Directrices de procedimientos de comprobación y validación (“chequeo”) previos a la anestesia de la SEDAR

Resumen

Este documento que presentamos pretende servir de guía para la elaboración por cada centro de una lista de chequeo previo a la anestesia o preanestesia, tal y como recomienda la reciente Declaración de Helsinki sobre seguridad del paciente en anestesia. Además, la reciente implantación del “check-list quirúrgico de la OMS” (safe surgery check-list) incluye un epígrafe de chequeo de anestesia. El grupo de trabajo se constituyó con este fin según los estatutos de la Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Tratamiento del dolor (SEDAR). La nueva cultura de seguridad del paciente que se está implantando en la práctica médica y las recomendaciones de las sociedades europeas de anestesia, nos obligan a actualizar y realizar protocolos que mejoren los resultados en este aspecto fundamental de nuestra especialidad.

Tomando como ejemplo las actualizaciones de las listas de comprobación de diferentes asociaciones de anestesiólogos como la americana, británica o canadiense, hemos elaborado esta propuesta. Para ello hemos contado con la ayuda de expertos en respiradores, y la colaboración y consejos de anestesiólogos expertos de todas las comunidades autónomas. Después de sucesivas correcciones se publicó en la página web de la SEDAR, para que cualquier anestesiólogo pudiera aportar sus correcciones o su opinión. Finamente, el documento ha sido aprobado por la junta directiva de la SEDAR, antes de ser enviado para su publicación en esta revista.

Los objetivos de este documento son: proporcionar unas directrices o recomendaciones de comprobación aplicables a todos los sistemas de anestesia, realizar un listado descriptivo de comprobación que incluya todos los elementos necesarios para el procedimiento anestésico y aportar un listado con los elementos del chequeo en forma de esquema para disponer de él en cada equipo de anestesia, o de otro similar, realizado por cada centro, que incluya respirador, monitores, material auxiliar y fármacos. Por tanto, para cumplir con las recomendaciones de seguridad del paciente de la European Board of Anaesthesiology (EBA), la European Society of Anaesthesiology (ESA) y de la OMS, cada centro debe elaborar una lista de comprobación y verificación (en adelante “chequeo”) previo a la anestesia. Este documento proporciona unas directrices aplicables a todos los sistemas de anestesia, de tal manera que cada departamento pueda desarrollar sus propios protocolos de comprobación, adaptados a sus equipos de anestesia y a sus procedimientos de trabajo. De acuerdo con la directiva de la SEDAR, este grupo de trabajo colaborará con los fabricantes de equipos de anestesia para desarrollar listas de comprobación específicas de cada uno de sus modelos para que estén disponibles en www.sedar.es.

Abstract

This document is intended to serve as a guide to the design of preanesthesia checkout procedures specific to each institution, as recommended by the recent “Helsinki Declaration on Patient Safety in Anesthesiology”. In addition, the recent implementation of the World Health Organization's Safe Surgery Check-list includes a check-list for anesthesia. In accordance with the charter of the Spanish Society of Anesthesiology, Resuscitation and Pain Therapy (Sociedad Española de Anestesiología y Reanimación [SEDAR])” a working group was established for this purpose. Prompted by the new patient safety culture in medicine and the recommendations of European societies of anesthesia, there is a need to design and update protocols to improve results in this important component of the specialty of anesthesiology.

Updates of the preanesthesia check-lists of other societies of anesthesia, such as the American, British or Canadian societies, were used as examples when drafting these guidelines. Collaboration was sought from experts in anesthesia machines and from experienced anesthesiologists throughout Spain. After various corrections and modifications, the document was made available at www.sedar.es, so that any anesthesiologist could propose corrections or give his or her opinion. Finally, these guidelines were approved by the SEDAR's Board of Directors, before being sent for publication in this journal.

The aims of this document are to provide recommendations applicable to all anesthesia machines, a descriptive preanesthesia checkout list that includes all the elements necessary for the anesthesia procedure, and a summarized check-list to be available in all the anesthesia machines or equivalent apparatus drawn up by each institution, which should include anesthetic equipment and drugs. Therefore, to comply with the aims and requirements of the European Board of Anaesthesiology, the European Society of Anaesthesiology and the World Health Organization, each institution should have a protocol for checking equipment and drugs. These guidelines can be applied to any anesthesia equipment, allowing each institution to develop its own checking protocols, adapted to their anesthesia machines and procedures. In accordance with the guidelines of the SEDAR, this working group will collaborate with anesthesia machine providers to develop specific checklists for each of their models. These checklists will be available at www.sedar.es.