rodilla en la aceptación de la carga.

Conclusión

Los niños con parálisis cerebral espástica utilizaron estrategias de compensación entre los hemicuerpos para desplazarse, que fueron diferentes según el tipo de parálisis. La articulación de la rodilla tiene una función importante en esas estrategias, en especial en la fase de aceptación de la carga y propulsión.

Abstract

Introduction

To analyze the contribution of knee range of motion in walking of hemiplegic and diplegic children, considering their asymmetries.

Material and method

Twelve children, 6 hemiplegics and 6 diplegics, from 7 to 12 years of age (9.5 ± 1.93) participated. Spasticity was assessed with the Ashworth's Modified Scale and the passive knee range of motion using an electrogoniometer. The task was to walk on an 8 m long walkway, using their preferred speed. Six attempts were made, three of which were on the right and three on the left sagittal planes.

Results

The Mann-Whitney's U test found differences in the type of cerebral palsy for knee extension/hyperextension, for the relative angle of the knee at the load acceptance phase and for the knee range of motion during stride. The Wilcoxon's test revealed differences in hemibody for hemiplegics in the relative angle of the knee in acceptance of the load.

Conclusions

Children with spastic cerebral palsy use compensation strategies between the lower limbs during walking. These strategies differed according to the type of cerebral palsy. The knee joint has an important function in those strategies, especially in the load acceptance and propulsion phases.