metricas
covid
Buscar en
Revista Española de Anestesiología y Reanimación
Toda la web
Inicio Revista Española de Anestesiología y Reanimación Inflamación, cáncer y… ¿anestesia?
Información de la revista

Estadísticas

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

Inflamación, cáncer y… ¿anestesia?
M.A. Palomero Rodríguez*, L.M. Cacharro Moras**, F. Mollinedo**
* Servicio de Anestesiología y Reanimación. Hospital Universitario de Salamanca.
** Centro de Investigación del Cáncer, Instituto de Biología Molecular y Celular del Cáncer, Consejo Superior de Investigaciones Científicas, Universidad de Salamanca.
Leído
763
Veces
se ha leído el artículo
203
Total PDF
560
Total HTML
Compartir estadísticas
 array:23 [
  "pii" => "S0034935608705309"
  "issn" => "00349356"
  "doi" => "10.1016/S0034-9356(08)70530-9"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2008-03-01"
  "aid" => "70530"
  "copyright" => "Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor"
  "copyrightAnyo" => "2008"
  "documento" => "simple-article"
  "crossmark" => 0
  "subdocumento" => "edi"
  "cita" => "Rev Esp Anestesiol Reanim. 2008;55:135-6"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => false
    "ES2" => false
    "LATM" => false
  ]
  "gratuito" => false
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 766
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 6
      "HTML" => 559
      "PDF" => 201
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:18 [
    "pii" => "S0034935608705310"
    "issn" => "00349356"
    "doi" => "10.1016/S0034-9356(08)70531-0"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2008-03-01"
    "aid" => "70531"
    "copyright" => "Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Rev Esp Anestesiol Reanim. 2008;55:137-43"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 1968
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 5
        "HTML" => 782
        "PDF" => 1181
      ]
    ]
    "es" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Anestesia general en pacientes con discapacidad intelectual sometidos a cirugía dental"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "137"
          "paginaFinal" => "143"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "General anesthesia in mentally disabled patients undergoing dental surgery"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0010"
          "etiqueta" => "Fig. 2"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr2.jpeg"
              "Alto" => 1107
              "Ancho" => 1011
              "Tamanyo" => 108606
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Variaciones en los valores de BIS y sevofluorano tele-espirado en funci&#243;n del tiempo&#46; DI&#58; discapacidad intelectual&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "M&#46;F&#46; Mir&#243;n Rodr&#237;guez, F&#46;J&#46; Garc&#237;a-Miguel, A&#46; Becerra Cayetano, E&#46; Del Cojo Peces, J&#46; Rueda Garc&#237;a, F&#46; Gilsanz Rodr&#237;guez"
          "autores" => array:6 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46;F&#46;"
              "apellidos" => "Mir&#243;n Rodr&#237;guez"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "F&#46;J&#46;"
              "apellidos" => "Garc&#237;a-Miguel"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "A&#46;"
              "apellidos" => "Becerra Cayetano"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "E&#46;"
              "apellidos" => "Del Cojo Peces"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "J&#46;"
              "apellidos" => "Rueda Garc&#237;a"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "F&#46;"
              "apellidos" => "Gilsanz Rodr&#237;guez"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0034935608705310?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/00349356/0000005500000003/v1_201305151339/S0034935608705310/v1_201305151339/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:18 [
    "pii" => "S0034935608705292"
    "issn" => "00349356"
    "doi" => "10.1016/S0034-9356(08)70529-2"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2008-03-01"
    "aid" => "70529"
    "copyright" => "Sociedad Espa&#241;ola de Anestesiolog&#237;a&#44; Reanimaci&#243;n y Terap&#233;utica del Dolor"
    "documento" => "simple-article"
    "crossmark" => 0
    "subdocumento" => "edi"
    "cita" => "Rev Esp Anestesiol Reanim. 2008;55:133-4"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 660
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 5
        "HTML" => 461
        "PDF" => 194
      ]
    ]
    "es" => array:8 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Analgesia regional y riesgo de reca&#237;da del c&#225;ncer"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "133"
          "paginaFinal" => "134"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "D&#46;I&#46; Sessler"
          "autores" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "D&#46;I&#46;"
              "apellidos" => "Sessler"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0034935608705292?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/00349356/0000005500000003/v1_201305151339/S0034935608705292/v1_201305151339/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:9 [
    "idiomaDefecto" => true
    "titulo" => "Inflamaci&#243;n&#44; c&#225;ncer y&#8230; &#191;anestesia&#63;"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "135"
        "paginaFinal" => "136"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:3 [
        "autoresLista" => "M&#46;A&#46; Palomero Rodr&#237;guez, L&#46;M&#46; Cacharro Moras, F&#46; Mollinedo"
        "autores" => array:3 [
          0 => array:3 [
            "nombre" => "M&#46;A&#46;"
            "apellidos" => "Palomero Rodr&#237;guez"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "L&#46;M&#46;"
            "apellidos" => "Cacharro Moras"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "F&#46;"
            "apellidos" => "Mollinedo"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:2 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Anestesiolog&#237;a y Reanimaci&#243;n&#46; Hospital Universitario de Salamanca&#46;"
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Centro de Investigaci&#243;n del C&#225;ncer&#44; Instituto de Biolog&#237;a Molecular y Celular del C&#225;ncer&#44; Consejo Superior de Investigaciones Cient&#237;ficas&#44; Universidad de Salamanca&#46;"
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;&#42;</span>"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El efecto protector de la reacci&#243;n inflamatoria aguda ante una agresi&#243;n local es ampliamente reconocido desde hace a&#241;os&#46; Sin embargo&#44; un n&#250;mero cada vez m&#225;s frecuente de enfermedades de tipo cr&#243;nico&#44; como diabetes&#44; hipertensi&#243;n o c&#225;ncer se han relacionado con un estado de inflamaci&#243;n de tipo cr&#243;nico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Numerosas sustancias derivadas de la activaci&#243;n de genes proinflamatorios se han relacionado con un aumento de la activaci&#243;n&#44; promoci&#243;n&#44; supervivencia&#44; proliferaci&#243;n&#44; invasi&#243;n&#44; angiog&#233;nesis y met&#225;stasis de la c&#233;lula tumoral<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Asimismo cada vez existe un mayor n&#250;mero de trabajos que analizan la relaci&#243;n entre la presencia de un estado inflamatorio cr&#243;nico&#44; cuantificado por los niveles de prote&#237;na C reactiva y otros marcadores inflamatorios medidos antes o despu&#233;s de una cirug&#237;a curativa&#44; con el pron&#243;stico sobre la recurrencia y supervivencia&#44; con independencia del estadio&#44; de aquellos pacientes sometidos a cirug&#237;a curativa de c&#225;ncer de colon<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a><span class="elsevierStyleSup">&#44;</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La agresi&#243;n quir&#250;rgica induce inevitablemente una respuesta inflamatoria&#44; caracterizada por una activaci&#243;n generalizada e inespec&#237;fica del sistema inmunol&#243;gico&#44; que provoca la activaci&#243;n de genes proinflamatorios &#40;regulados por la transcripci&#243;n de factor NF-&#954;B&#44; presente tambi&#233;n en diversos tipos de tumores&#41; y la liberaci&#243;n al torrente sangu&#237;neo de importantes cantidades de sustancias proinflamatorias&#44; como TNF&#44; citocinas proinflamatorias&#44; mieloperoxidasas&#44; &#243;xido n&#237;trico&#44; tromboxanos&#44; mol&#233;culas de adhesi&#243;n y radicales libres&#44; y cuyas principales consecuencias para el enfermo oncol&#243;gico ser&#237;an&#44; entre otras&#44; la migraci&#243;n y met&#225;stasis de la c&#233;lula tumoral &#40;con la activaci&#243;n del factor transcripcional NF-&#954;B&#41;&#44; la alteraci&#243;n del DNA &#40;radicales libres&#41; y el crecimiento tumoral &#40;citocinas proinflamatorias&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Asimismo esta respuesta inflamatoria provoca posteriormente una inhibici&#243;n transitoria del sistema inmunol&#243;gico&#44; junto a una intensa disminuci&#243;n de la funci&#243;n de los linfocitos citot&#243;xicos &#40;nk&#41; y que actuar&#237;a como factor adicional para la progresi&#243;n de la c&#233;lula tumoral<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>&#46; Adem&#225;s los radicales libres liberados por los neutr&#243;filos activados&#44; durante y tras la cirug&#237;a&#44; podr&#237;an tener un papel importante en la recurrencia del tumor y en la aparici&#243;n de las met&#225;stasis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con todo esto&#44; &#191;podemos influir sobre todos estos factores mediante los f&#225;rmacos anest&#233;sicos administrados durante y despu&#233;s de una intervenci&#243;n quir&#250;rgica&#63; En primer lugar&#44; la anestesia regional sola o combinada con anestesia general&#44; disminuye la respuesta secundaria a la agresi&#243;n quir&#250;rgica mediante el bloqueo de la transmisi&#243;n neural aferente&#46; Exadaktylos et al<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> en un an&#225;lisis retrospectivo realizado en 129 pacientes sometidos a mastectom&#237;a con linfadenectom&#237;a &#40;50 pacientes con anestesia combinada con cat&#233;ter paravertebral y 79 con anestesia general y morfina en el postoperatorio&#41; encontraron una disminuci&#243;n del riesgo de recurrencia y met&#225;stasis durante los primeros a&#241;os de seguimiento en el grupo de pacientes que recibieron la anestesia combinada con cat&#233;ter paravertebral&#46; El posible efecto beneficioso de la anestesia regional podr&#237;a estar relacionado con el efecto sist&#233;mico de los anest&#233;sicos locales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; o bien con la menor utilizaci&#243;n de analg&#233;sicos opi&#225;ceos durante y tras la intervenci&#243;n&#44; dado el efecto negativo de los analg&#233;sicos opioides sobre la funci&#243;n de las c&#233;lulas del sistema inmunitario&#44; al inhibir tanto la funci&#243;n celular como la humoral<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; En segundo lugar&#44; mientras que el efecto antioxidante y antiinflamatorio del propofol &#40;2&#44;3 diisopropilfenol&#41; podr&#237;a ser beneficioso en el enfermo oncol&#243;gico sometido a cirug&#237;a&#44; habiendo demostrado una disminuci&#243;n de la respuesta inflamatoria sist&#233;mica y de los fen&#243;menos de peroxidaci&#243;n lip&#237;dica mediada por radicales libres<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#44; el efecto de los anest&#233;sicos halogenados sobre la funci&#243;n de macr&#243;fagos y neutr&#243;filos y sobre la producci&#243;n de radicales libres contin&#250;a siendo controvertido<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con todo&#44; parece que la utilizaci&#243;n de determinadas t&#233;cnicas anest&#233;sicas y&#47;o analg&#233;sicas&#44; como la regional&#44; podr&#237;an tener un efecto beneficioso en el enfermo oncol&#243;gico sometido a cirug&#237;a&#44; al disminuir la recurrencia tumoral y de met&#225;stasis&#46; Dicho efecto podr&#237;a estar relacionado con la modulaci&#243;n del sistema inmunol&#243;gico y por tanto de la respuesta inflamatoria que acontece tras la cirug&#237;a&#46; Dada la escasez de datos disponibles&#44; pensamos que ser&#237;a necesaria la realizaci&#243;n de m&#225;s estudios cl&#237;nicos y de investigaci&#243;n que determinen y analicen con exactitud la influencia de las diferentes t&#233;cnicas y f&#225;rmacos anest&#233;sicos sobre la respuesta inflamatoria y su efecto sobre la recurrencia tumoral y la aparici&#243;n de met&#225;stasis en el enfermo oncol&#243;gico sometido a cirug&#237;a&#46;</p></span>"
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs00005"
          "bibliografiaReferencia" => array:10 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0005"
              "etiqueta" => "1&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Inflammation and cancer&#58; How is the link&#63;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "B&#46;B&#46; Aggarwal"
                            1 => "S&#46; Shishodia"
                            2 => "S&#46;K&#46; Sandur"
                            3 => "M&#46;K&#46; Pandey"
                            4 => "G&#46; Sethi"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.bcp.2006.06.029"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Biochem Pharmacol"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "72"
                        "numero" => "11"
                        "paginaInicial" => "1605"
                        "paginaFinal" => "1621"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16889756"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0010"
              "etiqueta" => "2&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Pre-operative plasma plasminogen activator inhibitor type-1 and serum C-reactive protein levels in patients with colorectal cancer&#46; The RANX05 Colorectal Cancer Study Group"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "H&#46;J&#46; Nielsen"
                            1 => "I&#46;J&#46; Christensen"
                            2 => "S&#46; Sorensen"
                            3 => "F&#46; Moesgaard"
                            4 => "N&#46; Brunner"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Ann Surg Oncol"
                        "fecha" => "2002"
                        "volumen" => "7"
                        "numero" => "8"
                        "paginaInicial" => "617"
                        "paginaFinal" => "623"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11005561"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0015"
              "etiqueta" => "3&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Systemic inflammatory response predicts survival following curative resection of colorectal cancer"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "D&#46;C&#46; McMillan"
                            1 => "K&#46; Canna"
                            2 => "C&#46;S&#46; McArdle"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1002/bjs.4038"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Br J Surg"
                        "fecha" => "2003"
                        "volumen" => "90"
                        "numero" => "2"
                        "paginaInicial" => "215"
                        "paginaFinal" => "219"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12555298"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0020"
              "etiqueta" => "4&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The price of anticancer intervention&#46; Does surgery promote metastasis&#63;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "S&#46; Ben-Eliyahu"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Lancet Oncol"
                        "fecha" => "2002"
                        "volumen" => "3"
                        "paginaInicial" => "578"
                        "paginaFinal" => "579"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12233735"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0025"
              "etiqueta" => "5&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The role of superoxide anions in the development of distant tumour recurrence"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "M&#46; Ten Kate"
                            1 => "J&#46;B&#46; van der Wall"
                            2 => "W&#46; Sluiter"
                            3 => "L&#46;J&#46; Hofland"
                            4 => "J&#46; Jeekel"
                            5 => "P&#46; Sonne-veld"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1038/sj.bjc.6603436"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Br J Cancer"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "95"
                        "numero" => "1"
                        "paginaInicial" => "1497"
                        "paginaFinal" => "1503"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17088916"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0030"
              "etiqueta" => "6&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Can anesthetics technique for primary breast cancer surgery affect recurrence of metastases&#63;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "A&#46;K&#46; Exadaktylos"
                            1 => "D&#46;J&#46; Buggy"
                            2 => "D&#46;C&#46; Moriarty"
                            3 => "E&#46; March"
                            4 => "D&#46;I&#46; Sessler"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Anesthesiology"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "105"
                        "paginaInicial" => "660"
                        "paginaFinal" => "664"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17006061"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0035"
              "etiqueta" => "7&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Combined spinal and general anesthesia attenuates liver metastasis by preserving TH1&#47;TH2 cytokine balance"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "H&#46; Wada"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Anesthesiology"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "106"
                        "numero" => "3"
                        "paginaInicial" => "499"
                        "paginaFinal" => "506"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17325508"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0040"
              "etiqueta" => "8&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The effects of tramadol and morphine on immune responses and pain after surgery in cancer patients"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "P&#46; Sacerdote"
                            1 => "M&#46; Bianchi"
                            2 => "L&#46; Gaspani"
                            3 => "B&#46; Manfredi"
                            4 => "A&#46; Maucione"
                            5 => "G&#46; Terno"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Anesth Analg"
                        "fecha" => "2000"
                        "volumen" => "90"
                        "numero" => "6"
                        "paginaInicial" => "1411"
                        "paginaFinal" => "1414"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10825330"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0045"
              "etiqueta" => "9&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The effects of propofol on neutrophil function&#44; lipid peroxidation and inflammatory response during elective coronary artery bypass grafting in patients with impaired ventricular function&#46; Br J Anaesth"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "T&#46;B&#46; Corcoran"
                            1 => "A&#46; Engel"
                            2 => "H&#46; Sakamoto"
                            3 => "A&#46; O&#39;Shea"
                            4 => "S&#46; O&#39;Callaghan-Enright"
                            5 => "G&#46;D&#46; Shorten"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Anesthesiology"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "97"
                        "numero" => "6"
                        "paginaInicial" => "825"
                        "paginaFinal" => "831"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0050"
              "etiqueta" => "10&#46;"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Volatile anesthetics induce caspase-dependent&#44; mitochondria-mediated apoptosis in human T lymphocytes in vitro"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "T&#46; Loop"
                            1 => "D&#46; Dovi-Akue"
                            2 => "M&#46; Frick"
                            3 => "M&#46; Roesslein"
                            4 => "L&#46; Egger"
                            5 => "M&#46; Humar"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Anesthesiology"
                        "fecha" => "2005"
                        "volumen" => "102"
                        "numero" => "6"
                        "paginaInicial" => "1147"
                        "paginaFinal" => "1157"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15915027"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/00349356/0000005500000003/v1_201305151339/S0034935608705309/v1_201305151339/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "7569"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Editoriales"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00349356/0000005500000003/v1_201305151339/S0034935608705309/v1_201305151339/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0034935608705309?idApp=UINPBA00004N"
]
Información del artículo
ISSN: 00349356
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2022 Enero 1 2 3
2019 Febrero 1 0 1
2018 Septiembre 1 2 3
2018 Abril 1 0 1
2017 Julio 4 4 8
2017 Junio 6 27 33
2017 Mayo 8 13 21
2017 Abril 11 5 16
2017 Marzo 24 4 28
2017 Febrero 24 4 28
2017 Enero 12 1 13
2016 Diciembre 19 7 26
2016 Noviembre 24 7 31
2016 Octubre 31 15 46
2016 Septiembre 22 6 28
2016 Agosto 18 5 23
2016 Julio 10 3 13
2016 Junio 14 25 39
2016 Mayo 20 5 25
2016 Abril 11 7 18
2016 Marzo 10 1 11
2016 Febrero 10 0 10
2016 Enero 19 8 27
2015 Diciembre 7 1 8
2015 Noviembre 7 1 8
2015 Octubre 16 2 18
2015 Septiembre 13 6 19
2015 Agosto 10 0 10
2015 Julio 5 0 5
2015 Junio 5 1 6
2015 Mayo 8 2 10
2015 Abril 11 7 18
2015 Marzo 11 2 13
2015 Febrero 7 1 8
2015 Enero 17 2 19
2014 Diciembre 17 4 21
2014 Noviembre 13 4 17
2014 Octubre 20 1 21
2014 Septiembre 13 1 14
2014 Agosto 14 1 15
2014 Julio 7 0 7
2014 Junio 13 2 15
2014 Mayo 8 2 10
2014 Abril 11 0 11
2014 Marzo 7 3 10
2014 Febrero 3 2 5
2014 Enero 2 2 4
2013 Diciembre 2 1 3
2013 Noviembre 6 2 8
2013 Octubre 2 1 3
2013 Septiembre 3 0 3
2013 Agosto 1 1 2
Mostrar todo

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos