Radiofrecuencia del nervio supraescapular como estrategia analgésica para el dolor crónico de hombro. Revisión sistemática y metaanálisis | Revista Española de Anestesiología y Reanimación

array:24 ["pii" => "S0034935624000744" "issn" => "00349356" "doi" => "10.1016/j.redar.2024.03.004" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2024-11-01" "aid" => "1624" "copyright" => "Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor" "copyrightAnyo" => "2024" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Rev Esp Anestesiol Reanim. 2024;71:678-86" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:18 [ "pii" => "S2341192924001240" "issn" => "23411929" "doi" => "10.1016/j.redare.2024.07.006" "estado" => "S200" "fechaPublicacion" => "2024-07-30" "aid" => "1624" "copyright" => "Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "en" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Original article" "titulo" => "Radiofrequency of suprascapular nerve as an analgesic strategy for chronic pain management. Systematic review and meta-analysis" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "en" 1 => "es" ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Radiofrecuencia del nervio supraescapular como estrategia analgésica para el dolor crónico de hombro. Revisión sistemática y metaanálisis" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "en" => true "es" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:8 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figure 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 1252 "Ancho" => 2925 "Tamanyo" => 378187 ] ] "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at0015" "detalle" => "Figure " "rol" => "short" ] ] "descripcion" => array:1 [ "en" => "Forest Plot VAS 3 months." ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "J. Sebastián Infante, N. Blackburn, J. Felipe Vargas" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Sebastián Infante" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "N." "apellidos" => "Blackburn" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Felipe Vargas" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "es" => array:9 [ "pii" => "S0034935624000744" "doi" => "10.1016/j.redar.2024.03.004" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0034935624000744?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2341192924001240?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/23411929/unassign/S2341192924001240/v1_202407300435/en/main.assets" ] ] "itemSiguiente" => array:18 [ "pii" => "S0034935624000392" "issn" => "00349356" "doi" => "10.1016/j.redar.2023.09.008" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2024-11-01" "aid" => "1602" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "crp" "cita" => "Rev Esp Anestesiol Reanim. 2024;71:687-91" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Caso clínico" "titulo" => "Manejo anestésico de banding de la arteria pulmonar en un paciente adulto con ventrículo único y transposición de grandes arterias no corregida" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "687" "paginaFinal" => "691" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Anesthetic management of pulmonary artery banding in adult patient with single ventricle and uncorrected transposition of the great arteries" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 699 "Ancho" => 2091 "Tamanyo" => 196295 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Imágenes de doppler pulsado utilizadas para el cálculo del Qp/Qs después de la realización del banding de la arteria pulmonar. A) Cálculo del VTI a nivel del tracto de salida de la arteria pulmonar. B) Cálculo del VTI a nivel del tracto de salida de la arteria aorta. máxG: gradiente de presión máximo; meanP: gradiente de presión media; Qp/Qs: índice gasto pulmonar/gasto sistémico; Vmáx: velocidad máxima; Vmed: velocidad media; VTI: velocidad tiempo integral." ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "M. Ribas Ball, M. de Miguel Negro, P. Galán Menéndez, L. Dos Subirà, M.A. Castro Alba, G. Martí Aguasca" "autores" => array:6 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Ribas Ball" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "de Miguel Negro" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "P." "apellidos" => "Galán Menéndez" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "L." "apellidos" => "Dos Subirà" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "M.A." "apellidos" => "Castro Alba" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "G." "apellidos" => "Martí Aguasca" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2341192924000520" "doi" => "10.1016/j.redare.2024.02.030" "estado" => "S200" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2341192924000520?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0034935624000392?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/00349356/0000007100000009/v1_202411050505/S0034935624000392/v1_202411050505/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S0034935624000707" "issn" => "00349356" "doi" => "10.1016/j.redar.2024.02.005" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2024-11-01" "aid" => "1621" "copyright" => "Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Rev Esp Anestesiol Reanim. 2024;71:670-7" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:14 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "ORIGINAL" "titulo" => "Estrategia de manejo del dolor agudo posoperatorio en las Unidades de Cirugía Mayor Ambulatoria de España. Proyecto Directorio de Unidades de Cirugía Mayor Ambulatoria 2.0" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:3 [ 0 => "es" 1 => "es" 2 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "670" "paginaFinal" => "677" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Strategy for the management of acute postoperative pain in outpatient surgery units in Spain. DUCMA 2.0. project" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 1 "multimedia" => array:5 [ "identificador" => "fig0020" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => false "mostrarDisplay" => true "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "fx1.jpeg" "Alto" => 886 "Ancho" => 641 "Tamanyo" => 88025 ] ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "M. Zaballos, A. Reyes, J.M. Cordero, M. Sánchez Hernández, L.A. Hidalgo, F. Docobo Durantez, D. Morales-Garcia" "autores" => array:7 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Zaballos" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "A." "apellidos" => "Reyes" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "J.M." "apellidos" => "Cordero" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "M." "apellidos" => "Sánchez Hernández" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "L.A." "apellidos" => "Hidalgo" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "F." "apellidos" => "Docobo Durantez" ] 6 => array:2 [ "nombre" => "D." "apellidos" => "Morales-Garcia" ] ] ] ] "resumen" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Graphical abstract" "clase" => "graphical" "resumen" => "<elsevierMultimedia ident="fig0020"></elsevierMultimedia>" ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2341192924001239" "doi" => "10.1016/j.redare.2024.07.005" "estado" => "S200" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2341192924001239?idApp=UINPBA00004N" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0034935624000707?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/00349356/0000007100000009/v1_202411050505/S0034935624000707/v1_202411050505/es/main.assets" ] "es" => array:21 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "Original" "titulo" => "Radiofrecuencia del nervio supraescapular como estrategia analgésica para el dolor crónico de hombro. Revisión sistemática y metaanálisis" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "678" "paginaFinal" => "686" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "J. Sebastián Infante, N. Blackburn, J. Felipe Vargas" "autores" => array:3 [ 0 => array:3 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Sebastián Infante" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] ] ] 1 => array:4 [ "nombre" => "N." "apellidos" => "Blackburn" "email" => array:1 [ 0 => "nataliablackburnvillota@gmail.com" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "*" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "J." "apellidos" => "Felipe Vargas" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Departament of Anaesthesiology and Pain Management Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Anaesthesiologist, Research Fellow at the Clinica de Dolor y Cuidados Paliativos, Universidad el Bosque, Bogotá, Colombia" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Radiofrequency treatment of the suprascapular nerve for chronic pain management. Systematic review and meta-analysis" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 1 "multimedia" => array:5 [ "identificador" => "fig0030" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => false "mostrarDisplay" => true "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "fx1.jpeg" "Alto" => 886 "Ancho" => 1814 "Tamanyo" => 200949 ] ] ] ] "textoCompleto" => "IntroducciónEl dolor crónico de hombro tiene una prevalencia en la población general del 18 al 26%<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150">1</a>. La carga y la discapacidad asociada con este tipo de dolor puede tener no solo impacto en la calidad de vida sino en la etapa productiva de la vida, según sea la edad de presentación<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155">2</a>.La inervación del hombro depende de los nervios supraescapular, axilar, pectoral lateral y subescapular. Tradicionalmente se ha aceptado que el nervio supraescapular es responsable de gran parte de la sensibilidad de estructuras intra y extraarticulares del hombro, articulación que resulta además compleja toda vez que relaciona múltiples estructuras anatómicas para su funcionamiento y puede ser difícil tratar cada una de ellas en el escenario del dolor crónico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160">3</a>.El nervio supraescapular ha sido el objetivo de estrategias analgésicas exitosas cuando se presenta dolor agudo postoperatorio del hombro, posterior a la manipulación de la articulación, músculos y tendones; por lo que también ha sido objeto para el manejo del dolor crónico a este nivel por medio de bloqueos o radiofrecuencia, bien sea ablativa o pulsada<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0165">4,5</a>.Se sugiere que la radiofrecuencia pulsada modifica la capacidad de transducción y transmisión de los nociceptores, mientras que la ablación térmica por radiofrecuencia interrumpe la transmisión por la lesión nerviosa; en ambos casos lo que se logra es una disminución en la aferencia nociceptiva que podría traducirse en una disminución en la intensidad de la percepción del dolor<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175">6</a>.La efectividad de las intervenciones en hombro ha sido evaluada en algunas revisiones sistemáticas, sin embargo, algunas consideraciones metodológicas no permiten definir una adecuada certeza sobre el beneficio de la radiofrecuencia en el contexto de dolor crónico de hombro<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0170">5,7–10</a>.Considerando lo anterior, se plantea la pregunta de investigación ¿En pacientes con dolor crónico de hombro, la radiofrecuencia del nervio supraescapular, comparado con otras estrategias analgésicas, disminuye la intensidad del dolor?, proponiendo una revisión sistemática que buscó sintetizar y analizar el efecto analgésico de la radiofrecuencia del nervio supraescapular en el dolor crónico de hombro.MetodologíaSe realizó una revisión sistemática de la literatura, incluyendo ensayos clínicos aleatorizados que incluyeran pacientes mayores de 18 años con dolor crónico de hombro de más de 3 meses de duración como consecuencia de una condición degenerativa o traumática, que recibieran como parte del tratamiento una radiofrecuencia, pulsada o ablativa del nervio supraescapular guiado por imágenes.Los comparadores podían incluir manejo médico convencional, rehabilitación o terapia física, placebo, procedimientos simulados, inyección intra o periarticular de esteroides, bloqueo del nervio supraescapular o tratamientos quirúrgicos.Se consideró como objetivo primario la intensidad del dolor medida en una escala visual análoga o verbal numérica. Los objetivos secundarios incluyeron la funcionalidad medida por la escala Shoulder Pain and Disability Index (SPADI) y la ocurrencia de eventos adversos asociados a la intervención.Se excluyeron estudios que compararon radiofrecuencia pulsada con radiofrecuencia ablativa, así como las publicaciones que no se encontraron en inglés o español. No hubo límite según la fecha de publicación.La búsqueda de la literatura se realizó según términos MeSH, Emtree y palabras clave, según correspondía, en las bases de datos de Medline, Embase y Central. Se buscaron en las referencias de los estudios incluidos en el análisis para identificar publicaciones que no fueron encontradas en las bases de datos.Dos revisores evaluaron los títulos y resúmenes de los resultados de la búsqueda descartando publicaciones irrelevantes y duplicados. En caso de que uno o más reportes no contaran con resumen y el título no dejara claro los criterios de inclusión o exclusión, se incluyeron en la siguiente fase. Las publicaciones consideradas como relevantes se consiguieron en texto completo y se agruparon los reportes similares de un mismo estudio, descartando los duplicados por un mismo manuscrito. Dos revisores independientes revisaron los textos completos y aquellos que cumplieron con los criterios de selección se incluyeron en la revisión. Se especificaron las razones de exclusión de los reportes no incluidos en la revisión.La intensidad del dolor se valoró mediante una escala visual analógica y la funcionalidad por el índice de SPADI. Si la escala visual análoga estaba de 0 a 100, se dividió por 10 para dejarla de 0 a 10 y poder unificar los desenlaces de los estudios que incluyan esta medición con los estudios cuyo desenlace era en una escala visual análoga o verbal numérica de 0 a 10. Los resultados reportados en medianas o rangos, se convirtieron a media y desviación estándar según el método y herramienta de Hozo et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200">11</a>. Por lo anterior se presentan los resultados como diferencia de media estandarizada e intervalos de confianza.La ocurrencia de eventos adversos se describe en términos de frecuencia absoluta y relativa; y el análisis se realizó en términos de riesgo relativo e intervalos de confianza.Se analizaron los resultados según el tiempo de seguimiento a la semana, un mes, 3 meses, 6 meses y un año. Para el análisis de los estimadores de resumen se utilizará el programa RevMan v.5.0 utilizando un modelo de efectos aleatorios. Se consideró una heterogeneidad significativa con un resultado de I2 superior al 50%.ResultadosEl proceso de cribado y selección de referencias se especifica en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a> (PRISMA). Se encontraron 3.030 publicaciones según la estrategia de búsqueda de las cuales 469 eran duplicados. Se excluyeron 2.329 registros que en su título o resumen no trataban la población o la intervención de interés, o no correspondían a estudios prospectivos. De 232 estudios, 215 fueron descartados por no cumplir con los criterios de inclusión referentes a tipo de estudio, población o intervención especificados en los criterios de inclusión. Una publicación se encontraba en chino sin posibilidad de adquisición del documento completo (no se obtuvo respuesta por parte de los autores). Se analizaron 16 publicaciones en texto completo, excluyendo seis por no corresponder con ensayos clínicos y 2 por tratarse de una intervención transcutánea ajena al nervio supraescapular. Se incluyeron para el análisis 8 ensayos clínicos (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>).<elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia>Los 8 ensayos clínicos incluidos comprendieron diferentes afecciones del hombro, en su mayoría extraarticulares, sometidos en su totalidad a radiofrecuencia pulsada y variación en los comparadores.En el análisis de riesgo de sesgo para el resultado de intensidad del dolor solo un estudio (Yan y Zhang 2019<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195">10</a>) se consideró con baja probabilidad de sesgo. Los demás, a pesar de indicar un adecuado método de aleatorización, no aclaran el ocultamiento de la asignación y no hay cegamiento de los participantes o investigadores, que considerando la subjetividad del resultado dolor, ofrece una alta probabilidad de impacto en los resultados por lo que 7 de los 8 estudios incluidos se consideraron con un riesgo global de sesgo alto. La evaluación del riesgo de sesgo para el resultado de funcionalidad no difiere en el análisis del riesgo de intensidad del dolor, por lo que no se presentan los resultados por separado.Algunos estudios presentaron los resultados en mediana o rangos por lo que se transformaron según el método y herramienta de Hozo et al. a media y desviación estándar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200">11</a>. Los datos se ingresaron al programa de RevMan v.5.0 y se sintetizaron mediante un modelo de efectos aleatorios resumidos en una diferencia de media estandarizada (SMD) considerando la conversión mencionada previamente.Intensidad del dolor al mes: Siete ensayos clínicos evaluaron este objetivo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0205">12–18</a>, con un estimador puntual sugestivo de un beneficio a favor de la radiofrecuencia (SMD: −0,39; IC 95%: −1,11-0,33; I2: 88%; p<0,001). La heterogeneidad no se explica por el análisis de subgrupos según la guía del procedimiento (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>).<elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia>Intensidad del dolor a los 3 meses: Siete ensayos clínicos evaluaron este objetivo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0195">10,13–18</a>, sugiriendo un efecto significativo a favor de la radiofrecuencia (SMD: −1,17; IC 95%: −2,49-0,14; I2: 97%; p<0,001). La heterogeneidad no se explica por el análisis de subgrupos según la guía del procedimiento (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig. 3</a>).<elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia>Funcionalidad (SPADI) al mes: Se incluyeron 5 ensayos clínicos en este objetivo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0215">14–18</a>. Se sugiere un efecto a favor de la radiofrecuencia (SMD: −0,31; IC 95%: −0.91-0,29; I2: 80%; p<0,001). La heterogeneidad no se explica por el análisis de subgrupos según la guía del procedimiento (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0020">fig. 4</a>).<elsevierMultimedia ident="fig0020"></elsevierMultimedia>Funcionalidad (SPADI) a los 3 meses: Seis ensayos clínicos fueron incluidos en este objetivo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0195">10,14–18</a> sugiriendo un efecto a favor de la radiofrecuencia (SMD: −1,54; IC 95%: −3,26-0,19; I2: 98%; p<0,001). La heterogeneidad no se explica por el análisis de subgrupos según la guía del procedimiento (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0025">fig. 5</a>).<elsevierMultimedia ident="fig0025"></elsevierMultimedia>Intensidad del dolor y funcionalidad a los 6 y 12 meses: No se realizó metaanálisis toda vez que solo había un estudio evaluando estos objetivos para cada tiempo de evaluación, constituían un alto riesgo de sesgo, el tamaño de muestra era reducido y presentaban pérdida de datos.Eventos adversos: En ninguno de los ensayos clínicos se documentó la presencia de eventos adversos asociados al procedimiento o los comparadores.DiscusiónTradicionalmente se ha creído que el nervio supraescapular está involucrado en la nocicepción de la mayor parte del hombro por lo que se han propuesto procedimientos a este nivel como estrategias para el control del dolor agudo y crónico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240">19</a>. Sin embargo, estudios recientes han evidenciado diferencias conceptuales que potencialmente pueden cambiar el enfoque y manejo de estos pacientes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245">20</a>.Los 8 ensayos incluidos en el análisis tuvieron como objetivo el nervio supraescapular para la realización de radiofrecuencia pulsada, ninguno ablativa, con diferentes parámetros de estimulación, aunque sin diferencias en el voltaje (45V) o diferencias significativas entre el tiempo de la terapia (120 a 360s). Los comparadores son numerosos considerando las alternativas de tratamiento para el dolor crónico de hombro, incluyendo administración intraarticular de esteroides<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0205">12,17</a>, bloqueo del nervio supraescapular<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0210">13,16</a>, estimulación transcutánea<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235">18</a>, fotobiomodulación por láser<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215">14</a>, terapia física<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220">15</a> y placebo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195">10</a>.El análisis del dolor y la funcionalidad al mes y a los tres meses sugiere en ambos momentos de medición, un efecto a favor de la radiofrecuencia pulsada sobre otras alternativas, aunque la magnitud de este depende del tiempo de seguimiento pues al mes sugiere un efecto leve (SMD: −0,39; IC 95%: −1,11-0,33 y SMD: −0,31; IC 95%: −0,91-0,29), dolor y funcionalidad; respectivamente) y a los 3 meses significativo (SMD: −1,17; IC 95%: −2,49-0,14 y SMD: −1,54; IC 95%: −3,26-0,19, dolor y funcionalidad; respectivamente). Sin embargo, este análisis está sujeto a la interpretación de la diferencia de media estandarizada y los puntos de corte recomendados para definir el tamaño del efecto<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250">21</a>.La significación clínica, la precisión y la consistencia podrían dificultar una recomendación de acuerdo con los resultados. Durante una exploración para definir el efecto en términos de diferencia de media, la disminución de la intensidad del dolor en una VAS de escala de 0 a 10, puede ser de 0,59 y 1,25 al mes y los 3 meses, respectivamente; inferior a la disminución que se ha considerado como clínicamente significativa para otras intervenciones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255">22</a>.Así mismo, la precisión del efecto resulta baja y sin significación estadística para cualquiera de los resultados y tiempos de medición. A pesar de lograr reunir con los ensayos incluidos un tamaño muestral de información óptimo (n>100)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260">23</a>, los diferentes intervalos de confianza comprenden el valor nulo y tienen límites en ambos lados del efecto, sugiriendo la posibilidad de disminuir el dolor en algunas oportunidades, no efecto o incluso ser inferior al comparador en otras; dificultando generar una recomendación respecto a la realización de la radiofrecuencia del nervio supraescapular.A pesar de haber considerado un análisis de subgrupos según la guía imagenológica para realizar la intervención, este no explica la elevada heterogeneidad encontrada en los resultados. Sin embargo, no se puede pasar por alto que los estudios que utilizaron el ultrasonido como requisito para la radiofrecuencia<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0195">10,13,15</a>, presentaron una magnitud y precisión del efecto mayor a los que usaron fluoroscopia (Alanbay SMD: −2,01 [−2,91- −1,11], Wu SMD: 0,77 [−1,29- −0,24], Yan SMD: −4,67 [−5,33- −4,01]), aunque su estimador de resumen resulta impreciso y carente de significación estadística (SMD: −2,48 [−5-0,04]). Es muy probable que existan otras causas de heterogeneidad no exploradas en este análisis, como el tipo de patología asociada al dolor crónico de hombro. Si bien la mayoría de la población incluida cursaba con una afección extra articular, se desconoce el efecto de la radiofrecuencia del nervio supraescapular puntualmente en patologías donde predomine el compromiso articular; sin poder aclarar esta hipótesis en el presente estudio toda vez que no se cuenta con los datos individuales de cada ensayo y no se consideró durante la elaboración del protocolo.Se consideró la posibilidad de hacer un análisis de sensibilidad según la probabilidad de sesgo de los diferentes estudios, con el inconveniente de encontrar 7 de 8 estudios con alta probabilidad de sesgo. Yan et al., fueron los únicos ensayos clínicos que a nuestro parecer tenían una baja probabilidad de error sistemático, sugiriendo un beneficio de la radiofrecuencia del nervio supraescapular guiado por ultrasonido para la disminución del dolor clínica y estadísticamente significativa (RF: −4,6 [−6,9- −2,7] vs. control −1,7 [−3,0- −0,9]; p<0,01)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195">10</a>. No obstante, algunos ensayos presentaron métodos de cegamiento que pueden comprometer la evaluación de los resultados. Aquellos sometidos a una inyección intraarticular de esteroides fueron conscientes de la intervención a la que eran asignados<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0205">12,17</a>, el estímulo durante la radiofrecuencia para aquellos asignados a este grupo permitía identificar la intervención<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210">13</a>, o las terapias de estimulación transcutánea, por láser o la terapia física no permitieron el proceso de cegamiento en los participantes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0215">14,15,18</a>. Otro ensayo genera preocupación por la falta de claridad referente al método de aleatorización y ocultamiento de la asignación que adicional a la pérdida de participantes durante el seguimiento puede comprometer la validez del estudio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225">16</a>. Considerando el dolor como un resultado subjetivo, dependiente únicamente de la persona que lo padece, una limitación para cegar la intervención permite introducir un error en la medición de los desenlaces <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265">24</a>. Lo mismo se puede considerar de la funcionalidad evaluado por el SPADI. A pesar de ser un cuestionario validado, las respuestas a las preguntas dependen de la percepción personal de cada individuo y no de parámetros objetivos que permitan cuantificar, independiente de la apreciación subjetiva, como se comporta el dolor según algunas tareas de la vida diaria<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270">25</a>.Considerando lo anterior, referente a imprecisión, inconsistencia y sesgo, adicional al reducido número de ensayos incluidos y posibilidad de sesgo de publicación, la evaluación de la evidencia para los resultados de intensidad del dolor y funcionalidad, según la metodología GRADE, resulta de muy baja certeza.A pesar de las limitaciones para lograr una certeza alta en la evidencia, los resultados son similares a revisiones sistemáticas previas que han abordado este tema, aunque con algunas discrepancias. Comparado con lo encontrado con Pushparaj et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170">5</a>, diferimos con la clasificación de riesgo de sesgo de algunos ensayos clínicos, la inclusión de un ensayo clínico que tenía como intervención la estimulación transcutánea del hombro (Taverner 2013)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275">26</a>, además de haber logrado incluir dos ensayos clínicos adicionales con nuestra estrategia de búsqueda<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0205">12,13</a>. De igual manera, de acuerdo con lo publicado por Liu et al. (Liu 2016)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280">27</a>, diferimos en algunas consideraciones sobre el riesgo de sesgo, especialmente por el método de aleatorización y ocultamiento de la asignación aleatoria de algunos estudios incluidos y la inclusión de un ensayo que tenía como intervención la estimulación transcutánea del hombro, adicional a incluir referencias publicadas desde esa revisión.Teniendo en cuenta los inconvenientes para recomendar la radiofrecuencia pulsada del nervio supraescapular como parte del manejo del dolor crónico de hombro con una certeza alta, no se puede pasar por alto la dificultad para el control del dolor en algunos pacientes de la práctica clínica, que podrían beneficiarse de estrategias complementarias que busquen una disminución en la intensidad del dolor sin que estas se asocien con efectos adversos. Los ensayos clínicos incluidos consideraron la medición de complicaciones asociadas a la intervención, sin que alguno de ellos reportara su ocurrencia. Si bien se sugiere un posible beneficio impreciso e inconsistente, la radiofrecuencia pulsada no genera daño neural y tampoco se identificaron complicaciones durante su aplicación; por lo que dependerá de cada caso en particular, así como las alternativas disponibles que puedan ofrecer un beneficio sin efectos adversos asociados, la realización de esta estrategia.La ausencia de un beneficio marcado de la radiofrecuencia del nervio supraescapular podría estar relacionada con factores anatómicos. Según descripciones recientes se sugiere que el nervio supraescapular es responsable de un 25% de la aferencia nociceptiva del hombro<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245">20</a>. Incentivar la investigación sobre la combinación de las estructuras a intervenir, como la radiofrecuencia del nervio supraescapular, axilar y ramas articulares del pectoral lateral podrían ofrecer mejores resultados para el control del dolor.Tran et al. estudiaron 12 pacientes con dolor crónico de hombro que fueron sometidos a un bloqueo analgésico de los nervios axilar, pectoral lateral y supraescapular, obteniendo una mejoría superior al 50% del dolor para posteriormente someterlos a una radiofrecuencia enfriada sugiriendo diferentes objetivos terapéuticos adicionales al nervio supraescapular<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285">28</a>.Contrario a lo anterior, Yang, et al. publican un ensayo clínico examinando la eficacia de la radiofrecuencia pulsada del nervio supraescapular y axilar en el tratamiento del dolor asociado con hombro hemipléjico, sin embargo, no se observan diferencias significativas en el control del dolor o rangos de movimiento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290">29</a>. Actualmente se encuentra en curso un ensayo clínico que compara la radiofrecuencia del nervio supraescapular con la radiofrecuencia del nervio supraescapular, axilar y ramas articulares del pectoral lateral y su impacto en la funcionalidad del hombro y calidad de vida, esperando que los resultados puedan ofrecer claridad en el intervencionismo analgésico del dolor crónico de hombro (NCT04954391).Cuáles estructuras nerviosas y en qué condiciones clínicas deberían ser intervenidas hacen parte de las futuras hipótesis a desarrollar en estudios prospectivos que solucionen los inconvenientes documentados en la presente revisión, especialmente la probabilidad de sesgo y compromiso de la validez de los resultados.ConclusionesLa radiofrecuencia del nervio supraescapular tiene baja certeza de ofrecer un beneficio para el control del dolor crónico de hombro, sin embargo, su aplicación sugiere una disminución en la intensidad con baja probabilidad de efectos adversos asociados al procedimiento al mes y a los tres meses de seguimiento. Investigaciones prospectivas futuras enfocadas en controlar el riesgo de sesgo, que involucren estructuras nerviosas adicionales toda vez que el hombro resulta una estructura anatómica compleja ayudarán a aclarar el papel de la radiofrecuencia pulsada en el tratamiento de la omalgia crónica.FinanciaciónLa presente investigación no ha recibido ayudas específicas provenientes de agencias del sector público, sector comercial o entidades sin ánimo de lucro.Conflicto de interesesLos autores declaran no tener ningún conflicto de intereses." "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:14 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres2292669" "titulo" => "Graphical abstract" "secciones" => array:1 [ 0 => array:1 [ "identificador" => "abst0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "xres2292668" "titulo" => "Resumen" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Introducción" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Métodos" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Conclusión" ] ] ] 2 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1905304" "titulo" => "Palabras clave" ] 3 => array:3 [ "identificador" => "xres2292670" "titulo" => "Abstract" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Introduction" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Methods" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Results" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0045" "titulo" => "Conclusion" ] ] ] 4 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1905303" "titulo" => "Keywords" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" ] 6 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Metodología" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Resultados" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Discusión" ] 9 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Conclusiones" ] 10 => array:2 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Financiación" ] 11 => array:2 [ "identificador" => "sec0035" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 12 => array:2 [ "identificador" => "xack786921" "titulo" => "Agradecimientos" ] 13 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2023-04-12" "fechaAceptado" => "2024-03-13" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec1905304" "palabras" => array:4 [ 0 => "Dolor de hombro" 1 => "Radiofrecuencia" 2 => "Radiofrecuencia pulsada" 3 => "Discapacidad por dolor" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec1905303" "palabras" => array:4 [ 0 => "Shoulder pain" 1 => "Radiofrequency" 2 => "Pulsed radiofrequency" 3 => "Pain disability" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:3 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "IntroducciónEl dolor crónico de hombro resulta altamente prevalente en la población general. Se han descrito múltiples estrategias analgésicas incluyendo la radiofrecuencia del nervio supraescapular (RFS) sin lograr identificar su efectividad al momento de generar una recomendación. El objetivo de esta revisión sistemática es actualizar y analizar los ensayos clínicos en términos de efectividad para el control del dolor, la funcionalidad y los efectos adversos de la radiofrecuencia del nervio supraescapular en los pacientes con dolor crónico de hombro. MétodosSe realizó una revisión sistemática de la literatura en Medline, Embase y Central buscando ensayos clínicos que compararan la radiofrecuencia del nervio supraescapular con otras estrategias incluido placebo e incluyeran como resultado principal la intensidad del dolor medida en una escala visual análoga, la funcionalidad por un índice de dolor y discapacidad del hombro (SPADI) y cuantificaran la ocurrencia de eventos adversos. Se analizó el riesgo de sesgo mediante la herramienta RoB2 de Cochrane. Se analizó la evidencia mediante un modelo de efectos aleatorios y se cuantificó la heterogeneidad mediante la prueba del I2. ResultadosSe identificaron 3.030 publicaciones de las cuales 8 cumplieron con los criterios de inclusión (n=408). Siete tenían alto riesgo de sesgo. La intensidad del dolor al mes y a los 3 meses fue menor para la RFS, SMD: −0,9 (IC 95%: − 1,1-0,33; p=0,29; I2: 8%; p<0,001) y SMD: −1,17 (IC 95%: −2,49-0,14; p=0,08; I2: 97%; p<0,001), respectivamente. El compromiso en la funcionalidad al mes y a los tres meses disminuyó en aquellos sometidos a RFS, SMD: −0,31 (IC 95%: −0,91-0,29; p=0,31; I2: 80%; p<0,001) y SMD: −1,54 (IC 95%: −3,26-0,19; p=0,08; I2: 98%; p<0,001), respectivamente. No se describió la ocurrencia de eventos adversos relacionados con la RFS. ConclusiónLa RFS sugiere un beneficio para la disminución del dolor y la mejoría de la funcionalidad. Sin embargo, la certeza de los resultados es baja." "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Introducción" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Métodos" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Conclusión" ] ] ] "en" => array:3 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "IntroductionChronic shoulder pain is highly prevalent in the general population. Many different analgesic strategies have been described, including radiofrequency treatment to the suprascapular nerve (RFS); however, the effectiveness this approach remains unclear, and no strong recommendation can be made. The aim of this systematic review is to analyse the latest clinical trials evaluating the effectiveness of RFS techniques applied to the suprascapular nerve in terms of management of chronic shoulder pain, post-procedural functionality, and adverse effects. MethodsWe performed a systematic review of clinical trials retrieved from Medline, Embase and the cCentral databases. We included trials comparing RFS with other strategies, including placebo, that had as their primary outcome measures pain rated on a visual analogue scale, functionality rated on a shoulder pain and disability index (SPADI), and the incidence of adverse events. Risk of bias was analysed using the Cochrane RoB2 tool. Evidence was analysed using a random effects model and heterogeneity was quantified using the I2 test. ResultsWe identified 3030 trials, of which 8 met the inclusion criteria (n=408). Seven had a high risk of bias. Pain intensity at 1 and 3 months was lower in patients receiving RFS, with a standardised mean difference (SMD) of −0.9 (95% CI: −1.1-0.33; P=.29; I2 88%; P<.001) and −1.17 (95% CI: −2.49-0.14; P=.08; I2 97%; P<.001), respectively. Functional compromise at 1 and 3 months decreased in patients receiving RFS, with an SMD of -0.31 (95% CI: −0.91-0.29; P=.31; I2 80%; P<.001) and −1.54 (95% CI: −3.26-0.19; P=.08; I2 98%; P<.001), respectively. No RFS-related adverse events were described. ConclusionThe evidence suggests that RFS reduces pain and improves functionality. However, the certainty of the evidence is low." "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Introduction" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Methods" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Results" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0045" "titulo" => "Conclusion" ] ] ] ] "apendice" => array:1 [ 0 => array:1 [ "seccion" => array:1 [ 0 => array:4 [ "apendice" => "<elsevierMultimedia ident="upi0005"></elsevierMultimedia>" "etiqueta" => "Anexo A" "titulo" => "Material adicional" "identificador" => "sec0045" ] ] ] ] "multimedia" => array:8 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1702 "Ancho" => 2504 "Tamanyo" => 261005 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "PRISMA, resultados de estrategia de búsqueda y estudios incluidos." ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1254 "Ancho" => 2917 "Tamanyo" => 370075 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Forest plot VAS un mes." ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 1251 "Ancho" => 2925 "Tamanyo" => 512054 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Forest plot VAS 3 meses." ] ] 3 => array:7 [ "identificador" => "fig0020" "etiqueta" => "Figura 4" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr4.jpeg" "Alto" => 1138 "Ancho" => 2925 "Tamanyo" => 440422 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Forest plot SPADI al mes." ] ] 4 => array:7 [ "identificador" => "fig0025" "etiqueta" => "Figura 5" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr5.jpeg" "Alto" => 1192 "Ancho" => 2925 "Tamanyo" => 467627 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Forest plot SPADI a los tres meses." ] ] 5 => array:8 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at1" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "NA: no aplica porque los respectivos estudios no incluyeron esta variable en sus resultados; NRS: Numeric Rating Scale; RF: nervio supraescapular; SPADI: Shoulder Pain and Disability Index; VAS: Visual Analogue Scale." "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Autor \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Población \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Intervención \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Comparador \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">NRS/VAS Comparador \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">NRS/VAS RF \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">SPADI comparador \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">SPADI RF \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Conclusión \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Kim y Chang 2021</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">20</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hombro hemipléjico</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Radiofrecuencia pulsada 45 V, 360s, 42, 2Hz, 30ms</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Corticoides intraarticulares</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Un mes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NA \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NA \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">A favor corticoides intraarticulares (p<0,001)</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 mes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NA \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NA \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Aras et al, 2020</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">30</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hombro hemipléjico</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Radiofrecuencia pulsada 45 V, 120s, 42, 2Hz, 30ms</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Bloqueo de nervio supraescapular</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Un mes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NA \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NA \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">A favor de la RF(p <0,01)</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 mes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NA \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">NA \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Yan y Zhang 2019</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">136</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Hombro congelado</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Radiofrecuencia pulsada, un ciclo semanal por 12 semanas, 422, 2Hz, 20ms</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Placebo</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 semana \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−1,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−3,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">27,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">A favor de la RF (p<0,01),Efecto evaluado en disminución del dolor,</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 mes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−1,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">−4,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">36,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Ökmen y Ökmen 2017</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">70</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Pinzamiento subacromial</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Radiofrecuencia pulsada 45 V, 240s, 42, 200ms</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Fotobiomodulación (laser)</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Un mes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">16 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">24 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No hay diferencia entre las 2 intervenciones (p>0,05)</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 mes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">20 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">21,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">20 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">26,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 mes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">20 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">20 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">20 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">26,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Wu et al, 2014</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">60</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Capsulitis adhesiva</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Radiofrecuencia pulsada 180s, 42, 2Hz, 30ms</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Terapia física</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Una semana \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">46,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">34,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="4" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">A favor de la RF (p<0,001)</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Un mes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">44 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">24,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 mes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">38,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">19,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 mes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">35,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Gofeld et al 2013</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Capsulitis adhesiva, tendinosis, artrosis, lesión del manguito rotador o capsular</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Radiofrecuencia pulsada 120s, 42ms</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Bloqueo del nervio supraescapular</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Un mes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">47,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">41,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">La RF podría ser superior(p<0,05)</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 mes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">45,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">35,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 mes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">44,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">36,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Eyigor et al, 2010</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">50</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Lesión del manguito rotador, tendinopatía del bicipital, osteoartrosis acromioclavicular</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Radiofrecuencia pulsada 45 V, 240s, 42, 200ms</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Corticoides intraarticulares</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Una semana \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">58,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">81,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">A favor de corticoides intraarticulares (p<0,05)</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Un mes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">37,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">46,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 mes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">26,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Korkmaz et al, 2010</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Lesión del manguito rotador, tendinopatía del bicipital, osteoartrosis acromioclavicular</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Radiofrecuencia pulsada 45 V, 240s, 42, 200ms</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">TENS</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Una semana \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">93,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">81,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="3" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No hubo diferencia entre ambas intervenciones (p>0,05)</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Un mes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">54,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">45,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 mes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">32,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">25,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab3715596.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Características de los ensayos clínicos incluidos en el análisis" ] ] 6 => array:5 [ "identificador" => "upi0005" "tipo" => "MULTIMEDIAECOMPONENTE" "mostrarFloat" => false "mostrarDisplay" => true "Ecomponente" => array:2 [ "fichero" => "mmc1.doc" "ficheroTamanyo" => 13413 ] ] 7 => array:5 [ "identificador" => "fig0030" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => false "mostrarDisplay" => true "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "fx1.jpeg" "Alto" => 886 "Ancho" => 1814 "Tamanyo" => 200949 ] ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:29 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0150" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Shoulder disorders and occupation" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "C.H. Linaker" 1 => "K. Walker-Bone" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.berh.2015.04.001" "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Best Pract Res Clin Rheumatol" "fecha" => "2015" "volumen" => "29" "paginaInicial" => "405" "paginaFinal" => "423" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26612238" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S1473309923000105" "estado" => "S300" "issn" => "14733099" ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0155" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Exploring the personal burden of shoulder pain among younger people in Australia: Protocol for a multicentre cohort study" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "I.N. Ackerman" 1 => "R.S. Page" 2 => "K. Fotis" 3 => "P. Schoch" 4 => "N. Broughton" 5 => "S.L. Brennan-Olsen" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1136/bmjopen-2018-021859" "Revista" => array:4 [ "tituloSerie" => "BMJ Open" "fecha" => "2018" "volumen" => "8" "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S1473309920307350" "estado" => "S300" "issn" => "14733099" ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0160" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Overview of Innervation of Shoulder and Acromioclavicular Joints" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "J. Tran" 1 => "S. Switzer-McIntyre" 2 => "A.M.R. Agur" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.pmr.2021.05.005" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Phys Med Rehabil Clin N Am" "fecha" => "2021" "volumen" => "32" "paginaInicial" => "667" "paginaFinal" => "674" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34593135" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0165" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Comparison of the Effectiveness of Suprascapular Nerve Block With Physical Therapy, Placebo, and Intra-Articular Injection in Management of Chronic Shoulder Pain: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "K.V. Chang" 1 => "C.Y. Hung" 2 => "W.T. Wu" 3 => "D.S. Han" 4 => "R. Yang" 5 => "C.P. Lin" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.apmr.2015.11.009" "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Arch Phys Med Rehabil" "fecha" => "2016" "volumen" => "97" "paginaInicial" => "1366" "paginaFinal" => "1380" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26701762" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S1473309922002286" "estado" => "S300" "issn" => "14733099" ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0170" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "A systematic review and meta-analysis of radiofrequency procedures on innervation to the shoulder joint for relieving chronic pain" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "H. Pushparaj" 1 => "Y. Hoydonckx" 2 => "N. Mittal" 3 => "P. Peng" 4 => "S.P. Cohen" 5 => "X. Cao" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1002/ejp.1735" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Eur J Pain" "fecha" => "2021" "volumen" => "25" "paginaInicial" => "986" "paginaFinal" => "1011" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33471393" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0175" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The mechanism of action of pulsed radiofrequency in reducing pain: a narrative review" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "D. Park" 1 => "M.C. Chang" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.12701/jyms.2022.00101" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Yeungnam Med Sci" "fecha" => "2022" "volumen" => "39" "paginaInicial" => "200" "paginaFinal" => "205" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35385898" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0180" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Efficacy of Suprascapular Nerve Blocks for Management of Hemiplegic Shoulder Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Y.-G. Wang" 1 => "Y.-D.F.U. Njz" 2 => "J.-K. Yang" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.26355/eurrev_202107_26381" "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Eur Rev Med Pharmacol Sci" "fecha" => "2021" "volumen" => "25" "paginaInicial" => "4702" "paginaFinal" => "4713" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34337718" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S0264410X18317134" "estado" => "S300" "issn" => "0264410X" ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0185" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Outcomes after minimally invasive and surgical management of suprascapular nerve entrapment: A systematic review" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "N. Vij" 1 => "I. Fabian" 2 => "C. Hansen" 3 => "A.J. Kasabali" 4 => "I. Urits" 5 => "O. Viswanath" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.52965/001c.37157" "Revista" => array:3 [ "tituloSerie" => "Orthop Rev (Pavia)" "fecha" => "2022" "volumen" => "14" ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0190" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The Impact of Suprascapular Nerve Interventions in Patients with Frozen Shoulder: A Systematic Review and Meta-Analysis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "C.M. Jump" 1 => "A. Waghmare" 2 => "W. Mati" 3 => "R.A. Malik" 4 => "C.P. Charalambous" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.2106/JBJS.RVW.21.00042" "Revista" => array:3 [ "tituloSerie" => "JBJS Rev" "fecha" => "2021" "volumen" => "9" ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib0195" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "A randomized controlled trial of ultrasound-guided pulsed radiofrequency for patients with frozen shoulder" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "J. Yan" 1 => "X.M. Zhang" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1097/MD. 0000000000013917" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Medicine (Baltimore)" "fecha" => "2019" "volumen" => "98" "paginaInicial" => "e13917" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30608419" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 10 => array:3 [ "identificador" => "bib0200" "etiqueta" => "11" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Estimating the mean and variance from the median, range, and the size of a sample" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "S.P. Hozo" 1 => "B. Djulbegovic" 2 => "I. Hozo" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1186/1471-2288-5-13" "Revista" => array:3 [ "tituloSerie" => "BMC Med Res Methodol" "fecha" => "2005" "paginaInicial" => "5" ] ] ] ] ] ] 11 => array:3 [ "identificador" => "bib0205" "etiqueta" => "12" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Comparison of the effectiveness of pulsed radiofrequency of the suprascapular nerve and intra-articular corticosteroid injection for hemiplegic shoulder pain management" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "T.H. Kim" 1 => "M.C. Chang" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.31083/j.jin2003073" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Neurosignals" "fecha" => "2021" "volumen" => "20" "paginaInicial" => "687" "paginaFinal" => "693" ] ] ] ] ] ] 12 => array:3 [ "identificador" => "bib0210" "etiqueta" => "13" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Effectiveness of Suprascapular Nerve Pulsed Radiofrequency Treatment for Hemiplegic Shoulder Pain: A Randomized-Controlled Trial" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "B. Aras" 1 => "E. Alanbay" 2 => "S. Kesikburun" 3 => "S. Kizilirmak" 4 => "E. Yasar" 5 => "A.K. Tan" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:7 [ "tituloSerie" => "Pain Physician." "fecha" => "2020" "volumen" => "23" "paginaInicial" => "245" "paginaFinal" => "252" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32517390" "web" => "Medline" ] ] "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S0264410X20313396" "estado" => "S300" "issn" => "0264410X" ] ] ] ] ] ] ] 13 => array:3 [ "identificador" => "bib0215" "etiqueta" => "14" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Comparison of photobiomodulation therapy and suprascapular nerve-pulsed radiofrequency in chronic shoulder pain: A randomized controlled, single-blind, clinical trial" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "B.M. Ökmen" 1 => "K. Ökmen" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1007/s10103-017-2237-3" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Lasers Med Sci" "fecha" => "2017" "volumen" => "32" "paginaInicial" => "1719" "paginaFinal" => "1726" "itemHostRev" => array:3 [ "pii" => "S1473309922005862" "estado" => "S300" "issn" => "14733099" ] ] ] ] ] ] ] 14 => array:3 [ "identificador" => "bib0220" "etiqueta" => "15" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Ultrasound-guided pulsed radiofrequency stimulation of the suprascapular nerve for adhesive capsulitis: A prospective, randomized, controlled trial" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "Y.T. Wu" 1 => "C.W. Ho" 2 => "Y.L. Chen" 3 => "T.Y. Li" 4 => "K.C. Lee" 5 => "L.C. Chen" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1213/ANE. 0000000000000354" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Anesth Analg" "fecha" => "2014" "volumen" => "119" "paginaInicial" => "686" "paginaFinal" => "692" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25010824" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 15 => array:3 [ "identificador" => "bib0225" "etiqueta" => "16" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Pulsed Radiofrequency of Suprascapular Nerve for Chronic Shoulder Pain: A Randomized Double-Blind Active Placebo-Controlled Study" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "M. Gofeld" 1 => "C.E. Restrepo-Garces" 2 => "B.R. Theodore" 3 => "G. Faclier" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/j.1533-2500.2012.00560.x" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Pain Practice" "fecha" => "2013" "volumen" => "13" "paginaInicial" => "96" "paginaFinal" => "103" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22554345" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 16 => array:3 [ "identificador" => "bib0230" "etiqueta" => "17" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Intra-articular corticosteroid injections versus pulsed radiofrequency in painful shoulder: A prospective, randomized, single-blinded study" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "C. Eyigor" 1 => "S. Eyigor" 2 => "O.K. Korkmaz" 3 => "M. Uyar" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1097/AJP.0b013e3181cf5981" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Clin J Pain" "fecha" => "2010" "volumen" => "26" "paginaInicial" => "386" "paginaFinal" => "392" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20473045" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 17 => array:3 [ "identificador" => "bib0235" "etiqueta" => "18" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Pulsed radiofrequency versus conventional transcutaneous electrical nerve stimulation in painful shoulder: A prospective, randomized study" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "O.K. Korkmaz" 1 => "K. Capaci" 2 => "C. Eyigor" 3 => "S. Eyigor" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1177/0269215510371417" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Clin Rehabil" "fecha" => "2010" "volumen" => "24" "paginaInicial" => "1000" "paginaFinal" => "1008" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20685721" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 18 => array:3 [ "identificador" => "bib0240" "etiqueta" => "19" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Pain relief by suprascapular nerve block in gleno-humeral arthritis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "D.E. Brown" 1 => "D.C. James" 2 => "S. Roy" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.3109/03009748809105280" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Scand J Rheumatol" "fecha" => "1988" "volumen" => "17" "paginaInicial" => "411" "paginaFinal" => "415" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2463666" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 19 => array:3 [ "identificador" => "bib0245" "etiqueta" => "20" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Anatomical study of the innervation of glenohumeral and acromioclavicular joint capsules: Implications for image-guided intervention" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "J. Tran" 1 => "P.W.H. Peng" 2 => "A.M.R. Agur" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1136/rapm-2018-100152" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Reg Anesth Pain Med" "fecha" => "2019" "volumen" => "44" "paginaInicial" => "452" "paginaFinal" => "458" ] ] ] ] ] ] 20 => array:3 [ "identificador" => "bib0250" "etiqueta" => "21" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "Higgins JPT GS (editors). Manual Cochrane de Revisiones Sistemáticas de Intervenciones; 2012 [consultado 1 Jul 2022]. Disponible en: httpp://www.cochrane-handbook.org" ] ] ] 21 => array:3 [ "identificador" => "bib0255" "etiqueta" => "22" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "J.T. Farrar" 1 => "J.P.B. Young" 2 => "L. Lamoreaux" 3 => "J.L. Werth" 4 => "R.M. Poole" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/S0304-3959(01)00349-9" "Revista" => array:2 [ "tituloSerie" => "Clinical Importance of Changes in Chronic Pain Intensity Measured on an 11-Point Numerical Pain Rating Scale." "fecha" => "2001" ] ] ] ] ] ] 22 => array:3 [ "identificador" => "bib0260" "etiqueta" => "23" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "GRADE guidelines 6. Rating the quality of evidence - Imprecision" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "G.H. Guyatt" 1 => "A.D. Oxman" 2 => "R. Kunz" 3 => "J. Brozek" 4 => "P. Alonso-Coello" 5 => "D. Rind" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.jclinepi.2011.01.012" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Clin Epidemiol" "fecha" => "2011" "volumen" => "64" "paginaInicial" => "1283" "paginaFinal" => "1293" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21839614" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 23 => array:3 [ "identificador" => "bib0265" "etiqueta" => "24" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Blinding in randomized controlled trials in general and abdominal surgery: Protocol for a systematic review and empirical study" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "P. Probst" 1 => "K. Grummich" 2 => "P. Heger" 3 => "S. Zaschke" 4 => "P. Knebel" 5 => "A. Ulrich" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1186/s13643-016-0226-4" "Revista" => array:3 [ "tituloSerie" => "Syst Rev" "fecha" => "2016" "volumen" => "5" ] ] ] ] ] ] 24 => array:3 [ "identificador" => "bib0270" "etiqueta" => "25" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Shoulder Pain and Disability Index" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "J.D. Breckenridge" 1 => "J.H. McAuley" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/S1836-9553(11)70045-5" "Revista" => array:3 [ "tituloSerie" => "J Physiother" "fecha" => "2011" "paginaInicial" => "57" ] ] ] ] ] ] 25 => array:3 [ "identificador" => "bib0275" "etiqueta" => "26" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Transcutaneous pulsed radiofrequency treatment for patients with shoulder pain booked for surgery: A double-blind, randomized controlled trial" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "M. Taverner" 1 => "T. Loughnan" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/papr.12059" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Pain Practice" "fecha" => "2014" "volumen" => "14" "paginaInicial" => "101" "paginaFinal" => "108" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23560519" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 26 => array:3 [ "identificador" => "bib0280" "etiqueta" => "27" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Evidence-based Status of Pulsed Radiofrequency Treatment for Patients with Shoulder Pain: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "A. Liu" 1 => "W. Zhang" 2 => "M. Sun" 3 => "C. Ma" 4 => "S. Yan" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1111/papr.12310" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Pain Practice" "fecha" => "2016" "volumen" => "16" "paginaInicial" => "518" "paginaFinal" => "525" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25990576" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 27 => array:3 [ "identificador" => "bib0285" "etiqueta" => "28" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Pilot study for treatment of symptomatic shoulder arthritis utilizing cooled radiofrequency ablation: A novel technique" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "A. Tran" 1 => "D.A. Reiter" 2 => "J. Fritz" 3 => "A.R. Cruz" 4 => "N.B. Reimer" 5 => "J.D. Lamplot" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1007/s00256-022-03993-y" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Skeletal Radiol" "fecha" => "2022" "volumen" => "51" "paginaInicial" => "1563" "paginaFinal" => "1570" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35029737" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 28 => array:3 [ "identificador" => "bib0290" "etiqueta" => "29" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The management of hemiplegic shoulder pain in stroke subjects undergoing pulsed radiofrequency treatment of the suprascapular and axillary nerves: A pilot study" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "C. Yang" 1 => "H. Xu" 2 => "R. Wang" 3 => "Y. Liu" 4 => "S. Wang" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.21037/apm-20-1618" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Ann Cardiothorac Surg" "fecha" => "2020" "volumen" => "9" "paginaInicial" => "3357" "paginaFinal" => "3365" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "agradecimientos" => array:1 [ 0 => array:4 [ "identificador" => "xack786921" "titulo" => "Agradecimientos" "texto" => "Agradezco al Dr. Juan Sebastián Infante y al Dr. Juan Felipe Vargas por su contribución como autores para la realización de este artículo, apoyándome en mi formación como fellow de Clínica de Dolor y Cuidados Paliativos." "vista" => "all" ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/00349356/0000007100000009/v1_202411050505/S0034935624000744/v1_202411050505/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "7571" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Originales" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00349356/0000007100000009/v1_202411050505/S0034935624000744/v1_202411050505/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0034935624000744?idApp=UINPBA00004N"]

Estadísticas

Original

Radiofrecuencia del nervio supraescapular como estrategia analgésica para el dolor crónico de hombro. Revisión sistemática y metaanálisis

Radiofrequency treatment of the suprascapular nerve for chronic pain management. Systematic review and meta-analysis

J. Sebastián Infantea, N. Blackburnb,

Autor para correspondencia

nataliablackburnvillota@gmail.com

Autor para correspondencia.

, J. Felipe Vargasa

a Departament of Anaesthesiology and Pain Management Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia

b Anaesthesiologist, Research Fellow at the Clinica de Dolor y Cuidados Paliativos, Universidad el Bosque, Bogotá, Colombia

Leído

Veces
se ha leído el artículo

Total PDF

Total HTML

Compartir estadísticas

 array:24 [
  "pii" => "S0034935624000744"
  "issn" => "00349356"
  "doi" => "10.1016/j.redar.2024.03.004"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2024-11-01"
  "aid" => "1624"
  "copyright" => "Sociedad Espa&#241;ola de Anestesiolog&#237;a&#44; Reanimaci&#243;n y Terap&#233;utica del Dolor"
  "copyrightAnyo" => "2024"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 1
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Rev Esp Anestesiol Reanim. 2024;71:678-86"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => false
    "ES2" => false
    "LATM" => false
  ]
  "gratuito" => false
  "lecturas" => array:1 [
    "total" => 0
  ]
  "Traduccion" => array:1 [
    "en" => array:18 [
      "pii" => "S2341192924001240"
      "issn" => "23411929"
      "doi" => "10.1016/j.redare.2024.07.006"
      "estado" => "S200"
      "fechaPublicacion" => "2024-07-30"
      "aid" => "1624"
      "copyright" => "Sociedad Espa&#241;ola de Anestesiolog&#237;a&#44; Reanimaci&#243;n y Terap&#233;utica del Dolor"
      "documento" => "article"
      "crossmark" => 0
      "subdocumento" => "fla"
      "abierto" => array:3 [
        "ES" => false
        "ES2" => false
        "LATM" => false
      ]
      "gratuito" => false
      "lecturas" => array:1 [
        "total" => 0
      ]
      "en" => array:12 [
        "idiomaDefecto" => true
        "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original article</span>"
        "titulo" => "Radiofrequency of suprascapular nerve as an analgesic strategy for chronic pain management&#46; Systematic review and meta-analysis"
        "tienePdf" => "en"
        "tieneTextoCompleto" => "en"
        "tieneResumen" => array:2 [
          0 => "en"
          1 => "es"
        ]
        "titulosAlternativos" => array:1 [
          "es" => array:1 [
            "titulo" => "Radiofrecuencia del nervio supraescapular como estrategia analg&#233;sica para el dolor cr&#243;nico de hombro&#46; Revisi&#243;n sistem&#225;tica y metaan&#225;lisis"
          ]
        ]
        "contieneResumen" => array:2 [
          "en" => true
          "es" => true
        ]
        "contieneTextoCompleto" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "contienePdf" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "resumenGrafico" => array:2 [
          "original" => 0
          "multimedia" => array:8 [
            "identificador" => "fig0015"
            "etiqueta" => "Figure 3"
            "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
            "mostrarFloat" => true
            "mostrarDisplay" => false
            "figura" => array:1 [
              0 => array:4 [
                "imagen" => "gr3.jpeg"
                "Alto" => 1252
                "Ancho" => 2925
                "Tamanyo" => 378187
              ]
            ]
            "detalles" => array:1 [
              0 => array:3 [
                "identificador" => "at0015"
                "detalle" => "Figure "
                "rol" => "short"
              ]
            ]
            "descripcion" => array:1 [
              "en" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Forest Plot VAS 3 months&#46;</p>"
            ]
          ]
        ]
        "autores" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "autoresLista" => "J&#46; Sebasti&#225;n Infante, N&#46; Blackburn, J&#46; Felipe Vargas"
            "autores" => array:3 [
              0 => array:2 [
                "nombre" => "J&#46;"
                "apellidos" => "Sebasti&#225;n Infante"
              ]
              1 => array:2 [
                "nombre" => "N&#46;"
                "apellidos" => "Blackburn"
              ]
              2 => array:2 [
                "nombre" => "J&#46;"
                "apellidos" => "Felipe Vargas"
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
      "idiomaDefecto" => "en"
      "Traduccion" => array:1 [
        "es" => array:9 [
          "pii" => "S0034935624000744"
          "doi" => "10.1016/j.redar.2024.03.004"
          "estado" => "S300"
          "subdocumento" => ""
          "abierto" => array:3 [
            "ES" => false
            "ES2" => false
            "LATM" => false
          ]
          "gratuito" => false
          "lecturas" => array:1 [
            "total" => 0
          ]
          "idiomaDefecto" => "es"
          "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0034935624000744?idApp=UINPBA00004N"
        ]
      ]
      "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2341192924001240?idApp=UINPBA00004N"
      "url" => "/23411929/unassign/S2341192924001240/v1_202407300435/en/main.assets"
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:18 [
    "pii" => "S0034935624000392"
    "issn" => "00349356"
    "doi" => "10.1016/j.redar.2023.09.008"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2024-11-01"
    "aid" => "1602"
    "documento" => "simple-article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "crp"
    "cita" => "Rev Esp Anestesiol Reanim. 2024;71:687-91"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "es" => array:13 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Caso cl&#237;nico</span>"
      "titulo" => "Manejo anest&#233;sico de <span class="elsevierStyleItalic">banding</span> de la arteria pulmonar en un paciente adulto con ventr&#237;culo &#250;nico y transposici&#243;n de grandes arterias no corregida"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "687"
          "paginaFinal" => "691"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Anesthetic management of pulmonary artery banding in adult patient with single ventricle and uncorrected transposition of the great arteries"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0015"
          "etiqueta" => "Figura 3"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr3.jpeg"
              "Alto" => 699
              "Ancho" => 2091
              "Tamanyo" => 196295
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Im&#225;genes de <span class="elsevierStyleItalic">doppler</span> pulsado utilizadas para el c&#225;lculo del Qp&#47;Qs despu&#233;s de la realizaci&#243;n del <span class="elsevierStyleItalic">banding</span> de la arteria pulmonar&#46; A&#41; C&#225;lculo del VTI a nivel del tracto de salida de la arteria pulmonar&#46; B&#41; C&#225;lculo del VTI a nivel del tracto de salida de la arteria aorta&#46; m&#225;xG&#58; gradiente de presi&#243;n m&#225;ximo&#59; meanP&#58; gradiente de presi&#243;n media&#59;</p> <p id="spar0031" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Qp&#47;Qs&#58; &#237;ndice gasto pulmonar&#47;gasto sist&#233;mico&#59; Vm&#225;x&#58; velocidad m&#225;xima&#59;</p> <p id="spar0042" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Vmed&#58; velocidad media&#59; VTI&#58; velocidad tiempo integral&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "M&#46; Ribas Ball, M&#46; de Miguel Negro, P&#46; Gal&#225;n Men&#233;ndez, L&#46; Dos Subir&#224;, M&#46;A&#46; Castro Alba, G&#46; Mart&#237; Aguasca"
          "autores" => array:6 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46;"
              "apellidos" => "Ribas Ball"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46;"
              "apellidos" => "de Miguel Negro"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "P&#46;"
              "apellidos" => "Gal&#225;n Men&#233;ndez"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "L&#46;"
              "apellidos" => "Dos Subir&#224;"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46;A&#46;"
              "apellidos" => "Castro Alba"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "G&#46;"
              "apellidos" => "Mart&#237; Aguasca"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S2341192924000520"
        "doi" => "10.1016/j.redare.2024.02.030"
        "estado" => "S200"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => false
          "ES2" => false
          "LATM" => false
        ]
        "gratuito" => false
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2341192924000520?idApp=UINPBA00004N"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0034935624000392?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/00349356/0000007100000009/v1_202411050505/S0034935624000392/v1_202411050505/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:19 [
    "pii" => "S0034935624000707"
    "issn" => "00349356"
    "doi" => "10.1016/j.redar.2024.02.005"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2024-11-01"
    "aid" => "1621"
    "copyright" => "Sociedad Espa&#241;ola de Anestesiolog&#237;a&#44; Reanimaci&#243;n y Terap&#233;utica del Dolor"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Rev Esp Anestesiol Reanim. 2024;71:670-7"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:1 [
      "total" => 0
    ]
    "es" => array:14 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">ORIGINAL</span>"
      "titulo" => "Estrategia de manejo del dolor agudo posoperatorio en las Unidades de Cirug&#237;a Mayor Ambulatoria de Espa&#241;a&#46; Proyecto Directorio de Unidades de Cirug&#237;a Mayor Ambulatoria 2&#46;0"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:3 [
        0 => "es"
        1 => "es"
        2 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "670"
          "paginaFinal" => "677"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Strategy for the management of acute postoperative pain in outpatient surgery units in Spain&#46; DUCMA 2&#46;0&#46; project"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 1
        "multimedia" => array:5 [
          "identificador" => "fig0020"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => false
          "mostrarDisplay" => true
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "fx1.jpeg"
              "Alto" => 886
              "Ancho" => 641
              "Tamanyo" => 88025
            ]
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "M&#46; Zaballos, A&#46; Reyes, J&#46;M&#46; Cordero, M&#46; S&#225;nchez Hern&#225;ndez, L&#46;A&#46; Hidalgo, F&#46; Docobo Durantez, D&#46; Morales-Garcia"
          "autores" => array:7 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46;"
              "apellidos" => "Zaballos"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "A&#46;"
              "apellidos" => "Reyes"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "J&#46;M&#46;"
              "apellidos" => "Cordero"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "M&#46;"
              "apellidos" => "S&#225;nchez Hern&#225;ndez"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "L&#46;A&#46;"
              "apellidos" => "Hidalgo"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "F&#46;"
              "apellidos" => "Docobo Durantez"
            ]
            6 => array:2 [
              "nombre" => "D&#46;"
              "apellidos" => "Morales-Garcia"
            ]
          ]
        ]
      ]
      "resumen" => array:1 [
        0 => array:3 [
          "titulo" => "Graphical abstract"
          "clase" => "graphical"
          "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><elsevierMultimedia ident="fig0020"></elsevierMultimedia></p></span>"
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S2341192924001239"
        "doi" => "10.1016/j.redare.2024.07.005"
        "estado" => "S200"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => false
          "ES2" => false
          "LATM" => false
        ]
        "gratuito" => false
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2341192924001239?idApp=UINPBA00004N"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0034935624000707?idApp=UINPBA00004N"
    "url" => "/00349356/0000007100000009/v1_202411050505/S0034935624000707/v1_202411050505/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:21 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original</span>"
    "titulo" => "Radiofrecuencia del nervio supraescapular como estrategia analg&#233;sica para el dolor cr&#243;nico de hombro&#46; Revisi&#243;n sistem&#225;tica y metaan&#225;lisis"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "678"
        "paginaFinal" => "686"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "J&#46; Sebasti&#225;n Infante, N&#46; Blackburn, J&#46; Felipe Vargas"
        "autores" => array:3 [
          0 => array:3 [
            "nombre" => "J&#46;"
            "apellidos" => "Sebasti&#225;n Infante"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:4 [
            "nombre" => "N&#46;"
            "apellidos" => "Blackburn"
            "email" => array:1 [
              0 => "nataliablackburnvillota@gmail.com"
            ]
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "J&#46;"
            "apellidos" => "Felipe Vargas"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:2 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Departament of Anaesthesiology and Pain Management Hospital Pablo Tob&#243;n Uribe&#44; Medell&#237;n&#44; Colombia"
            "etiqueta" => "a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Anaesthesiologist&#44; Research Fellow at the Clinica de Dolor y Cuidados Paliativos&#44; Universidad el Bosque&#44; Bogot&#225;&#44; Colombia"
            "etiqueta" => "b"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Radiofrequency treatment of the suprascapular nerve for chronic pain management&#46; Systematic review and meta-analysis"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 1
      "multimedia" => array:5 [
        "identificador" => "fig0030"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => false
        "mostrarDisplay" => true
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "fx1.jpeg"
            "Alto" => 886
            "Ancho" => 1814
            "Tamanyo" => 200949
          ]
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El dolor cr&#243;nico de hombro tiene una prevalencia en la poblaci&#243;n general del 18 al 26&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; La carga y la discapacidad asociada con este tipo de dolor puede tener no solo impacto en la calidad de vida sino en la etapa productiva de la vida&#44; seg&#250;n sea la edad de presentaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La inervaci&#243;n del hombro depende de los nervios supraescapular&#44; axilar&#44; pectoral lateral y subescapular&#46; Tradicionalmente se ha aceptado que el nervio supraescapular es responsable de gran parte de la sensibilidad de estructuras intra y extraarticulares del hombro&#44; articulaci&#243;n que resulta adem&#225;s compleja toda vez que relaciona m&#250;ltiples estructuras anat&#243;micas para su funcionamiento y puede ser dif&#237;cil tratar cada una de ellas en el escenario del dolor cr&#243;nico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El nervio supraescapular ha sido el objetivo de estrategias analg&#233;sicas exitosas cuando se presenta dolor agudo postoperatorio del hombro&#44; posterior a la manipulaci&#243;n de la articulaci&#243;n&#44; m&#250;sculos y tendones&#59; por lo que tambi&#233;n ha sido objeto para el manejo del dolor cr&#243;nico a este nivel por medio de bloqueos o radiofrecuencia&#44; bien sea ablativa o pulsada<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;5</span></a>&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se sugiere que la radiofrecuencia pulsada modifica la capacidad de transducci&#243;n y transmisi&#243;n de los nociceptores&#44; mientras que la ablaci&#243;n t&#233;rmica por radiofrecuencia interrumpe la transmisi&#243;n por la lesi&#243;n nerviosa&#59; en ambos casos lo que se logra es una disminuci&#243;n en la aferencia nociceptiva que podr&#237;a traducirse en una disminuci&#243;n en la intensidad de la percepci&#243;n del dolor<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La efectividad de las intervenciones en hombro ha sido evaluada en algunas revisiones sistem&#225;ticas&#44; sin embargo&#44; algunas consideraciones metodol&#243;gicas no permiten definir una adecuada certeza sobre el beneficio de la radiofrecuencia en el contexto de dolor cr&#243;nico de hombro<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;7&#8211;10</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Considerando lo anterior&#44; se plantea la pregunta de investigaci&#243;n &#191;En pacientes con dolor cr&#243;nico de hombro&#44; la radiofrecuencia del nervio supraescapular&#44; comparado con otras estrategias analg&#233;sicas&#44; disminuye la intensidad del dolor&#63;&#44; proponiendo una revisi&#243;n sistem&#225;tica que busc&#243; sintetizar y analizar el efecto analg&#233;sico de la radiofrecuencia del nervio supraescapular en el dolor cr&#243;nico de hombro&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Metodolog&#237;a</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se realiz&#243; una revisi&#243;n sistem&#225;tica de la literatura&#44; incluyendo ensayos cl&#237;nicos aleatorizados que incluyeran pacientes mayores de 18 a&#241;os con dolor cr&#243;nico de hombro de m&#225;s de 3 meses de duraci&#243;n como consecuencia de una condici&#243;n degenerativa o traum&#225;tica&#44; que recibieran como parte del tratamiento una radiofrecuencia&#44; pulsada o ablativa del nervio supraescapular guiado por im&#225;genes&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los comparadores pod&#237;an incluir manejo m&#233;dico convencional&#44; rehabilitaci&#243;n o terapia f&#237;sica&#44; placebo&#44; procedimientos simulados&#44; inyecci&#243;n intra o periarticular de esteroides&#44; bloqueo del nervio supraescapular o tratamientos quir&#250;rgicos&#46;</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se consider&#243; como objetivo primario la intensidad del dolor medida en una escala visual an&#225;loga o verbal num&#233;rica&#46; Los objetivos secundarios incluyeron la funcionalidad medida por la escala Shoulder Pain and Disability Index &#40;SPADI&#41; y la ocurrencia de eventos adversos asociados a la intervenci&#243;n&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se excluyeron estudios que compararon radiofrecuencia pulsada con radiofrecuencia ablativa&#44; as&#237; como las publicaciones que no se encontraron en ingl&#233;s o espa&#241;ol&#46; No hubo l&#237;mite seg&#250;n la fecha de publicaci&#243;n&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La b&#250;squeda de la literatura se realiz&#243; seg&#250;n t&#233;rminos MeSH&#44; Emtree y palabras clave&#44; seg&#250;n correspond&#237;a&#44; en las bases de datos de Medline&#44; Embase y Central&#46; Se buscaron en las referencias de los estudios incluidos en el an&#225;lisis para identificar publicaciones que no fueron encontradas en las bases de datos&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dos revisores evaluaron los t&#237;tulos y res&#250;menes de los resultados de la b&#250;squeda descartando publicaciones irrelevantes y duplicados&#46; En caso de que uno o m&#225;s reportes no contaran con resumen y el t&#237;tulo no dejara claro los criterios de inclusi&#243;n o exclusi&#243;n&#44; se incluyeron en la siguiente fase&#46; Las publicaciones consideradas como relevantes se consiguieron en texto completo y se agruparon los reportes similares de un mismo estudio&#44; descartando los duplicados por un mismo manuscrito&#46; Dos revisores independientes revisaron los textos completos y aquellos que cumplieron con los criterios de selecci&#243;n se incluyeron en la revisi&#243;n&#46; Se especificaron las razones de exclusi&#243;n de los reportes no incluidos en la revisi&#243;n&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La intensidad del dolor se valor&#243; mediante una escala visual anal&#243;gica y la funcionalidad por el &#237;ndice de SPADI&#46; Si la escala visual an&#225;loga estaba de 0 a 100&#44; se dividi&#243; por 10 para dejarla de 0 a 10 y poder unificar los desenlaces de los estudios que incluyan esta medici&#243;n con los estudios cuyo desenlace era en una escala visual an&#225;loga o verbal num&#233;rica de 0 a 10&#46; Los resultados reportados en medianas o rangos&#44; se convirtieron a media y desviaci&#243;n est&#225;ndar seg&#250;n el m&#233;todo y herramienta de Hozo et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46; Por lo anterior se presentan los resultados como diferencia de media estandarizada e intervalos de confianza&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La ocurrencia de eventos adversos se describe en t&#233;rminos de frecuencia absoluta y relativa&#59; y el an&#225;lisis se realiz&#243; en t&#233;rminos de riesgo relativo e intervalos de confianza&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se analizaron los resultados seg&#250;n el tiempo de seguimiento a la semana&#44; un mes&#44; 3 meses&#44; 6 meses y un a&#241;o&#46; Para el an&#225;lisis de los estimadores de resumen se utilizar&#225; el programa RevMan v&#46;5&#46;0 utilizando un modelo de efectos aleatorios&#46; Se consider&#243; una heterogeneidad significativa con un resultado de I<span class="elsevierStyleSup">2</span> superior al 50&#37;&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Resultados</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El proceso de cribado y selecci&#243;n de referencias se especifica en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a> &#40;PRISMA&#41;&#46; Se encontraron 3&#46;030 publicaciones seg&#250;n la estrategia de b&#250;squeda de las cuales 469 eran duplicados&#46; Se excluyeron 2&#46;329 registros que en su t&#237;tulo o resumen no trataban la poblaci&#243;n o la intervenci&#243;n de inter&#233;s&#44; o no correspond&#237;an a estudios prospectivos&#46; De 232 estudios&#44; 215 fueron descartados por no cumplir con los criterios de inclusi&#243;n referentes a tipo de estudio&#44; poblaci&#243;n o intervenci&#243;n especificados en los criterios de inclusi&#243;n&#46; Una publicaci&#243;n se encontraba en chino sin posibilidad de adquisici&#243;n del documento completo &#40;no se obtuvo respuesta por parte de los autores&#41;&#46; Se analizaron 16 publicaciones en texto completo&#44; excluyendo seis por no corresponder con ensayos cl&#237;nicos y 2 por tratarse de una intervenci&#243;n transcut&#225;nea ajena al nervio supraescapular&#46; Se incluyeron para el an&#225;lisis 8 ensayos cl&#237;nicos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los 8 ensayos cl&#237;nicos incluidos comprendieron diferentes afecciones del hombro&#44; en su mayor&#237;a extraarticulares&#44; sometidos en su totalidad a radiofrecuencia pulsada y variaci&#243;n en los comparadores&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el an&#225;lisis de riesgo de sesgo para el resultado de intensidad del dolor solo un estudio &#40;Yan y Zhang 2019<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#41; se consider&#243; con baja probabilidad de sesgo&#46; Los dem&#225;s&#44; a pesar de indicar un adecuado m&#233;todo de aleatorizaci&#243;n&#44; no aclaran el ocultamiento de la asignaci&#243;n y no hay cegamiento de los participantes o investigadores&#44; que considerando la subjetividad del resultado dolor&#44; ofrece una alta probabilidad de impacto en los resultados por lo que 7 de los 8 estudios incluidos se consideraron con un riesgo global de sesgo alto&#46; La evaluaci&#243;n del riesgo de sesgo para el resultado de funcionalidad no difiere en el an&#225;lisis del riesgo de intensidad del dolor&#44; por lo que no se presentan los resultados por separado&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Algunos estudios presentaron los resultados en mediana o rangos por lo que se transformaron seg&#250;n el m&#233;todo y herramienta de Hozo et al&#46; a media y desviaci&#243;n est&#225;ndar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#46; Los datos se ingresaron al programa de RevMan v&#46;5&#46;0 y se sintetizaron mediante un modelo de efectos aleatorios resumidos en una diferencia de media estandarizada &#40;SMD&#41; considerando la conversi&#243;n mencionada previamente&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Intensidad del dolor al mes&#58;</span> Siete ensayos cl&#237;nicos evaluaron este objetivo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">12&#8211;18</span></a>&#44; con un estimador puntual sugestivo de un beneficio a favor de la radiofrecuencia &#40;SMD&#58; &#8722;0&#44;39&#59; IC 95&#37;&#58; &#8722;1&#44;11-0&#44;33&#59; I<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#58; 88&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; La heterogeneidad no se explica por el an&#225;lisis de subgrupos seg&#250;n la gu&#237;a del procedimiento &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Intensidad del dolor a los 3 meses&#58;</span> Siete ensayos cl&#237;nicos evaluaron este objetivo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">10&#44;13&#8211;18</span></a>&#44; sugiriendo un efecto significativo a favor de la radiofrecuencia &#40;SMD&#58; &#8722;1&#44;17&#59; IC 95&#37;&#58; &#8722;2&#44;49-0&#44;14&#59; I<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#58; 97&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; La heterogeneidad no se explica por el an&#225;lisis de subgrupos seg&#250;n la gu&#237;a del procedimiento &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig&#46; 3</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Funcionalidad &#40;SPADI&#41; al mes&#58;</span> Se incluyeron 5 ensayos cl&#237;nicos en este objetivo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">14&#8211;18</span></a>&#46; Se sugiere un efecto a favor de la radiofrecuencia &#40;SMD&#58; &#8722;0&#44;31&#59; IC 95&#37;&#58; &#8722;0&#46;91-0&#44;29&#59; I<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#58; 80&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; La heterogeneidad no se explica por el an&#225;lisis de subgrupos seg&#250;n la gu&#237;a del procedimiento &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0020">fig&#46; 4</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0020"></elsevierMultimedia><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Funcionalidad &#40;SPADI&#41; a los 3 meses&#58;</span> Seis ensayos cl&#237;nicos fueron incluidos en este objetivo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">10&#44;14&#8211;18</span></a> sugiriendo un efecto a favor de la radiofrecuencia &#40;SMD&#58; &#8722;1&#44;54&#59; IC 95&#37;&#58; &#8722;3&#44;26-0&#44;19&#59; I<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#58; 98&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#46; La heterogeneidad no se explica por el an&#225;lisis de subgrupos seg&#250;n la gu&#237;a del procedimiento &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0025">fig&#46; 5</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0025"></elsevierMultimedia><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Intensidad del dolor y funcionalidad a los 6 y 12 meses&#58;</span> No se realiz&#243; metaan&#225;lisis toda vez que solo hab&#237;a un estudio evaluando estos objetivos para cada tiempo de evaluaci&#243;n&#44; constitu&#237;an un alto riesgo de sesgo&#44; el tama&#241;o de muestra era reducido y presentaban p&#233;rdida de datos&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Eventos adversos&#58;</span> En ninguno de los ensayos cl&#237;nicos se document&#243; la presencia de eventos adversos asociados al procedimiento o los comparadores&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Discusi&#243;n</span><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tradicionalmente se ha cre&#237;do que el nervio supraescapular est&#225; involucrado en la nocicepci&#243;n de la mayor parte del hombro por lo que se han propuesto procedimientos a este nivel como estrategias para el control del dolor agudo y cr&#243;nico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#46; Sin embargo&#44; estudios recientes han evidenciado diferencias conceptuales que potencialmente pueden cambiar el enfoque y manejo de estos pacientes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los 8 ensayos incluidos en el an&#225;lisis tuvieron como objetivo el nervio supraescapular para la realizaci&#243;n de radiofrecuencia pulsada&#44; ninguno ablativa&#44; con diferentes par&#225;metros de estimulaci&#243;n&#44; aunque sin diferencias en el voltaje &#40;45<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>V&#41; o diferencias significativas entre el tiempo de la terapia &#40;120 a 360<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s&#41;&#46; Los comparadores son numerosos considerando las alternativas de tratamiento para el dolor cr&#243;nico de hombro&#44; incluyendo administraci&#243;n intraarticular de esteroides<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">12&#44;17</span></a>&#44; bloqueo del nervio supraescapular<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">13&#44;16</span></a>&#44; estimulaci&#243;n transcut&#225;nea<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#44; fotobiomodulaci&#243;n por l&#225;ser<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#44; terapia f&#237;sica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a> y placebo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El an&#225;lisis del dolor y la funcionalidad al mes y a los tres meses sugiere en ambos momentos de medici&#243;n&#44; un efecto a favor de la radiofrecuencia pulsada sobre otras alternativas&#44; aunque la magnitud de este depende del tiempo de seguimiento pues al mes sugiere un efecto leve &#40;SMD&#58; &#8722;0&#44;39&#59; IC 95&#37;&#58; &#8722;1&#44;11-0&#44;33 y SMD&#58; &#8722;0&#44;31&#59; IC 95&#37;&#58; &#8722;0&#44;91-0&#44;29&#41;&#44; dolor y funcionalidad&#59; respectivamente&#41; y a los 3 meses significativo &#40;SMD&#58; &#8722;1&#44;17&#59; IC 95&#37;&#58; &#8722;2&#44;49-0&#44;14 y SMD&#58; &#8722;1&#44;54&#59; IC 95&#37;&#58; &#8722;3&#44;26-0&#44;19&#44; dolor y funcionalidad&#59; respectivamente&#41;&#46; Sin embargo&#44; este an&#225;lisis est&#225; sujeto a la interpretaci&#243;n de la diferencia de media estandarizada y los puntos de corte recomendados para definir el tama&#241;o del efecto<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La significaci&#243;n cl&#237;nica&#44; la precisi&#243;n y la consistencia podr&#237;an dificultar una recomendaci&#243;n de acuerdo con los resultados&#46; Durante una exploraci&#243;n para definir el efecto en t&#233;rminos de diferencia de media&#44; la disminuci&#243;n de la intensidad del dolor en una VAS de escala de 0 a 10&#44; puede ser de 0&#44;59 y 1&#44;25 al mes y los 3 meses&#44; respectivamente&#59; inferior a la disminuci&#243;n que se ha considerado como cl&#237;nicamente significativa para otras intervenciones<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">As&#237; mismo&#44; la precisi&#243;n del efecto resulta baja y sin significaci&#243;n estad&#237;stica para cualquiera de los resultados y tiempos de medici&#243;n&#46; A pesar de lograr reunir con los ensayos incluidos un tama&#241;o muestral de informaci&#243;n &#243;ptimo &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>100&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#44; los diferentes intervalos de confianza comprenden el valor nulo y tienen l&#237;mites en ambos lados del efecto&#44; sugiriendo la posibilidad de disminuir el dolor en algunas oportunidades&#44; no efecto o incluso ser inferior al comparador en otras&#59; dificultando generar una recomendaci&#243;n respecto a la realizaci&#243;n de la radiofrecuencia del nervio supraescapular&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A pesar de haber considerado un an&#225;lisis de subgrupos seg&#250;n la gu&#237;a imagenol&#243;gica para realizar la intervenci&#243;n&#44; este no explica la elevada heterogeneidad encontrada en los resultados&#46; Sin embargo&#44; no se puede pasar por alto que los estudios que utilizaron el ultrasonido como requisito para la radiofrecuencia<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">10&#44;13&#44;15</span></a>&#44; presentaron una magnitud y precisi&#243;n del efecto mayor a los que usaron fluoroscopia &#40;Alanbay SMD&#58; &#8722;2&#44;01 &#91;&#8722;2&#44;91- &#8722;1&#44;11&#93;&#44; Wu SMD&#58; 0&#44;77 &#91;&#8722;1&#44;29- &#8722;0&#44;24&#93;&#44; Yan SMD&#58; &#8722;4&#44;67 &#91;&#8722;5&#44;33- &#8722;4&#44;01&#93;&#41;&#44; aunque su estimador de resumen resulta impreciso y carente de significaci&#243;n estad&#237;stica &#40;SMD&#58; &#8722;2&#44;48 &#91;&#8722;5-0&#44;04&#93;&#41;&#46; Es muy probable que existan otras causas de heterogeneidad no exploradas en este an&#225;lisis&#44; como el tipo de patolog&#237;a asociada al dolor cr&#243;nico de hombro&#46; Si bien la mayor&#237;a de la poblaci&#243;n incluida cursaba con una afecci&#243;n extra articular&#44; se desconoce el efecto de la radiofrecuencia del nervio supraescapular puntualmente en patolog&#237;as donde predomine el compromiso articular&#59; sin poder aclarar esta hip&#243;tesis en el presente estudio toda vez que no se cuenta con los datos individuales de cada ensayo y no se consider&#243; durante la elaboraci&#243;n del protocolo&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se consider&#243; la posibilidad de hacer un an&#225;lisis de sensibilidad seg&#250;n la probabilidad de sesgo de los diferentes estudios&#44; con el inconveniente de encontrar 7 de 8 estudios con alta probabilidad de sesgo&#46; Yan et al&#46;&#44; fueron los &#250;nicos ensayos cl&#237;nicos que a nuestro parecer ten&#237;an una baja probabilidad de error sistem&#225;tico&#44; sugiriendo un beneficio de la radiofrecuencia del nervio supraescapular guiado por ultrasonido para la disminuci&#243;n del dolor cl&#237;nica y estad&#237;sticamente significativa &#40;RF&#58; &#8722;4&#44;6 &#91;&#8722;6&#44;9- &#8722;2&#44;7&#93; vs&#46; control &#8722;1&#44;7 &#91;&#8722;3&#44;0- &#8722;0&#44;9&#93;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; No obstante&#44; algunos ensayos presentaron m&#233;todos de cegamiento que pueden comprometer la evaluaci&#243;n de los resultados&#46; Aquellos sometidos a una inyecci&#243;n intraarticular de esteroides fueron conscientes de la intervenci&#243;n a la que eran asignados<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">12&#44;17</span></a>&#44; el est&#237;mulo durante la radiofrecuencia para aquellos asignados a este grupo permit&#237;a identificar la intervenci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#44; o las terapias de estimulaci&#243;n transcut&#225;nea&#44; por l&#225;ser o la terapia f&#237;sica no permitieron el proceso de cegamiento en los participantes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">14&#44;15&#44;18</span></a>&#46; Otro ensayo genera preocupaci&#243;n por la falta de claridad referente al m&#233;todo de aleatorizaci&#243;n y ocultamiento de la asignaci&#243;n que adicional a la p&#233;rdida de participantes durante el seguimiento puede comprometer la validez del estudio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&#46; Considerando el dolor como un resultado subjetivo&#44; dependiente &#250;nicamente de la persona que lo padece&#44; una limitaci&#243;n para cegar la intervenci&#243;n permite introducir un error en la medici&#243;n de los desenlaces <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>&#46; Lo mismo se puede considerar de la funcionalidad evaluado por el SPADI&#46; A pesar de ser un cuestionario validado&#44; las respuestas a las preguntas dependen de la percepci&#243;n personal de cada individuo y no de par&#225;metros objetivos que permitan cuantificar&#44; independiente de la apreciaci&#243;n subjetiva&#44; como se comporta el dolor seg&#250;n algunas tareas de la vida diaria<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Considerando lo anterior&#44; referente a imprecisi&#243;n&#44; inconsistencia y sesgo&#44; adicional al reducido n&#250;mero de ensayos incluidos y posibilidad de sesgo de publicaci&#243;n&#44; la evaluaci&#243;n de la evidencia para los resultados de intensidad del dolor y funcionalidad&#44; seg&#250;n la metodolog&#237;a GRADE&#44; resulta de muy baja certeza&#46;</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A pesar de las limitaciones para lograr una certeza alta en la evidencia&#44; los resultados son similares a revisiones sistem&#225;ticas previas que han abordado este tema&#44; aunque con algunas discrepancias&#46; Comparado con lo encontrado con Pushparaj et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#44; diferimos con la clasificaci&#243;n de riesgo de sesgo de algunos ensayos cl&#237;nicos&#44; la inclusi&#243;n de un ensayo cl&#237;nico que ten&#237;a como intervenci&#243;n la estimulaci&#243;n transcut&#225;nea del hombro &#40;Taverner 2013&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>&#44; adem&#225;s de haber logrado incluir dos ensayos cl&#237;nicos adicionales con nuestra estrategia de b&#250;squeda<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">12&#44;13</span></a>&#46; De igual manera&#44; de acuerdo con lo publicado por Liu et al&#46; &#40;Liu 2016&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>&#44; diferimos en algunas consideraciones sobre el riesgo de sesgo&#44; especialmente por el m&#233;todo de aleatorizaci&#243;n y ocultamiento de la asignaci&#243;n aleatoria de algunos estudios incluidos y la inclusi&#243;n de un ensayo que ten&#237;a como intervenci&#243;n la estimulaci&#243;n transcut&#225;nea del hombro&#44; adicional a incluir referencias publicadas desde esa revisi&#243;n&#46;</p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Teniendo en cuenta los inconvenientes para recomendar la radiofrecuencia pulsada del nervio supraescapular como parte del manejo del dolor cr&#243;nico de hombro con una certeza alta&#44; no se puede pasar por alto la dificultad para el control del dolor en algunos pacientes de la pr&#225;ctica cl&#237;nica&#44; que podr&#237;an beneficiarse de estrategias complementarias que busquen una disminuci&#243;n en la intensidad del dolor sin que estas se asocien con efectos adversos&#46; Los ensayos cl&#237;nicos incluidos consideraron la medici&#243;n de complicaciones asociadas a la intervenci&#243;n&#44; sin que alguno de ellos reportara su ocurrencia&#46; Si bien se sugiere un posible beneficio impreciso e inconsistente&#44; la radiofrecuencia pulsada no genera da&#241;o neural y tampoco se identificaron complicaciones durante su aplicaci&#243;n&#59; por lo que depender&#225; de cada caso en particular&#44; as&#237; como las alternativas disponibles que puedan ofrecer un beneficio sin efectos adversos asociados&#44; la realizaci&#243;n de esta estrategia&#46;</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La ausencia de un beneficio marcado de la radiofrecuencia del nervio supraescapular podr&#237;a estar relacionada con factores anat&#243;micos&#46; Seg&#250;n descripciones recientes se sugiere que el nervio supraescapular es responsable de un 25&#37; de la aferencia nociceptiva del hombro<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; Incentivar la investigaci&#243;n sobre la combinaci&#243;n de las estructuras a intervenir&#44; como la radiofrecuencia del nervio supraescapular&#44; axilar y ramas articulares del pectoral lateral podr&#237;an ofrecer mejores resultados para el control del dolor&#46;</p><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tran et al&#46; estudiaron 12 pacientes con dolor cr&#243;nico de hombro que fueron sometidos a un bloqueo analg&#233;sico de los nervios axilar&#44; pectoral lateral y supraescapular&#44; obteniendo una mejor&#237;a superior al 50&#37; del dolor para posteriormente someterlos a una radiofrecuencia enfriada sugiriendo diferentes objetivos terap&#233;uticos adicionales al nervio supraescapular<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>&#46;</p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Contrario a lo anterior&#44; Yang&#44; et al&#46; publican un ensayo cl&#237;nico examinando la eficacia de la radiofrecuencia pulsada del nervio supraescapular y axilar en el tratamiento del dolor asociado con hombro hemipl&#233;jico&#44; sin embargo&#44; no se observan diferencias significativas en el control del dolor o rangos de movimiento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">29</span></a>&#46; Actualmente se encuentra en curso un ensayo cl&#237;nico que compara la radiofrecuencia del nervio supraescapular con la radiofrecuencia del nervio supraescapular&#44; axilar y ramas articulares del pectoral lateral y su impacto en la funcionalidad del hombro y calidad de vida&#44; esperando que los resultados puedan ofrecer claridad en el intervencionismo analg&#233;sico del dolor cr&#243;nico de hombro &#40;NCT04954391&#41;&#46;</p><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cu&#225;les estructuras nerviosas y en qu&#233; condiciones cl&#237;nicas deber&#237;an ser intervenidas hacen parte de las futuras hip&#243;tesis a desarrollar en estudios prospectivos que solucionen los inconvenientes documentados en la presente revisi&#243;n&#44; especialmente la probabilidad de sesgo y compromiso de la validez de los resultados&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Conclusiones</span><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La radiofrecuencia del nervio supraescapular tiene baja certeza de ofrecer un beneficio para el control del dolor cr&#243;nico de hombro&#44; sin embargo&#44; su aplicaci&#243;n sugiere una disminuci&#243;n en la intensidad con baja probabilidad de efectos adversos asociados al procedimiento al mes y a los tres meses de seguimiento&#46; Investigaciones prospectivas futuras enfocadas en controlar el riesgo de sesgo&#44; que involucren estructuras nerviosas adicionales toda vez que el hombro resulta una estructura anat&#243;mica compleja ayudar&#225;n a aclarar el papel de la radiofrecuencia pulsada en el tratamiento de la omalgia cr&#243;nica&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Financiaci&#243;n</span><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La presente investigaci&#243;n no ha recibido ayudas espec&#237;ficas provenientes de agencias del sector p&#250;blico&#44; sector comercial o entidades sin &#225;nimo de lucro&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Conflicto de intereses</span><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:14 [
        0 => array:3 [
          "identificador" => "xres2292669"
          "titulo" => "Graphical abstract"
          "secciones" => array:1 [
            0 => array:1 [
              "identificador" => "abst0005"
            ]
          ]
        ]
        1 => array:3 [
          "identificador" => "xres2292668"
          "titulo" => "Resumen"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0010"
              "titulo" => "Introducci&#243;n"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0015"
              "titulo" => "M&#233;todos"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0020"
              "titulo" => "Resultados"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0025"
              "titulo" => "Conclusi&#243;n"
            ]
          ]
        ]
        2 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1905304"
          "titulo" => "Palabras clave"
        ]
        3 => array:3 [
          "identificador" => "xres2292670"
          "titulo" => "Abstract"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0030"
              "titulo" => "Introduction"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0035"
              "titulo" => "Methods"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0040"
              "titulo" => "Results"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0045"
              "titulo" => "Conclusion"
            ]
          ]
        ]
        4 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1905303"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        5 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Introducci&#243;n"
        ]
        6 => array:2 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "Metodolog&#237;a"
        ]
        7 => array:2 [
          "identificador" => "sec0015"
          "titulo" => "Resultados"
        ]
        8 => array:2 [
          "identificador" => "sec0020"
          "titulo" => "Discusi&#243;n"
        ]
        9 => array:2 [
          "identificador" => "sec0025"
          "titulo" => "Conclusiones"
        ]
        10 => array:2 [
          "identificador" => "sec0030"
          "titulo" => "Financiaci&#243;n"
        ]
        11 => array:2 [
          "identificador" => "sec0035"
          "titulo" => "Conflicto de intereses"
        ]
        12 => array:2 [
          "identificador" => "xack786921"
          "titulo" => "Agradecimientos"
        ]
        13 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2023-04-12"
    "fechaAceptado" => "2024-03-13"
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec1905304"
          "palabras" => array:4 [
            0 => "Dolor de hombro"
            1 => "Radiofrecuencia"
            2 => "Radiofrecuencia pulsada"
            3 => "Discapacidad por dolor"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec1905303"
          "palabras" => array:4 [
            0 => "Shoulder pain"
            1 => "Radiofrequency"
            2 => "Pulsed radiofrequency"
            3 => "Pain disability"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:3 [
        "titulo" => "Resumen"
        "resumen" => "<span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Introducci&#243;n</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El dolor cr&#243;nico de hombro resulta altamente prevalente en la poblaci&#243;n general&#46; Se han descrito m&#250;ltiples estrategias analg&#233;sicas incluyendo la radiofrecuencia del nervio supraescapular &#40;RFS&#41; sin lograr identificar su efectividad al momento de generar una recomendaci&#243;n&#46; El objetivo de esta revisi&#243;n sistem&#225;tica es actualizar y analizar los ensayos cl&#237;nicos en t&#233;rminos de efectividad para el control del dolor&#44; la funcionalidad y los efectos adversos de la radiofrecuencia del nervio supraescapular en los pacientes con dolor cr&#243;nico de hombro&#46;</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">M&#233;todos</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se realiz&#243; una revisi&#243;n sistem&#225;tica de la literatura en Medline&#44; Embase y Central buscando ensayos cl&#237;nicos que compararan la radiofrecuencia del nervio supraescapular con otras estrategias incluido placebo e incluyeran como resultado principal la intensidad del dolor medida en una escala visual an&#225;loga&#44; la funcionalidad por un &#237;ndice de dolor y discapacidad del hombro &#40;SPADI&#41; y cuantificaran la ocurrencia de eventos adversos&#46; Se analiz&#243; el riesgo de sesgo mediante la herramienta RoB2 de Cochrane&#46; Se analiz&#243; la evidencia mediante un modelo de efectos aleatorios y se cuantific&#243; la heterogeneidad mediante la prueba del I<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#46;</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Resultados</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se identificaron 3&#46;030 publicaciones de las cuales 8 cumplieron con los criterios de inclusi&#243;n &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>408&#41;&#46; Siete ten&#237;an alto riesgo de sesgo&#46; La intensidad del dolor al mes y a los 3 meses fue menor para la RFS&#44; SMD&#58; &#8722;0&#44;9 &#40;IC 95&#37;&#58; &#8722; 1&#44;1-0&#44;33&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;29&#59; I<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#58; 8&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; y SMD&#58; &#8722;1&#44;17 &#40;IC 95&#37;&#58; &#8722;2&#44;49-0&#44;14&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;08&#59; I<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#58; 97&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#44; respectivamente&#46; El compromiso en la funcionalidad al mes y a los tres meses disminuy&#243; en aquellos sometidos a RFS&#44; SMD&#58; &#8722;0&#44;31 &#40;IC 95&#37;&#58; &#8722;0&#44;91-0&#44;29&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;31&#59; I<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#58; 80&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41; y SMD&#58; &#8722;1&#44;54 &#40;IC 95&#37;&#58; &#8722;3&#44;26-0&#44;19&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;08&#59; I<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#58; 98&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;&#44; respectivamente&#46; No se describi&#243; la ocurrencia de eventos adversos relacionados con la RFS&#46;</p></span> <span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Conclusi&#243;n</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La RFS sugiere un beneficio para la disminuci&#243;n del dolor y la mejor&#237;a de la funcionalidad&#46; Sin embargo&#44; la certeza de los resultados es baja&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0010"
            "titulo" => "Introducci&#243;n"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0015"
            "titulo" => "M&#233;todos"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0020"
            "titulo" => "Resultados"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0025"
            "titulo" => "Conclusi&#243;n"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:3 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Introduction</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Chronic shoulder pain is highly prevalent in the general population&#46; Many different analgesic strategies have been described&#44; including radiofrequency treatment to the suprascapular nerve &#40;RFS&#41;&#59; however&#44; the effectiveness this approach remains unclear&#44; and no strong recommendation can be made&#46; The aim of this systematic review is to analyse the latest clinical trials evaluating the effectiveness of RFS techniques applied to the suprascapular nerve in terms of management of chronic shoulder pain&#44; post-procedural functionality&#44; and adverse effects&#46;</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Methods</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">We performed a systematic review of clinical trials retrieved from Medline&#44; Embase and the cCentral databases&#46; We included trials comparing RFS with other strategies&#44; including placebo&#44; that had as their primary outcome measures pain rated on a visual analogue scale&#44; functionality rated on a shoulder pain and disability index &#40;SPADI&#41;&#44; and the incidence of adverse events&#46; Risk of bias was analysed using the Cochrane RoB2 tool&#46; Evidence was analysed using a random effects model and heterogeneity was quantified using the I<span class="elsevierStyleSup">2</span> test&#46;</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Results</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">We identified 3030 trials&#44; of which 8 met the inclusion criteria &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>408&#41;&#46; Seven had a high risk of bias&#46; Pain intensity at 1 and 3 months was lower in patients receiving RFS&#44; with a standardised mean difference &#40;SMD&#41; of &#8722;0&#46;9 &#40;95&#37; CI&#58; &#8722;1&#46;1-0&#46;33&#59; <span class="elsevierStyleItalic">P</span>&#61;&#46;29&#59; I<span class="elsevierStyleSup">2</span> 88&#37;&#59; <span class="elsevierStyleItalic">P</span>&#60;&#46;001&#41; and &#8722;1&#46;17 &#40;95&#37; CI&#58; &#8722;2&#46;49-0&#46;14&#59; <span class="elsevierStyleItalic">P</span>&#61;&#46;08&#59; I<span class="elsevierStyleSup">2</span> 97&#37;&#59; <span class="elsevierStyleItalic">P</span>&#60;&#46;001&#41;&#44; respectively&#46; Functional compromise at 1 and 3 months decreased in patients receiving RFS&#44; with an SMD of -0&#46;31 &#40;95&#37; CI&#58; &#8722;0&#46;91-0&#46;29&#59; <span class="elsevierStyleItalic">P</span>&#61;&#46;31&#59; I<span class="elsevierStyleSup">2</span> 80&#37;&#59; <span class="elsevierStyleItalic">P</span>&#60;&#46;001&#41; and &#8722;1&#46;54 &#40;95&#37; CI&#58; &#8722;3&#46;26-0&#46;19&#59; <span class="elsevierStyleItalic">P</span>&#61;&#46;08&#59; I<span class="elsevierStyleSup">2</span> 98&#37;&#59; <span class="elsevierStyleItalic">P</span>&#60;&#46;001&#41;&#44; respectively&#46; No RFS-related adverse events were described&#46;</p></span> <span id="abst0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0055">Conclusion</span><p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The evidence suggests that RFS reduces pain and improves functionality&#46; However&#44; the certainty of the evidence is low&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0030"
            "titulo" => "Introduction"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0035"
            "titulo" => "Methods"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0040"
            "titulo" => "Results"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0045"
            "titulo" => "Conclusion"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "apendice" => array:1 [
      0 => array:1 [
        "seccion" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "apendice" => "<p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><elsevierMultimedia ident="upi0005"></elsevierMultimedia></p>"
            "etiqueta" => "Anexo A"
            "titulo" => "Material adicional"
            "identificador" => "sec0045"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "multimedia" => array:8 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 1702
            "Ancho" => 2504
            "Tamanyo" => 261005
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">PRISMA&#44; resultados de estrategia de b&#250;squeda y estudios incluidos&#46;</p>"
        ]
      ]
      1 => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr2.jpeg"
            "Alto" => 1254
            "Ancho" => 2917
            "Tamanyo" => 370075
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Forest plot VAS un mes&#46;</p>"
        ]
      ]
      2 => array:7 [
        "identificador" => "fig0015"
        "etiqueta" => "Figura 3"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr3.jpeg"
            "Alto" => 1251
            "Ancho" => 2925
            "Tamanyo" => 512054
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Forest plot VAS 3 meses&#46;</p>"
        ]
      ]
      3 => array:7 [
        "identificador" => "fig0020"
        "etiqueta" => "Figura 4"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr4.jpeg"
            "Alto" => 1138
            "Ancho" => 2925
            "Tamanyo" => 440422
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Forest plot SPADI al mes&#46;</p>"
        ]
      ]
      4 => array:7 [
        "identificador" => "fig0025"
        "etiqueta" => "Figura 5"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr5.jpeg"
            "Alto" => 1192
            "Ancho" => 2925
            "Tamanyo" => 467627
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Forest plot SPADI a los tres meses&#46;</p>"
        ]
      ]
      5 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0005"
        "etiqueta" => "Tabla 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at1"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">NA&#58; no aplica porque los respectivos estudios no incluyeron esta variable en sus resultados&#59; NRS&#58; Numeric Rating Scale&#59; RF&#58; nervio supraescapular&#59; SPADI&#58; Shoulder Pain and Disability Index&#59; VAS&#58; Visual Analogue Scale&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Autor&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Poblaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Intervenci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Comparador&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">NRS&#47;VAS Comparador&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">NRS&#47;VAS RF&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">SPADI comparador&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">SPADI RF&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Conclusi&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Kim y Chang 2021</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hombro hemipl&#233;jico</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Radiofrecuencia pulsada 45 V&#44; 360<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s&#44; 42&#44; 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hz&#44; 30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ms</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Corticoides intraarticulares</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Un mes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">NA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">NA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">A favor corticoides intraarticulares &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 mes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">NA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">NA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Aras et al&#44; 2020</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">30</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hombro hemipl&#233;jico</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Radiofrecuencia pulsada 45 V&#44; 120<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s&#44; 42&#44; 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hz&#44; 30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ms</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Bloqueo de nervio supraescapular</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Un mes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">NA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">NA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">A favor de la RF&#40;p &#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41;</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 mes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">NA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">NA&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Yan y Zhang 2019</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">136</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Hombro congelado</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Radiofrecuencia pulsada&#44; un ciclo semanal por 12 semanas&#44; 422&#44; 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hz&#44; 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ms</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Placebo</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 semana&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;1&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;3&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">27&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">A favor de la RF &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&#41;&#44;Efecto evaluado en disminuci&#243;n del dolor&#44;</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 mes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;1&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#8722;4&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">36&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">&#214;kmen y &#214;kmen 2017</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">70</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Pinzamiento subacromial</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Radiofrecuencia pulsada 45 V&#44; 240<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s&#44; 42&#44; 200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ms</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Fotobiomodulaci&#243;n &#40;laser&#41;</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Un mes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No hay diferencia entre las 2 intervenciones &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#41;</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 mes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 mes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Wu et al&#44; 2014</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">60</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Capsulitis adhesiva</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Radiofrecuencia pulsada 180<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s&#44; 42&#44; 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hz&#44; 30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ms</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Terapia f&#237;sica</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Una semana&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">46&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">34&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">A favor de la RF &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;001&#41;</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Un mes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">44&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2 mes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">19&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 mes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Gofeld et al 2013</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">22</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Capsulitis adhesiva&#44; tendinosis&#44; artrosis&#44; lesi&#243;n del manguito rotador o capsular</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Radiofrecuencia pulsada 120<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s&#44; 42<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ms</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Bloqueo del nervio supraescapular</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Un mes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">47&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">41&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">La RF podr&#237;a ser superior&#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#41;</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 mes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">45&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6 mes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">44&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">36&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Eyigor et al&#44; 2010</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">50</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Lesi&#243;n del manguito rotador&#44; tendinopat&#237;a del bicipital&#44; osteoartrosis acromioclavicular</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Radiofrecuencia pulsada 45 V&#44; 240<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s&#44; 42&#44; 200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ms</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Corticoides intraarticulares</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Una semana&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">58&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">81&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">A favor de corticoides intraarticulares &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#41;</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Un mes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">37&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">46&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 mes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">22&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Korkmaz et al&#44; 2010</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">40</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Lesi&#243;n del manguito rotador&#44; tendinopat&#237;a del bicipital&#44; osteoartrosis acromioclavicular</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Radiofrecuencia pulsada 45 V&#44; 240<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s&#44; 42&#44; 200<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>ms</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">TENS</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Una semana&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">93&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">81&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">No hubo diferencia entre ambas intervenciones &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&#41;</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Un mes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">54&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">45&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3 mes&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">32&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">25&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab3715596.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Caracter&#237;sticas de los ensayos cl&#237;nicos incluidos en el an&#225;lisis</p>"
        ]
      ]
      6 => array:5 [
        "identificador" => "upi0005"
        "tipo" => "MULTIMEDIAECOMPONENTE"
        "mostrarFloat" => false
        "mostrarDisplay" => true
        "Ecomponente" => array:2 [
          "fichero" => "mmc1.doc"
          "ficheroTamanyo" => 13413
        ]
      ]
      7 => array:5 [
        "identificador" => "fig0030"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => false
        "mostrarDisplay" => true
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "fx1.jpeg"
            "Alto" => 886
            "Ancho" => 1814
            "Tamanyo" => 200949
          ]
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0015"
          "bibliografiaReferencia" => array:29 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0150"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Shoulder disorders and occupation"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "C&#46;H&#46; Linaker"
                            1 => "K&#46; Walker-Bone"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.berh.2015.04.001"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Best Pract Res Clin Rheumatol"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "29"
                        "paginaInicial" => "405"
                        "paginaFinal" => "423"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26612238"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S1473309923000105"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "14733099"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0155"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Exploring the personal burden of shoulder pain among younger people in Australia&#58; Protocol for a multicentre cohort study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "I&#46;N&#46; Ackerman"
                            1 => "R&#46;S&#46; Page"
                            2 => "K&#46; Fotis"
                            3 => "P&#46; Schoch"
                            4 => "N&#46; Broughton"
                            5 => "S&#46;L&#46; Brennan-Olsen"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1136/bmjopen-2018-021859"
                      "Revista" => array:4 [
                        "tituloSerie" => "BMJ Open"
                        "fecha" => "2018"
                        "volumen" => "8"
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S1473309920307350"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "14733099"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0160"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Overview of Innervation of Shoulder and Acromioclavicular Joints"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "J&#46; Tran"
                            1 => "S&#46; Switzer-McIntyre"
                            2 => "A&#46;M&#46;R&#46; Agur"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.pmr.2021.05.005"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Phys Med Rehabil Clin N Am"
                        "fecha" => "2021"
                        "volumen" => "32"
                        "paginaInicial" => "667"
                        "paginaFinal" => "674"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34593135"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0165"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Comparison of the Effectiveness of Suprascapular Nerve Block With Physical Therapy&#44; Placebo&#44; and Intra-Articular Injection in Management of Chronic Shoulder Pain&#58; A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "K&#46;V&#46; Chang"
                            1 => "C&#46;Y&#46; Hung"
                            2 => "W&#46;T&#46; Wu"
                            3 => "D&#46;S&#46; Han"
                            4 => "R&#46; Yang"
                            5 => "C&#46;P&#46; Lin"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.apmr.2015.11.009"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Arch Phys Med Rehabil"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "97"
                        "paginaInicial" => "1366"
                        "paginaFinal" => "1380"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26701762"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S1473309922002286"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "14733099"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0170"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "A systematic review and meta-analysis of radiofrequency procedures on innervation to the shoulder joint for relieving chronic pain"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "H&#46; Pushparaj"
                            1 => "Y&#46; Hoydonckx"
                            2 => "N&#46; Mittal"
                            3 => "P&#46; Peng"
                            4 => "S&#46;P&#46; Cohen"
                            5 => "X&#46; Cao"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1002/ejp.1735"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Eur J Pain"
                        "fecha" => "2021"
                        "volumen" => "25"
                        "paginaInicial" => "986"
                        "paginaFinal" => "1011"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33471393"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0175"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The mechanism of action of pulsed radiofrequency in reducing pain&#58; a narrative review"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "D&#46; Park"
                            1 => "M&#46;C&#46; Chang"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.12701/jyms.2022.00101"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Yeungnam Med Sci"
                        "fecha" => "2022"
                        "volumen" => "39"
                        "paginaInicial" => "200"
                        "paginaFinal" => "205"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35385898"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0180"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Efficacy of Suprascapular Nerve Blocks for Management of Hemiplegic Shoulder Pain&#58; A Systematic Review and Meta-Analysis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Y&#46;-G&#46; Wang"
                            1 => "Y&#46;-D&#46;F&#46;U&#46; Njz"
                            2 => "J&#46;-K&#46; Yang"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.26355/eurrev_202107_26381"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Eur Rev Med Pharmacol Sci"
                        "fecha" => "2021"
                        "volumen" => "25"
                        "paginaInicial" => "4702"
                        "paginaFinal" => "4713"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34337718"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S0264410X18317134"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "0264410X"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0185"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Outcomes after minimally invasive and surgical management of suprascapular nerve entrapment&#58; A systematic review"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "N&#46; Vij"
                            1 => "I&#46; Fabian"
                            2 => "C&#46; Hansen"
                            3 => "A&#46;J&#46; Kasabali"
                            4 => "I&#46; Urits"
                            5 => "O&#46; Viswanath"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.52965/001c.37157"
                      "Revista" => array:3 [
                        "tituloSerie" => "Orthop Rev &#40;Pavia&#41;"
                        "fecha" => "2022"
                        "volumen" => "14"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0190"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The Impact of Suprascapular Nerve Interventions in Patients with Frozen Shoulder&#58; A Systematic Review and Meta-Analysis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "C&#46;M&#46; Jump"
                            1 => "A&#46; Waghmare"
                            2 => "W&#46; Mati"
                            3 => "R&#46;A&#46; Malik"
                            4 => "C&#46;P&#46; Charalambous"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.2106/JBJS.RVW.21.00042"
                      "Revista" => array:3 [
                        "tituloSerie" => "JBJS Rev"
                        "fecha" => "2021"
                        "volumen" => "9"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0195"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "A randomized controlled trial of ultrasound-guided pulsed radiofrequency for patients with frozen shoulder"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "J&#46; Yan"
                            1 => "X&#46;M&#46; Zhang"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1097/MD. 0000000000013917"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Medicine &#40;Baltimore&#41;"
                        "fecha" => "2019"
                        "volumen" => "98"
                        "paginaInicial" => "e13917"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30608419"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0200"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Estimating the mean and variance from the median&#44; range&#44; and the size of a sample"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "S&#46;P&#46; Hozo"
                            1 => "B&#46; Djulbegovic"
                            2 => "I&#46; Hozo"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1186/1471-2288-5-13"
                      "Revista" => array:3 [
                        "tituloSerie" => "BMC Med Res Methodol"
                        "fecha" => "2005"
                        "paginaInicial" => "5"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib0205"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Comparison of the effectiveness of pulsed radiofrequency of the suprascapular nerve and intra-articular corticosteroid injection for hemiplegic shoulder pain management"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "T&#46;H&#46; Kim"
                            1 => "M&#46;C&#46; Chang"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.31083/j.jin2003073"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Neurosignals"
                        "fecha" => "2021"
                        "volumen" => "20"
                        "paginaInicial" => "687"
                        "paginaFinal" => "693"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib0210"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Effectiveness of Suprascapular Nerve Pulsed Radiofrequency Treatment for Hemiplegic Shoulder Pain&#58; A Randomized-Controlled Trial"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "B&#46; Aras"
                            1 => "E&#46; Alanbay"
                            2 => "S&#46; Kesikburun"
                            3 => "S&#46; Kizilirmak"
                            4 => "E&#46; Yasar"
                            5 => "A&#46;K&#46; Tan"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Pain Physician&#46;"
                        "fecha" => "2020"
                        "volumen" => "23"
                        "paginaInicial" => "245"
                        "paginaFinal" => "252"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32517390"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S0264410X20313396"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "0264410X"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            13 => array:3 [
              "identificador" => "bib0215"
              "etiqueta" => "14"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Comparison of photobiomodulation therapy and suprascapular nerve-pulsed radiofrequency in chronic shoulder pain&#58; A randomized controlled&#44; single-blind&#44; clinical trial"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "B&#46;M&#46; &#214;kmen"
                            1 => "K&#46; &#214;kmen"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s10103-017-2237-3"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Lasers Med Sci"
                        "fecha" => "2017"
                        "volumen" => "32"
                        "paginaInicial" => "1719"
                        "paginaFinal" => "1726"
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S1473309922005862"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "14733099"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            14 => array:3 [
              "identificador" => "bib0220"
              "etiqueta" => "15"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Ultrasound-guided pulsed radiofrequency stimulation of the suprascapular nerve for adhesive capsulitis&#58; A prospective&#44; randomized&#44; controlled trial"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "Y&#46;T&#46; Wu"
                            1 => "C&#46;W&#46; Ho"
                            2 => "Y&#46;L&#46; Chen"
                            3 => "T&#46;Y&#46; Li"
                            4 => "K&#46;C&#46; Lee"
                            5 => "L&#46;C&#46; Chen"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1213/ANE. 0000000000000354"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Anesth Analg"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "119"
                        "paginaInicial" => "686"
                        "paginaFinal" => "692"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25010824"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            15 => array:3 [
              "identificador" => "bib0225"
              "etiqueta" => "16"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Pulsed Radiofrequency of Suprascapular Nerve for Chronic Shoulder Pain&#58; A Randomized Double-Blind Active Placebo-Controlled Study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "M&#46; Gofeld"
                            1 => "C&#46;E&#46; Restrepo-Garces"
                            2 => "B&#46;R&#46; Theodore"
                            3 => "G&#46; Faclier"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/j.1533-2500.2012.00560.x"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Pain Practice"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "13"
                        "paginaInicial" => "96"
                        "paginaFinal" => "103"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22554345"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            16 => array:3 [
              "identificador" => "bib0230"
              "etiqueta" => "17"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Intra-articular corticosteroid injections versus pulsed radiofrequency in painful shoulder&#58; A prospective&#44; randomized&#44; single-blinded study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "C&#46; Eyigor"
                            1 => "S&#46; Eyigor"
                            2 => "O&#46;K&#46; Korkmaz"
                            3 => "M&#46; Uyar"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1097/AJP.0b013e3181cf5981"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Clin J Pain"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "26"
                        "paginaInicial" => "386"
                        "paginaFinal" => "392"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20473045"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            17 => array:3 [
              "identificador" => "bib0235"
              "etiqueta" => "18"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Pulsed radiofrequency versus conventional transcutaneous electrical nerve stimulation in painful shoulder&#58; A prospective&#44; randomized study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "O&#46;K&#46; Korkmaz"
                            1 => "K&#46; Capaci"
                            2 => "C&#46; Eyigor"
                            3 => "S&#46; Eyigor"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1177/0269215510371417"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Clin Rehabil"
                        "fecha" => "2010"
                        "volumen" => "24"
                        "paginaInicial" => "1000"
                        "paginaFinal" => "1008"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20685721"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            18 => array:3 [
              "identificador" => "bib0240"
              "etiqueta" => "19"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Pain relief by suprascapular nerve block in gleno-humeral arthritis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "D&#46;E&#46; Brown"
                            1 => "D&#46;C&#46; James"
                            2 => "S&#46; Roy"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.3109/03009748809105280"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Scand J Rheumatol"
                        "fecha" => "1988"
                        "volumen" => "17"
                        "paginaInicial" => "411"
                        "paginaFinal" => "415"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2463666"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            19 => array:3 [
              "identificador" => "bib0245"
              "etiqueta" => "20"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Anatomical study of the innervation of glenohumeral and acromioclavicular joint capsules&#58; Implications for image-guided intervention"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "J&#46; Tran"
                            1 => "P&#46;W&#46;H&#46; Peng"
                            2 => "A&#46;M&#46;R&#46; Agur"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1136/rapm-2018-100152"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Reg Anesth Pain Med"
                        "fecha" => "2019"
                        "volumen" => "44"
                        "paginaInicial" => "452"
                        "paginaFinal" => "458"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            20 => array:3 [
              "identificador" => "bib0250"
              "etiqueta" => "21"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Higgins JPT GS &#40;editors&#41;&#46; Manual Cochrane de Revisiones Sistem&#225;ticas de Intervenciones&#59; 2012 &#91;consultado 1 Jul 2022&#93;&#46; Disponible en&#58; httpp&#58;&#47;&#47;www&#46;cochrane-handbook&#46;org"
                ]
              ]
            ]
            21 => array:3 [
              "identificador" => "bib0255"
              "etiqueta" => "22"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "J&#46;T&#46; Farrar"
                            1 => "J&#46;P&#46;B&#46; Young"
                            2 => "L&#46; Lamoreaux"
                            3 => "J&#46;L&#46; Werth"
                            4 => "R&#46;M&#46; Poole"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/S0304-3959(01)00349-9"
                      "Revista" => array:2 [
                        "tituloSerie" => "Clinical Importance of Changes in Chronic Pain Intensity Measured on an 11-Point Numerical Pain Rating Scale&#46;"
                        "fecha" => "2001"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            22 => array:3 [
              "identificador" => "bib0260"
              "etiqueta" => "23"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "GRADE guidelines 6&#46; Rating the quality of evidence - Imprecision"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "G&#46;H&#46; Guyatt"
                            1 => "A&#46;D&#46; Oxman"
                            2 => "R&#46; Kunz"
                            3 => "J&#46; Brozek"
                            4 => "P&#46; Alonso-Coello"
                            5 => "D&#46; Rind"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.jclinepi.2011.01.012"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Clin Epidemiol"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "64"
                        "paginaInicial" => "1283"
                        "paginaFinal" => "1293"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21839614"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            23 => array:3 [
              "identificador" => "bib0265"
              "etiqueta" => "24"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Blinding in randomized controlled trials in general and abdominal surgery&#58; Protocol for a systematic review and empirical study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "P&#46; Probst"
                            1 => "K&#46; Grummich"
                            2 => "P&#46; Heger"
                            3 => "S&#46; Zaschke"
                            4 => "P&#46; Knebel"
                            5 => "A&#46; Ulrich"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1186/s13643-016-0226-4"
                      "Revista" => array:3 [
                        "tituloSerie" => "Syst Rev"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "5"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            24 => array:3 [
              "identificador" => "bib0270"
              "etiqueta" => "25"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Shoulder Pain and Disability Index"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "J&#46;D&#46; Breckenridge"
                            1 => "J&#46;H&#46; McAuley"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/S1836-9553(11)70045-5"
                      "Revista" => array:3 [
                        "tituloSerie" => "J Physiother"
                        "fecha" => "2011"
                        "paginaInicial" => "57"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            25 => array:3 [
              "identificador" => "bib0275"
              "etiqueta" => "26"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Transcutaneous pulsed radiofrequency treatment for patients with shoulder pain booked for surgery&#58; A double-blind&#44; randomized controlled trial"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "M&#46; Taverner"
                            1 => "T&#46; Loughnan"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/papr.12059"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Pain Practice"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "14"
                        "paginaInicial" => "101"
                        "paginaFinal" => "108"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23560519"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            26 => array:3 [
              "identificador" => "bib0280"
              "etiqueta" => "27"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Evidence-based Status of Pulsed Radiofrequency Treatment for Patients with Shoulder Pain&#58; A Systematic Review of Randomized Controlled Trials"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "A&#46; Liu"
                            1 => "W&#46; Zhang"
                            2 => "M&#46; Sun"
                            3 => "C&#46; Ma"
                            4 => "S&#46; Yan"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1111/papr.12310"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Pain Practice"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "16"
                        "paginaInicial" => "518"
                        "paginaFinal" => "525"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25990576"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            27 => array:3 [
              "identificador" => "bib0285"
              "etiqueta" => "28"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Pilot study for treatment of symptomatic shoulder arthritis utilizing cooled radiofrequency ablation&#58; A novel technique"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "A&#46; Tran"
                            1 => "D&#46;A&#46; Reiter"
                            2 => "J&#46; Fritz"
                            3 => "A&#46;R&#46; Cruz"
                            4 => "N&#46;B&#46; Reimer"
                            5 => "J&#46;D&#46; Lamplot"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s00256-022-03993-y"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Skeletal Radiol"
                        "fecha" => "2022"
                        "volumen" => "51"
                        "paginaInicial" => "1563"
                        "paginaFinal" => "1570"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35029737"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            28 => array:3 [
              "identificador" => "bib0290"
              "etiqueta" => "29"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The management of hemiplegic shoulder pain in stroke subjects undergoing pulsed radiofrequency treatment of the suprascapular and axillary nerves&#58; A pilot study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "C&#46; Yang"
                            1 => "H&#46; Xu"
                            2 => "R&#46; Wang"
                            3 => "Y&#46; Liu"
                            4 => "S&#46; Wang"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.21037/apm-20-1618"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Ann Cardiothorac Surg"
                        "fecha" => "2020"
                        "volumen" => "9"
                        "paginaInicial" => "3357"
                        "paginaFinal" => "3365"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "agradecimientos" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "identificador" => "xack786921"
        "titulo" => "Agradecimientos"
        "texto" => "<p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Agradezco al Dr&#46; Juan Sebasti&#225;n Infante y al Dr&#46; Juan Felipe Vargas por su contribuci&#243;n como autores para la realizaci&#243;n de este art&#237;culo&#44; apoy&#225;ndome en mi formaci&#243;n como fellow de Cl&#237;nica de Dolor y Cuidados Paliativos&#46;</p>"
        "vista" => "all"
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/00349356/0000007100000009/v1_202411050505/S0034935624000744/v1_202411050505/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "7571"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Originales"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00349356/0000007100000009/v1_202411050505/S0034935624000744/v1_202411050505/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0034935624000744?idApp=UINPBA00004N"
]

Información del artículo

ISSN: 00349356
Idioma original: Español

DOI:10.1016/j.redar.2024.03.004

Datos actualizados diariamente

año/Mes	Html	Pdf	Total

2024 Octubre	1	1	2
2024 Septiembre	1	2	3
2024 Julio	4	1	5
2024 Junio	1	2	3
2024 Mayo	56	13	69
2024 Abril	1	0	1

Indexada en:

Síguenos:

Suscribirse:

Estadísticas

Indexada en:

Síguenos:

Suscribirse:

Estadísticas

Suscríbase a la newsletter