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Vol. 40. Núm. 2.
Páginas 72-78 (marzo 2006)
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Grado de satisfacción y mejoría clínica subjetiva tras la rehabilitación en el tratamiento de la incontinencia urinaria
Satisfaction grade and subjective clinical improvement grade after rehabilitation in the treatment of urinary incontinence
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M. Tejero Sáncheza, JM. Muniesa Portolésa, E. Marco Navarroa, E. Sebastiá Vigataa, R. Boza Gómeza, R. Belmonte Martíneza, E. Duarte Ollera, CB. Samitier Pastora, MT. Castillo Vicob, F. Escalada Rectoa
a Servicio de Medicina Física y Rehabilitación. Hospital de l'Esperança. IMAS.
b Servicio de Ginecología y Obtetricia. Hospital del Mar. IMAS.
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TABLA 1. Encuesta enviada por correo a las pacientes incluidas en el estudio
TABLA 2. Variables descriptivas de la muestra recogidas de la historia clínica
Fig. 1. --Distribución en porcentajes de los pacientes con incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE) e incontinencia urinaria mixta (IUM), en función del grado de IU (grado I o leve, grado II o moderada, grado III o severa).
TABLA 3. Distribución de las pacientes en función de la mejoría subjetiva al finalizar el tratamiento de rehabilitación frente al tipo de incontinencia urinaria y el grado presentado antes de la rehabilitación
TABLA 4. Distribución de las pacientes en función de la sintomatología actual frente al tipo de incontinencia presentada y el grado de incontinencia
TABLA 5. Comparación entre el grado de satisfacción frente al tipo de incontinencia presentada y el grado de incontinencia
TABLA 6. Comparación entre la continuidad en la realización de los ejercicios y la mejoría clínica subjetiva al finalizar el tratamiento
TABLA 7. Comparación entre la continuidad en la realización de los ejercicios y la sintomatología actual
TABLA 8. Comparación entre la continuidad en la realización de los ejercicios y grado de satisfacción
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Objetivos. Averiguar la mejoría clínica subjetiva y el grado de satisfacción de pacientes con incontinencia urinaria (IU) después de seguir tratamiento rehabilitador, así como determinar la relación entre dicha mejoría clínica subjetiva y el cumplimiento posterior en el entrenamiento del suelo pélvico en el domicilio. Pacientes y método. Estudio descriptivo transversal: 100 mujeres con IU que siguen tratamiento rehabilitador. Las principales variables recogidas fueron: edad, tiempo de evolución, factores desencadenantes, número de partos vaginales, tipo de incontinencia, grado de IU, tratamientos previos, mejoría al finalizar la terapia, mejoría clínica actual, cumplimiento del tratamiento en el domicilio y grado de satisfacción actual. Resultados. Cincuenta y ocho mujeres con IU de esfuerzo (IUE) y 42 con IU mixta (IUM). Más del 85 % de las pacientes estaban satisfechas con el tratamiento independientemente del tipo y del grado de incontinencia. Más del 75 % de las pacientes con IU grado I manifiestaban mejoría clínica de su sintomatología (p = 0,035), independientemente de cual fuera el tipo de IU. Las pacientes que continuaron haciendo los ejercicios en el domicilio fueron las que, inicialmente habían presentado mejor respuesta clínica al tratamiento (p = 0,01), en el momento del estudio estaban mejor que antes del tratamiento (p < 0,001) y las que presentaban un mayor grado de satisfacción (p < 0,001). Conclusiones. Las pacientes con IUE o IUM que reciben tratamiento rehabilitador manifiestan una mejoría clínica y refieren un alto grado de satisfacción, especialmente en las IU de grado I. La continuidad del entrenamiento en el domicilio está relacionado con el grado de mejoría clínica subjetiva y con el grado de satisfacción.
Palabras clave:
rehabilitación, incontinencia urinaria, entrenamiento domiciliario, satisfacción
Objectives. Ascertain subjective clinical improvement and satisfaction grade of patients with urinary incontinence (UI) after following rehabilitation treatment and determine the relationship between this subjective clinical improvement and subsequent fulfillment of pelvic floor training at home. Patients and method. Descriptive cross-sectional study: 100 women with UI who follow rehabilitation treatment. The main variables used were: age, course time, precipitating factors, number of vaginal deliveries, type of incontinence, UI grade, previous treatments, improvement at end of therapy, current clinical improvement, fulfillment of treatment at home and current satisfaction grade. Results. 58 women with stress UI (SUI) and 42 with mixed IU (MUI). More than 85 % of the patients were satisfied with the treatment independently of incontinence type and grade. More than 75 % of the patients with grade I IU manifested clinical improvement of their symptoms (p = 0,035), independently of which type of UI they had. Patients who continued doing the exercises at home were those who initially had presented better clinical response to the treatment (p = 0.01), were better at the time of the study than before the treatment (p < 0.001) and those who had a better satisfaction grade (p < 0.001). Conclusions. Patients with SUI or MUI who receive rehabilitation treatment manifest clinical improvement and report high satisfaction grade, especially in the grade I UI. Continuing training at home is related with grade of subjective clinical improvement and satisfaction grade.
Keywords:
rehabilitation, urinary incontinence, at home training, satisfaction

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