El crioprecipitado: ese viejo desconocido

Resumen

El crioprecipitado es un hemoderivado rico en fibrinógeno y otros factores procoagulantes. Durante décadas se ha empleado con éxito en el tratamiento de la coagulopatía del paciente traumatizado, la cirugía cardiovascular, la insuficiencia hepática y la coagulación intravascular diseminada, entre otras. Aunque sigue siendo de uso común en muchos países de nuestro entorno socioeconómico, la mayoría de los bancos de sangre regionales españoles cesaron la producción de crioprecipitado a finales de la década de 1990. Además, en los últimos años hay una tendencia a emplear el concentrado comercial de fibrinógeno en las indicaciones tradicionales del crioprecipitado. Por ambos motivos, muchos de los anestesiólogos más jóvenes de nuestro país carecen de experiencia directa en el uso de crioprecipitado. El objetivo de este artículo es precisamente el dar a conocer este hemoderivado, ya que es un producto diferente del concentrado de fibrinógeno, con indicaciones específicas que deberían ser objeto de más estudios.

Abstract

Cryoprecipitate is a plasma derivative rich in fibrinogen and other procoagulant factors. It has been successfully used for decades in the treatment of the coagulopathy of trauma patients, cardiovascular surgery, liver failure and disseminated intravascular coagulation. Although cryoprecipitate is routinely used in many western countries, most of the Spanish regional blood banks stopped its production in the late 1990's. Moreover, in recent years there is a movement to replace cryoprecipitate with manufactured fibrinogen concentrate. As a consequence, many of the younger anaesthesiologists did not have any direct experience with cryoprecipitate. This article aims to describe the characteristics of cryoprecipitate since it is a different product from manufactured fibrinogen concentrate, with its own specific indications that deserve to be further studied in clinical trials.