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Vol. 60. Núm. 9.
Páginas 531-534 (noviembre 2013)
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Vol. 60. Núm. 9.
Páginas 531-534 (noviembre 2013)
Caso clínico
Fondaparinux como alternativa a la anticoagulación en una paciente con dispositivo de asistencia ventricular y trombocitopenia inducida por heparina
Fondaparinux as an alternative anticoagulant in heparin-induced thrombocytopenia in the patient with a ventricular assist device
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V. Cegarra-Sanmartína,
Autor para correspondencia
vcegarra@santpau.cat

Autor para correspondencia.
, P. Paniaguaa, J. Galána, C. Muñozb, M.V. Morala
a Unidad de Anestesia Cardiovascular, Servicio de Anestesiología y Reanimación, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España
b Servicio de Cirugía Cardíaca, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España
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La trombocitopenia inducida por heparina es una reacción asociada al tratamiento con dicho fármaco. Se da hasta en el 3% de los pacientes tratados al menos 5 días. Su tratamiento es la suspensión, y si el paciente lo precisa, sustitución por otro anticoagulante.

Presentamos el caso de un paciente trasplantado de corazón y con dispositivo de asistencia ventricular derecho que desarrolló trombocitopenia inducida por heparina en el postoperatorio. Se describe el manejo de la anticoagulación con fondaparinux. Se describen las complicaciones perioperatorias y el manejo de la anticoagulación.

Palabras clave:
Anticoagulación
Trombocitopenia
Heparina
Abstract

Heparin-induced thrombocytopenia is a reaction associated with the use of this drug. It occurs in up to 3% of patients treated for at least 5 days. Its treatment is to stop the heparin, and according to patient needs, replace it with another anticoagulant.

We present a patient who, after a heart transplant, and the need for a ventricular assist device, required anticoagulation. The patient developed heparin-induced thrombocytopenia. Heparin was stopped and anticoagulation was replaced by fondaparinux. The peri-operative complications and the management of the coagulation are described.

Keywords:
Anticoagulation
Thrombocytopenia
Heparin

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